Por el término coloquial micosis vaginal (sinónimos: micosis vaginal, micosis vaginal, úlcera vaginal, soorvaginitis o también soorkolpitis) se entiende una enfermedad infecciosa de la vagina femenina por un hongo del género Candida (principalmente Candida albicans). Se estima que alrededor de las tres cuartas partes de todas las mujeres contraen una infección por hongos al menos una vez en la vida. Esto hace que la micosis vaginal sea una de las más comunes. enfermedades venéreas, pero afortunadamente suele ser fácilmente tratable y cura sin daño permanente.
En la mayoría de los casos, una micosis vaginal es causada por hongo de levadura Candida albicans, más raramente por otros hongos del mismo género. Candida albicans se encuentra en la membrana mucosa de la vagina en un gran número de mujeres y, por lo tanto, también forma parte de la flora vaginal natural en algunas personas sanas. Sin embargo, en condiciones normales, estos hongos no se pueden propagar.
Esto se debe a que el entorno vaginal es muy específico. La flora vaginal natural se caracteriza principalmente por un valor de pH ácido (normalmente entre 4.0 y 4.5). Esto es causado principalmente por los lactobacilos (ácido láctico bacterias fotosintéticas) y dificulta que los hongos y otros patógenos se asienten y se multipliquen en la vagina.
Si esta flora es correcta y la mujer sistema inmunológico funciona correctamente, es muy poco probable que desarrolle micosis vaginal. Sin embargo, existen algunos factores que pueden debilitar la sistema inmunológico. Estos incluyen varias enfermedades subyacentes, por ejemplo, defectos inmunes congénitos, células cancerosas diabetes mellitus SIDA o el uso de amplio espectro antibióticos y otras drogas como cortisona.
Además de los trastornos del sistema inmunológico, los cambios en el ambiente vaginal saludable también pueden promover el desarrollo de una infección vaginal por hongos. Tales fluctuaciones en el valor del pH pueden ser causadas, entre otras cosas, por cambios hormonales como el embarazo, menstruación, menopausia, pubertad, estrés al tomar la píldora anticonceptiva, higiene íntima incorrecta (especialmente el uso excesivo de irrigación vaginal o aerosoles íntimos arroja el ambiente vaginal fuera de equilibrar), ciertos productos anticonceptivos (por ejemplo, cremas espermicidas, supositorios de espuma) o lubricantes. Además, influencias externas como las relaciones sexuales (si la pareja está infectada), comportamiento incorrecto después de defecar (siempre se debe limpiar hacia atrás desde la vagina para evitar los gérmenes de los intestinos de llegar a la vagina), compartir ropa de cama o toallas, visitar instalaciones públicas como nadar piscinas o saunas, usar ropa demasiado ajustada e impermeable al aire (las prendas hechas de materiales sintéticos son particularmente peligrosas) también puede causar la aparición de micosis vaginal.
Sin embargo, en condiciones normales, estos hongos no se pueden propagar. Esto se debe al hecho de que existe un entorno muy específico en la vagina. La flora vaginal natural se caracteriza principalmente por un valor de pH ácido (normalmente entre 4.0 y 4.5).
Esto es causado principalmente por los lactobacilos (ácido láctico bacterias fotosintéticas) y dificulta que los hongos y otros patógenos se asienten y se multipliquen en la vagina. Si esta flora es correcta y el sistema inmunológico de la mujer funciona correctamente, es muy poco probable que desarrolle micosis vaginal. Sin embargo, existen algunos factores que pueden debilitar el sistema inmunológico.
Estos incluyen diversas enfermedades subyacentes, por ejemplo, o el uso de amplio espectro antibióticos y otros medicamentos como cortisona. Además de las alteraciones del sistema inmunológico, los cambios en el entorno vaginal saludable también pueden favorecer el desarrollo de una infección vaginal por hongos. Tales fluctuaciones del valor de pH pueden ser causadas por cambios hormonales tales como.
- Inmunodeficiencias congénitas,
- Cáncer
- La diabetes mellitus
- SIDA
- embarazo,
- Durante la menstruación,
- En la menopausia
- En la pubertad
- Al tomar la píldora anticonceptiva
- Estrés
- Higiene íntima incorrecta (especialmente el uso excesivo de enjuagues vaginales o aerosoles íntimos saca el ambiente vaginal de equilibrar)
- Ciertos preparados anticonceptivos (por ejemplo, cremas espermicidas, supositorios de espuma) o lubricantes.
