Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnóstico de laboratorioy obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos - para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Diagnóstico cardiovascular
- Ejercicio de electrocardiograma (electrocardiograma durante el ejercicio, es decir, durante la actividad física / ejercicio ergometría).
- Cardio-tomografía computarizada (cardio-CT): detección temprana de calcificación vascular coronaria.
- Ecografía Doppler de las vasos suministrando el cerebro.
- Imágenes por resonancia magnética (IRM; método de imágenes transversales asistido por computadora (usando campos magnéticos, es decir, sin rayos X); particularmente adecuado para cambios en la médula espinal y el cerebro): los pacientes con depresión tienen una concentración reducida del neurotransmisor GABA - ácido gamma-amino-butírico - en sus cerebros; esto se puede visualizar aplicando un campo magnético con un escáner de resonancia magnética (el método aún se encuentra en la etapa de evaluación)
- Tomografía por emisión de positrones (PET; método de medicina nuclear que permite obtener imágenes transversales de organismos vivos mediante la visualización de los patrones de distribución de sustancias radiactivas débiles) - El consumo de glucosa en la ínsula afecta el efecto de la terapia para la depresión mayor:
- Disminución glucosa consumo en la ínsula comparado con el resto de la cerebro → buenas posibilidades de éxito con terapia cognitiva conductual (TCC).
- Aumento de glucosa consumo en la ínsula → buenas posibilidades de éxito con los antidepresivos.
- Polisomnografía (laboratorio del sueño; medición de diversas funciones corporales durante el sueño que proporcionan información sobre la calidad del sueño) - exclusión de la apnea del sueño; en caso de resistencia a terapia forestal, se debe considerar la posible causa de la apnea del sueño.Nota: En un estudio, el 14% de los pacientes con depresión. había tenido apnea del sueño no diagnosticada previamente (índice de apnea-hipopnea (IAH)> 10).
Notas adicionales
- El análisis computarizado de las derivaciones de EEG podría predecir potencialmente en el futuro si un paciente con depresión. responderá a la droga terapia forestal. Un algoritmo desarrollado para este propósito fue capaz de identificar a aquellos pacientes que mejoraron con 8 semanas de terapia forestal sertralina (un antidepresivo desde el selectivo serotonina inhibidor de la recaptaciónISRS) grupo).
