Prurito vaginal (prurito vulvar): prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • Prueba de amina (prueba de olor): rociando la secreción vaginal con un 10% potasio solución de hidróxido olor típico a pescado (= colitis por amina).
  • Medición del pH de la secreción vaginal (secreción vaginal) [¿alcalina?]
  • Microscopía de contraste de fase de la secreción vaginal: las células vivas sin teñir aparecen en contraste extremadamente bajo en el microscopio de campo brillante normal, estas se visualizan bien con el método de contraste de fase
  • Examen de orina mediante una tira reactiva:
    • Una prueba rápida de nitrito detecta la formación de nitritos bacterias fotosintéticas en la orina, si corresponde. [Detección de nitratos en infección del tracto urinario: 95% con prueba de nitrato positiva tiene cultivos positivos, sin embargo, también 45% con prueba negativa, esto especialmente en lactantes].
    • Asimismo, la leucocituria (excreción de leucocitos sangre células en la orina) pueden ser detectables.
    • Valores de pH urinario> 7.0 en el perfil diario de pH = indicación de un infección del tracto urinario con formación de ureasa bacterias fotosintéticas (riesgo de formación de cálculos infecciosos).
  • Sedimento de orina
  • Urocultivo * (detección de patógenos y resistograma) a partir de la orina del chorro medio, si es necesario, con sonda de orina.

Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Pequeño recuento sanguíneo
  • Parámetros inflamatorios: CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos).
  • Semi-Ayuno glucosa (rápido sangre glucosa), si es necesario, prueba de tolerancia oral a la glucosa (oGTT).
  • Parámetros tiroideos: TSH, fT3, fT4
  • Hígado parámetros - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), glutamato deshidrogenasa (GLDH) y gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, Bilirrubina.
  • Parámetros renales - urea, Creatinina, cistatina C or aclaramiento de creatinina, si necesario.
  • Cultivo bacteriológico / micológico / virológico - cultivo de bacterias fotosintéticas/ hongos /virus de la vulva y / o de las secreciones o vesículas vaginales (herpes) en la inflamación aguda y recurrente.
  • Detección de virus
    • Diagnóstico genético molecular (ADN o PCR): VIH (SIDA), herpes virus simplex tipo 1/2 (herpes genital), virus del papiloma humano (VPH; condilomas acuminados).
    • Otra detección: virus del herpes:
      • De un frotis de vesículas aplicado a un portaobjetos de microscopio. Determinación del tipo de virus mediante prueba de fluorescencia utilizando sueros inmunes específicos del tipo si es necesario prueba de antígeno directo (prueba de fluorescencia)
      • Histológicamente después biopsia (examen de tejido fino de una muestra de tejido).
      • Colposcópico: dabbing con 3% ácido acético (afectado piel áreas se vuelven blancas).
      • Frotis citológico (“células cancerosas frotis").
  • Detección de parásitos (microscópica): Cangrejos (Pediculi pubis), oxiuros (oxiuros), sarna (sarna), Trichomonas vaginalis (tricomoniasis).
  • Anticuerpos en contra La clamidia trachomatis, Treponema pallidum (TPHA, VDRL, etc.) - debido a la exclusión de infecciones de transmisión sexual).
  • Biopsia para examen histológico
  • Citología