- Relaciones sexuales (si la pareja está infectada),
- Comportamiento incorrecto después de defecar (siempre se debe limpiar hacia atrás desde la vagina para evitar que los gérmenes del intestino lleguen a la vagina)
- Uso compartido de sábanas o toallas,
- Visitar instalaciones públicas como piscinas o saunas
- La ropa demasiado ajustada e impermeable al aire (las prendas hechas de materiales sintéticos son particularmente peligrosas) provocan la aparición de micosis vaginal.
Una infección por hongos en el cuerpo a menudo ocurre cuando el sistema inmunológico está debilitado. En la mayoría de los casos, boca, el esófago y el área genital, así como la vagina, se ven afectados. Enfermedades como diabetes, células cancerosas o el VIH puede desencadenar un sistema inmunológico debilitado.
Pero también el embarazo o una terapia previa con un antibiótico puede causar micosis vaginal. El antibiótico destruye el ácido láctico. bacterias fotosintéticas de la flora vaginal. Estas bacterias acumulan una capa protectora en la membrana mucosa y son responsables de mantener el ambiente vaginal.
El antibiótico también destruye la capa protectora y facilita que los hongos se multipliquen rápidamente en un ambiente vaginal cálido y húmedo. Cuanto más tiempo se toma un antibiótico, más probable es que se desarrolle un hongo vaginal. En la mayoría de los casos, el hongo puede tratarse bien con un remedio para la micosis vaginal y no reaparecerá después de suspender el antibiótico.
Una razón para la primera aparición o aparición general de micosis vaginal puede ser la toma de la píldora anticonceptiva. Tomar la píldora proporciona al cuerpo hormonas. El aumento en hormonas, especialmente con píldoras que contienen estrógenos, provoca un cambio en el entorno vaginal similar al que ocurre durante el embarazo.
Los hongos que se encuentran típicamente en la flora vaginal se multiplican bajo niveles altos de estrógeno. La infección se puede tratar fácilmente con un agente antifúngico. Si el hongo no desaparece o reaparece a pesar del tratamiento, el médico debe considerar cambiar la píldora o una dosis menor.
Existen varios signos y síntomas que pueden indicar y hacer probable que la vagina esté infectada con un hongo. El síntoma más común e inquietante es la picazón intensa. El prurito ocurre principalmente en el área del labios y / o en el entrada a la vagina.
El hongo puede afectar tanto a los genitales femeninos externos como internos. Otros signos comunes son sensación de ardor al orinar y dolor durante o después de las relaciones sexuales. La descarga también suele estar alterada.
Es típico una secreción aumentada, de color blanco amarillento y que se desmorona. Sin embargo, generalmente es inodoro. además, el mucosa en la vagina puede haber depósitos blancos.
No es necesario que todos los signos y síntomas se presenten por igual o simultáneamente. Si no hay alivio de los síntomas a pesar de la terapia, se debe consultar a un médico para obtener aclaraciones. El síntoma principal de la micosis vaginal es a menudo una picazón masiva, que a veces se limita al interior de la vagina, pero que generalmente afecta a todo el órgano sexual externo primario (el pubis o la vulva).
Esta es también el área donde un cuya puede producirse sensación. La piel infectada a menudo está enrojecida y / o hinchada, lo cual es un signo de una inflamación existente. Otro rasgo característico es un flujo de salida de la vagina (flúor vaginalis), que suele ser desmenuzable, blanquecino e inodoro.
También son posibles los depósitos blancos en la membrana mucosa, que no se pueden eliminar. A veces hay defectos cutáneos más graves (por ejemplo, pústulas o eczema), que incluso puede extenderse a los muslos. Debido a que las áreas afectadas parecen doloridas, algunos pacientes pueden experimentar más dolor al orinar o durante las relaciones sexuales.
Otro rasgo característico es un flujo de salida de la vagina (fluor vaginalis), que suele ser desmenuzable, blanquecino e inodoro. También son posibles los depósitos blancos en la membrana mucosa, que no se pueden limpiar. A veces hay defectos cutáneos más graves (por ejemplo, pústulas o eczema), que incluso puede extenderse a los muslos.
