Cor Pulmonale: pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Electrocardiograma (ECG; registro de la actividad eléctrica del corazón músculo): el cambio en el ECG suele ocurrir tarde o no se produce en una gran proporción de pacientes. El siguiente cambio puede ocurrir en cor pulmonale:
    • Signo de hipertrofia del corazón derecho (signo de agrandamiento del corazón derecho):
      • Elevación de la onda R en las derivaciones V1 y V2.
      • Aumento de la onda S en las derivaciones V5 y V6 a> 0, 7 mV.
    • Disfunción de la repolarización del ventrículo derecho:
      • Depresiones ST y negatividades T en derivaciones V1-V3.
    • Criterios con baja especificidad (probabilidad de que los individuos realmente sanos que no tienen la enfermedad en cuestión también sean identificados como sanos por el procedimiento):
      • Bloqueo de rama derecha con deformación del complejo ventricular en pecho la pared conduce V1, V2 y una T negativa en V1 a V3.
      • P pulmonale piramidal (la onda P se ensancha y eleva) en la derivación III de la extremidad
  • Rayos X del tórax (tórax de rayos X /pecho), en dos planos; en este caso, los cambios también aparecen muy tarde. Los siguientes cambios pueden ocurrir en cor pulmonale:
    • Derecha corazón hipertrofia, el corazón llena el espacio retroesternal en la imagen lateral.
    • Arco pulmonar prominente (tronco pulmonar).
    • Arterias pulmonares centrales dilatadas, salto de calibre hacia arterias periféricas → periférico "brillante pulmón".
  • Ecocardiografía (eco; cardíaco ultrasonido) - para medir la regurgitación tricuspídea (fuga que conduce al reflujo de sangre del desplegable ventrículo derecho en el aurícula derecha) y el llamado TAPSE (abreviatura de: “excursión sistólica del plano del anillo tricúspide”); esto permite una estimación indirecta de la presión arterial pulmonar sistólica; La medición de TAPSE se realiza mediante el modo M y describe la excursión longitudinal del válvula tricúspide durante la fase de sístole / contracción del corazón (<2 cm = hipertensión pulmonar/hipertensión pulmonar).
  • Cateterismo del corazón derecho; utilizando el catéter del corazón derecho, la presión del ventrículo derecho (presión en el ventrículo derecho) se puede determinar en reposo y bajo estrés.

Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnóstico de laboratorio y obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Ecografía abdominal (ultrasonido examen de los órganos abdominales) - para diagnósticos básicos.
  • Tomografía computarizada del tórax /pecho (TC torácica): para diagnósticos avanzados.
  • Gammagrafía de perfusión / ventilación
  • Cateterización cardiaca