Breve descripción
- Síntomas: Picazón, ardor y/o enrojecimiento de la salida de la uretra, dolor al orinar, secreción purulenta de la uretra, posible dolor abdominal, fiebre, escalofríos.
- Causas y factores de riesgo: Principalmente causado por bacterias, principalmente gonococos, pero también clamidia (enfermedades de transmisión sexual), factores de riesgo: relaciones sexuales sin protección, catéter permanente, inserción de objetos punzantes en la uretra.
- Tratamiento: Dependiendo de la causa, generalmente con antibióticos, de apoyo también remedios caseros como beber mucho, calentar los pies, jugo de arándano.
- Curso de la enfermedad y pronóstico: El tratamiento oportuno generalmente tiene buen pronóstico, posibles complicaciones como curso crónico, inflamación de otros órganos (próstata, epidídimo, trompas de Falopio, ovarios), posibles consecuencias sin terapia: infertilidad (mujeres), durante el embarazo (clamidia) ojo posible enfermedad hasta la ceguera del feto
¿Qué es la uretritis?
La uretritis o uretritis es una de las infecciones del tracto urinario inferior. La uretra representa la última sección del sistema urinario. La orina pasa desde la vejiga al exterior a través de la uretra. En la uretritis, la membrana mucosa de la uretra se inflama, lo que a veces provoca una desagradable sensación de ardor al orinar y secreción.
En los hombres, los síntomas de la uretritis suelen ser mucho más pronunciados debido a que la uretra es más larga. Las mujeres, por el contrario, a menudo ni siquiera notan la uretritis, ya que sus síntomas suelen ser muy leves.
Los médicos dividen la uretritis en dos formas: uretritis específica y uretritis inespecífica.
- Por el contrario, otras bacterias causan uretritis inespecífica. Los patógenos de la uretritis inespecífica incluyen principalmente clamidia, micoplasma y bacterias intestinales.
Es recomendable realizar pruebas periódicas para detectar enfermedades de transmisión sexual como gonorrea o clamidia, especialmente si cambia de pareja sexual. Estos suelen pasar desapercibidos durante mucho tiempo. También hay autoexámenes que se pueden realizar en casa, pero en el consultorio médico, los expertos están directamente disponibles para consultar y, si es necesario, para un tratamiento rápido.
¿Qué remedios caseros pueden ayudar?
- Beba mucho: Es especialmente importante beber mucho durante la inflamación. De esta manera, las bacterias pueden eliminarse más fácilmente de la uretra debido al aumento de la micción.
- Mantener el calor: Además, es beneficioso mantener especialmente calientes los pies. Esto se debe a que el flujo sanguíneo a los pies influye en el flujo sanguíneo al tracto urinario a través de reflejos nervioso-vasculares. A su vez, un flujo sanguíneo suficiente apoya los mecanismos de defensa del cuerpo.
- D-Manosa: Según estudios iniciales, la ingesta de manosa parece reducir la frecuencia de infecciones recurrentes del tracto urinario. La manosa une las bacterias consigo misma, evitando que se adhieran a la mucosa. Los medicamentos que contienen manosa generalmente están disponibles sin receta en farmacias o droguerías.
- Limite la actividad sexual: trate de evitar las relaciones sexuales o la masturbación, donde los juguetes sexuales también podrían irritar el área alrededor de la uretra durante el período de la enfermedad.
Los remedios caseros tienen sus limitaciones. Si los síntomas persisten durante un largo periodo de tiempo, no mejoran o incluso empeoran, siempre se debe consultar a un médico.
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas de la uretritis son similares a los síntomas de la infección de la vejiga urinaria:
- Esto a menudo hace que orinar sea muy doloroso.
- A veces también se produce una secreción vítrea y purulenta (fluoruro uretral) de la uretra, lo que resulta muy desagradable para muchos pacientes.
- A veces también se puede observar una salida uretral enrojecida a la altura de los genitales.
Uretritis – Hombre
Los hombres suelen tener síntomas muy graves, ya que tienen una uretra mucho más larga y, por tanto, la inflamación afecta a una zona mucosa más grande. Además, la inflamación en ocasiones se extiende a la próstata y a los testículos o al epidídimo. Por tanto, los hombres con uretritis presentan:
- Quejas en su mayoría muy pronunciadas.