Debido a que las áreas afectadas parecen doloridas, algunos pacientes pueden experimentar más dolor al orinar o durante las relaciones sexuales Un síntoma de micosis vaginal (candidiasis vaginal) puede ser un cambio en la secreción (flúor vaginal). Esto puede ser más y diferir en color y consistencia de lo normal. Sin embargo, como regla general, la secreción de micosis vaginal es inodoro.
En la mayoría de los casos, el efluente es de color blanco amarillento y tiene una consistencia quebradiza. Muchos pacientes luego describen el efluente como "similar al requesón". El olor del efluente no suele cambiar en el caso de micosis vaginal (candidiasis vaginal).
Sin embargo, si se nota una secreción maloliente, debe ser examinada por un ginecólogo. Esto puede ser un indicio de una infección bacteriana, que en cualquier caso debe ser tratada con medicamentos por un médico. Aquí encontrará información detallada sobre el tema: Secreción vaginal Otro síntoma de la micosis vaginal (candidosis vaginal) puede ser el dolor.
Muchos pacientes describen sobre todo fuertes cuya sensación. También puede haber Dolor al orinar, similar al de una inflamación del tracto urinario. Durante una infección por hongos, el dolor durante las relaciones sexuales también se nota a menudo.
Para no infectar a la pareja, se deben esperar las relaciones sexuales hasta que el hongo vaginal haya sanado. Una micosis vaginal casi siempre causa picazón intensa. Principalmente, pica antes de que se produzcan enrojecimiento e hinchazón de la vagina.
Sin embargo, una micosis vaginal también se puede detectar sin causar síntomas perturbadores. Entonces, el hongo coloniza la flora vaginal solo en pequeñas cantidades. los hongo de levadura no siempre causa síntomas como picazón, cuya o dolor.
Esto se debe a que los hongos y las bacterias pertenecen a la flora vaginal normal y no son peligrosos. También pueden ocurrir naturalmente en el boca y tracto digestivo. Una higiene íntima excesiva o un sistema inmunológico debilitado en enfermedades crónicas o medicación pueden provocar un desequilibrio en la flora vaginal.
Debido al ambiente cálido y húmedo, los hongos se multiplican y pueden causar molestias. Las personas que padecen una enfermedad que debilita el sistema inmunológico tienen más probabilidades de infectarse con un hongo. También la ingesta de ciertos medicamentos puede provocarlo.
Si la pareja tiene un hongo en el área genital, un condón debe utilizarse para evitar la transmisión. Además, las toallas y la ropa interior deben cambiarse con regularidad y lavarse con agua caliente, porque el hongo puede asentarse allí y causar infecciones repetidas. También es posible contraer una infección por hongos después de permanecer demasiado tiempo en un nadar piscina.
Esto se debe a que el cloro ataca la flora vaginal y promueve el crecimiento de hongos. Dado que la micosis vaginal no es una enfermedad venérea y es causada por el propio cuerpo, rara vez es contagiosa y casi nunca se transmite a través de las relaciones sexuales. El hongo se puede multiplicar mejor en un ambiente húmedo y cálido, como en la vagina.
Dado que el miembro masculino está bastante seco y más en contacto con el aire, el hongo tiene pocas oportunidades de reproducirse y asentarse allí. Por lo tanto, rara vez se produce una infección con un hongo, que luego se llama coloquialmente hongo del pene. A menudo, sin embargo, la infección por hongos en los hombres pasa desapercibida y no presenta síntomas.
La infección por hongos de la vagina no es una enfermedad de transmisión sexual y, por lo tanto, estrictamente hablando, no se puede transmitir. El hongo es causado por una alteración de la flora vaginal. A través de un cambio en el medio ambiente, el hongo tiene la posibilidad de multiplicarse.
La causa del cambio del medio vaginal puede tener varias razones. Un sistema inmunológico debilitado debido a enfermedades como diabetes, infecciones o estrés, pero también algunos medicamentos, especialmente antibióticos, puede ser responsable. Otra razón común es la higiene íntima excesiva.
La limpieza demasiado frecuente además de jabón, gel de ducha o spray puede irritar y confundir el ambiente vaginal. Es mejor limpiar la vagina diariamente con agua tibia normal. Además, una técnica incorrecta de limpieza en el inodoro puede causar una infección por frotis y, por lo tanto, promover una infección por hongos.
