Patogenia (desarrollo de la enfermedad) Hay muchas causas diferentes de prurito vulvar. El mecanismo patológico radica en la activación de las terminaciones nerviosas libres en el corion y la epidermis y sirve como función protectora e indicación de un posible agente nocivo o enfermedad. Las sustancias mensajeras como la histamina y las citocinas transmiten la excitación sensorial al cerebro. ... Picazón vaginal (prurito vulvar): causas
Medidas generales ¡Cumplimiento de las medidas generales de higiene! Higiene genital Una vez al día, la zona genital debe lavarse con un producto de cuidado de pH neutro. Lavarse varias veces al día con jabón, loción íntima o desinfectante destruye el manto ácido natural de la piel. El agua pura seca la piel, el lavado frecuente irrita la piel. ... Prurito vaginal (prurito vulvar): terapia
Dianas terapéuticas Eliminación o mejora / alivio de síntomas. Recomendaciones terapéuticas La terapia del prurito vulvar debe ser lo más causal posible y tratar la enfermedad subyacente; consulte los cuadros clínicos correspondientes. Prurito vulvar idiopático (prurito vulvar idiopático; prurito vulvar de causa desconocida): Enfriamiento local Anticonvulsivos (p. Ej., Gabapentina) Antidepresivos (doxepina, mirtapazina, sertralina). Antagonistas de los receptores de opioides (p. Ej., Naltrexona). ... Prurito vaginal (prurito vulvar): tratamiento farmacológico
Prurito vulvar (prurito vulvar). Diagnóstico obligatorio de dispositivos médicos para hallazgos locales. Microscopía de contraste de fase de las secreciones vaginales (secreciones vaginales): las células vivas no teñidas tienen un contraste extremadamente bajo en un microscopio de campo claro normal; estos se visualizan claramente mediante el método de contraste de fase (consulte a continuación los parámetros de laboratorio de primer orden) Diagnósticos de dispositivos médicos opcionales, según los resultados ... Prurito vaginal (prurito vulvar): pruebas de diagnóstico
Para prevenir el prurito vulvar, se debe prestar especial atención a la reducción de los factores de riesgo. Factores de riesgo del comportamiento Dieta Deficiencia de micronutrientes (sustancias vitales) - ver terapia de micronutrientes. Actividad física Estrés mecánico, por ejemplo, ropa ajustada, ciclismo, paseos a caballo, etc. Situación psicosocial Estrés Sobrepeso (IMC ≥ 25; obesidad). Higiene íntima Falso (limpiarse después de defecar de atrás hacia adelante). Excesivo ... Picazón vaginal (prurito vulvar): prevención
Los siguientes síntomas y molestias pueden ocurrir junto con prurito vulvar (picazón vaginal): Síntomas asociados Prurito generalizado (picazón). Hinchazón de la zona genital externa Lesiones por rascado con inflamación e infección secundaria. Nota La picazón y el ardor también pueden ser muy dolorosos en casos graves, bes. al rascarse por la noche debido al aumento de ... Picazón vaginal (prurito vulvar): síntomas, quejas, signos
La historia clínica (antecedentes del paciente) representa un componente importante en el diagnóstico de prurito vulvar. Historia familiar Historia social Anamnesis actual / anamnesis sistémica (quejas somáticas y psicológicas). ¿Cuánto tiempo ha tenido prurito? ¿El picor se produce de forma continua, esporádica, en determinadas situaciones, durante los besos? actividades, durante o después de orinar, con calor o bes. ¿Por la noche? ... Prurito vaginal (prurito vulvar): historial médico
De manera diferencial, muchas enfermedades pueden estar asociadas con prurito vulvar. Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90). Obesidad Diabetes mellitus Deficiencia de estrógenos (especialmente en niños, posmenopáusicas, lactancia). Enfermedad de la tiroides (hiper, hipotiroidismo / hipertiroidismo o hipotiroidismo). Piel y subcutánea (L00-L99). Absceso Acné conglobata, inverso Alergias Dermatitis (reacción inflamatoria de la piel) Eczema (eccema vulvar) Liquen ruber plano (nodular… Picazón vaginal (prurito vulvar): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes que también pueden ser causadas por el prurito vulvar: Piel y vía subcutánea (L00-L99). Daños en la piel, especialmente piel raspada, inflamación, erosiones (defectos superficiales de la sustancia confinados a la epidermis, sin dejar cicatrices), ragades (fisuras; desgarro estrecho en forma de hendidura que atraviesa todas las capas de la epidermis), úlceras (úlceras) Cicatrices recurrentes ... Prurito vaginal (prurito vulvar): complicaciones
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; además: Inspección (visualización). Piel y membranas mucosas Pared abdominal y región inguinal (zona de la ingle). Examen ginecológico Inspección Vulva (órganos reproductores femeninos primarios externos) [vesículas, marcas de arañazos, si las hubiera; aftas y enrojecimiento, si ... Prurito vaginal (prurito vulvar): examen
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Prueba de amina (prueba de Whiff): rociando la secreción vaginal con una solución de hidróxido de potasio al 1% con olor a pescado típico (= colitis por amina). Medición del pH de la secreción vaginal (secreción vaginal) [¿alcalina?] Microscopía de contraste de fase de la secreción vaginal: aparecen células vivas sin teñir ... Prurito vaginal (prurito vulvar): prueba y diagnóstico
