Angina de pecho: pruebas de diagnóstico

Los diagnósticos de dispositivos médicos se basan en el historial del paciente, cualquier síntoma y los resultados de los diagnósticos de laboratorio.

Diagnósticos obligatorios

  • Electrocardiograma en reposo (ECG en reposo con 12 derivaciones) - Indicaciones:

    [Infarto de miocardio/corazón ataque: ¿nuevos Q-spikes patológicos? ¿Elevación del segmento ST ?; arritmias ventriculares complejas?] Wg. elevación transitoria del segmento ST ver más abajo “Notas adicionales”.

  • ECG de ejercicio (electrocardiograma durante el ejercicio, es decir, bajo actividad física / ergometría de ejercicio) - Indicaciones: Para probabilidad intermedia previa a la prueba (VTW; 15-85%) de enfermedad arterial coronaria (CAD) basada en sexo, edad y síntomas clínicos; antes de comenzar un programa de acondicionamiento físico; No utilice el procedimiento si el VTW para la presencia de EAC estenosante supera el 65% Contraindicaciones: pacientes con síndrome de WPW, marcapasos (VVI / DDD), depresión del segmento ST en reposo> 1 mm o bloqueo de rama izquierda (debido a la evaluabilidad limitada de los segmentos ST) → realizar imágenes aquí [evidencia de enfermedad de las arterias coronarias (CAD) en el ECG de esfuerzo:
    • Segmento ST:
      • Caídas de ST descendentes u horizontales de reciente aparición (≥ 0.1 mV, 80 mseg después del punto J).
      • Segmento ST ascendente (depresión. ≥ 0.15 mV, 80 mseg después del punto J).
    • Síntomas clínicos de la cardiopatía coronaria: angina (pecho opresión, corazón dolor) y / o disnea (dificultad para respirar).

    Duración del examen: según el nivel de estrés hasta 15 minutos.

  • Ecocardiografía (eco; ecografía cardíaca) - indicaciones:
    • Evidencia de ventrículo izquierdo hipertrofia (clase IIb).
    • ECG patológico en reposo
    • Soplo cardíaco sospechoso de Vitium (defecto cardíaco)
    • Indicación de insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca)

    [CC: evidencia de anomalía del movimiento de la pared regional reversible inducible por el ejercicio secundaria a isquemia miocárdica / mala perfusión del miocardio] Duración del examen: 20 a 30 minutos.

Diagnósticos opcionales (según sintomatología o probabilidad previa a la prueba).

Nos vemos. Enfermedad de las arterias coronarias (CAD) para los siguientes temas:

  • Criterios de elegibilidad para los diferentes procedimientos no invasivos.
  • CT angiografía versus pruebas funcionales convencionales.
  • Criterios de evaluación de riesgos de diversas modalidades de imágenes no invasivas.