Para prevenir una nueva infección, la ropa interior debe lavarse regularmente a alta temperatura para matar de manera confiable las esporas de hongos. Para un diagnóstico de micosis vaginal, es muy importante realizar una detallada historial médico (anamnesis). El médico pregunta aquí a las pacientes exactamente. Además, incauta todos los posibles factores de riesgo de Grundleiden existentes para la micosis vaginal, por ejemplo, también si la mujer se encuentra actualmente en una fase de conversión hormonal. A esto le sigue un examen físico.
Durante este examen, una infección por hongos a través de la vagina enrojecida e hinchada mucosa y la capa blanca y quebradiza es notable. Sin embargo, para saber qué patógeno exacto es responsable de la micosis vaginal en un caso particular, es necesario tomar un frotis de la membrana mucosa. Esto significa que el ginecólogo (ginecólogo) toma una pequeña secreción vaginal con un hisopo de algodón.
Este frotis se prepara y luego se coloca bajo el microscopio donde se examina para detectar la presencia de esporas de hongos (reconocibles por hilos de hongos o células de brotes). Además, parte de la muestra se envía al laboratorio, donde se puede cultivar un cultivo de hongos en determinados medios de cultivo. Esto a veces es particularmente importante porque las infecciones bacterianas de la vagina o labios a menudo puede ir acompañado de síntomas muy similares a los de una infección por hongos y tampoco es raro que se produzcan infecciones mixtas.
En el caso de los Bartolinitis, por ejemplo, glándulas en el labios minora se inflama por una infección bacteriana, lo que puede provocar síntomas similares. Sin embargo, dado que las infecciones bacterianas deben tratarse de manera diferente, ¡una diferenciación de estos patógenos es absolutamente necesaria!
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La micosis vaginal se nota especialmente por un fuerte picor.
Además, puede causar Dolor al orinar o quema. Además, a menudo se observa un fuerte enrojecimiento en la zona genital. Además de una infección por hongos con la especie Candida albicans, las bacterias u otros patógenos también pueden ser responsables de estos síntomas.
Para saber si realmente se trata de un hongo vaginal, existen autoevaluaciones (tiras reactivas de pH) que se puede utilizar en casa. La prueba está disponible en farmacias de varios fabricantes sin receta. Las autoevaluaciones miden la valor de pH de la vagina.
Normalmente, el entorno vaginal está en el rango de pH ácido. Esto es necesario para mantener la bacteria. equilibrar de la flora vaginal. La prueba cambia de color en caso de un cambio de pH.
Dependiendo del fabricante, esto significa una infección por hongos o bacterias. Sin embargo, más confiable es el diagnóstico de un ginecólogo. Se debe consultar si el tratamiento con una crema no ha tenido éxito.
La tratamiento de la micosis vaginal En la mayoría de los casos, es relativamente sencillo y, a menudo, puede hacerlo la propia paciente en casa. Agentes antifúngicos especiales, los llamados antimicóticos, casi siempre se utilizan. Los agentes de uso frecuente son, por ejemplo, nistatina o imidazol (incluidos miconazol o clotrimazol).
Dichos medicamentos están disponibles en forma de cremas, ungüentos o supositorios vaginales. Están disponibles en farmacias sin receta médica. Sin embargo, es importante seguir siempre exactamente las instrucciones del prospecto y consultar a un médico si algo no está claro.
Es fundamental que el tratamiento siempre se realice de forma local al principio. Las cremas y ungüentos deben introducirse en la vagina con la ayuda de un aplicador específico y aplicarse también en los labios y, como precaución, en los labios. ano para llegar realmente a todas las esporas de hongos presentes. Este procedimiento debe repetirse una o dos veces al día.
Las tabletas vaginales (supositorios) se pueden insertar en la vagina con un aplicador o con un dedo. Este método no se recomienda durante menstruación, ya que el ingrediente activo puede ser eliminado del cuerpo por el escape sangre sin primero hacer efecto. Con un tratamiento regular, los síntomas mejoran después de solo unos días.