- Ardor en la uretra (en reposo y al orinar)
Uretritis – Mujer
En las mujeres, los síntomas suelen ser mucho más débiles. Muchos sólo refieren una sensación desagradable al orinar. Como resultado, la uretritis en las mujeres pasa desapercibida durante más tiempo. Sin embargo, si se trata demasiado tarde, en algunos casos aumenta aún más y se propaga a las trompas de Falopio y los ovarios. Esto a veces tiene consecuencias graves, como la infertilidad.
Los síntomas típicos de la uretritis en las mujeres son:
- Ardor en la uretra (tanto en reposo como al orinar)
- Descarga
- Dolor abdominal bajo
¿Cómo ocurre la uretritis?
En principio, las mujeres y los hombres se ven afectados con la misma frecuencia. En la mayoría de los casos, la uretritis se debe a una infección bacteriana después de una relación sexual sin protección. Los patógenos bacterianos más comunes de la uretritis incluyen:
- Clamidia (Chlamydia trachomatis) en la mayoría de los casos.
- Gonococos (Neisseria gonorrhoeae)
La mayoría de las veces, la transmisión de la bacteria se produce a través de las relaciones sexuales. Por tanto, la mejor forma de prevenir la infección es utilizar condón durante las relaciones sexuales. Aunque estos no brindan una protección cien por cien, en muchos casos previenen la infección.
Pero la uretritis también es posible sin bacterias u otros patógenos. Así, la lesión de la uretra tras la inserción de objetos punzantes (por ejemplo, mediante prácticas autoeróticas) también favorece la aparición de uretritis.
¿Cómo se diagnostica la uretritis?
Para mayor aclaración, el médico suele tomar una muestra de la uretra. Para ello, toma una muestra de la parte frontal de la uretra con un hisopo de algodón o una pequeña espátula. Luego se examina la muestra de tejido bajo el microscopio.
El establecimiento de un urocultivo tiene otra ventaja: si hay suficientes bacterias presentes, se pueden utilizar para comprobar con antelación la eficacia de distintos antibióticos (antibiograma). Si un antibiótico no ayuda, los médicos sabrán mediante este examen exactamente qué otro antibiótico debe ayudar contra los patógenos específicos.
¿Cómo se trata la uretritis?
El tratamiento de la uretritis siempre depende del factor desencadenante.
- El médico trata la clamidia con un antibiótico del grupo de los macrólidos. Estos incluyen agentes como eritromicina o claritromicina.
- Para la infección gonocócica, es eficaz un antibiótico del grupo de las cefalosporinas.
Generalmente también se recomienda tratar a la pareja, para que ambos no se contagien una y otra vez (“efecto ping-pong”).
¿Cuál es el curso de la uretritis?
El curso de la uretritis depende de la causa. En las mujeres, la uretritis suele ser más leve o incluso asintomática. En el caso de una enfermedad bacteriana, el tratamiento con el antibiótico adecuado conlleva un buen pronóstico. Rara vez se producen daños consecuentes si el tratamiento se completa de manera oportuna y consistente.
La inflamación de la uretra suele desaparecer rápidamente con una terapia antibiótica adecuada.
Posibles complicaciones
Sin embargo, ocasionalmente ocurren complicaciones en el curso de la uretritis.
- La clamidia a veces provoca inflamación de la próstata (prostatitis) o del epidídimo (epididimitis) en los hombres en el curso de la uretritis. A menudo, estas inflamaciones también van acompañadas de fiebre.
- Si la infección continúa ascendiendo en las mujeres (infección ascendente por clamidia o gonococos), a veces provoca inflamación de las trompas de Falopio (salpingitis) o de los ovarios (ooforitis). Los síntomas adicionales suelen ser fiebre, escalofríos y/o dolor en la parte baja del abdomen.
- La inflamación de las trompas de Falopio o de los ovarios conlleva el riesgo de que las trompas de Falopio se bloqueen y se produzca infertilidad.
- El llamado “síndrome de Reiter” se produce cuando, además de la uretritis, también se presentan conjuntivitis e inflamación reactiva de las articulaciones (artritis). Sin embargo, en la mayoría de los casos esta enfermedad se cura por sí sola.