Sin embargo, dependiendo del principio activo, la terapia debe llevarse a cabo de manera constante durante uno a seis días (dependiendo de la dosis y el tipo de preparación, ¡ver el prospecto!) Y no debe suspenderse a los primeros signos de mejoría, ya que de lo contrario esporas de hongos individuales puede sobrevivir y provocar una nueva infección. Solo si la terapia no tiene éxito o las infecciones reaparecen repetidamente, está indicado el tratamiento sistémico con fármacos administrados por vía oral. tratamiento de la micosis vaginal, hay preparaciones de Canesten® que se pueden comprar sin receta en las farmacias.
Canesten® es una terapia combinada. Contiene una tableta y una crema. La tableta se inserta en la vagina donde se supone que debe actuar durante 72 horas para combatir el hongo.
Se recomienda tomar el comprimido por la noche antes de dormir. La crema se aplica en el área genital externa. La crema debe aplicarse 1-3 veces al día durante al menos 1, preferiblemente 2 semanas para tratar con éxito el hongo.
Tanto la tableta como la crema contienen el ingrediente activo clotrimazol. Esto suele tolerarse bien. La ventaja de Canesten es una sola aplicación de la tableta para el tratamiento del hongo vaginal.
Para el tratamiento de la micosis vaginal hay una preparación de la marca Vagisan®. Esto se puede comprar sin receta en las farmacias. Vagisan® Myko Kombi es una terapia de 1 día para la micosis vaginal.
Contiene un supositorio y una crema. El supositorio se inserta en la vagina donde combate el hongo. Se recomienda utilizar el supositorio por la noche.
La crema se usa para tratar el área genital externa. Para tratar la picazón y el dolor, la crema debe aplicarse en una capa fina 2 veces al día durante al menos una semana. Tanto la crema como el supositorio contienen el agente antifúngico Clotrimazol.
Una alternativa a antimicóticos en el tratamiento de la micosis vaginal se encuentran los denominados antisépticos. Estos contienen el ingrediente activo povidona-yodo y también están disponibles en diferentes formas de dosificación (cremas, tabletas, soluciones y supositorios). Se utilizan especialmente cuando la infección es solo levemente grave y / o está solo en sus primeras etapas.
Es importante señalar que este método de tratamiento no debe utilizarse si un paciente tiene una glándula tiroides enfermedad, como el yodo suministrado puede dar lugar a complicaciones graves en tal caso. Existen diferentes opciones de tratamiento para tratar la micosis vaginal. Agentes antifúngicos, también llamados antimicóticos, se utilizan para terapia.
Los antimicóticos están disponibles en forma de supositorios, cremas y tabletas. Se recomienda principalmente una combinación de crema y supositorios. La crema se usa para el área externa y el supositorio se inserta en la vagina.
Para tratar la micosis vaginal con éxito, la crema debe contener un ingrediente activo contra los hongos de la levadura. Estos ingredientes activos incluyen clotrimazol, miconazol y nistatina. Durante el embarazo, se debe consultar a un médico antes de aplicar una crema.
Los agentes antifúngicos se pueden comprar sin receta en una farmacia. La pareja también debe ser tratada en caso de infecciones recurrentes para evitar una nueva infección a través de las relaciones sexuales. Remedios caseros como yogur natural o suero de leche (que se aplican en la vagina). mucosa), Las preparaciones de Döderlein o los bacilos del ácido láctico todavía se utilizan ampliamente para tratar la micosis vaginal.
Sin embargo, los beneficios de estas formas de terapia son muy controvertidos y se supone que el efecto deseado, si es que se logra, solo se puede lograr a corto plazo. Mientras tanto, el tratamiento conjunto de una pareja en el contexto de una infección por hongos en la vagina ya no se recomienda en general. Sin embargo, en casos individuales, cuando las infecciones se repiten con mucha frecuencia, todavía existe una tendencia a tratar a la pareja con antimicóticos también para reducir el riesgo de una reinfección mutua.
Es igualmente importante, especialmente en presencia de una infección vaginal por hongos, cambiarse y lavar la ropa interior y las toallas / paños con regularidad para evitar la reinfección con los suyos. los gérmenes. Además, por supuesto, siempre es importante tratar una posible enfermedad subyacente de forma adecuada para controlar un hongo vaginal de forma permanente. Siempre debe consultar a un médico si existe alguna duda sobre el diagnóstico, si está embarazada al mismo tiempo, si los síntomas no mejoran incluso después de tres días de terapia constante o si las infecciones por hongos reaparecen con frecuencia.
