La historia clínica (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de la angina de pecho. Antecedentes familiares ¿Hay antecedentes de enfermedades cardiovasculares frecuentes en su familia? Historia social ¿Cuál es tu profesión? ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar? Historial médico actual / historial sistémico (somático y psicológico ... Angina de pecho: historial médico
Sistema respiratorio (J00-J99) Bronquitis *: inflamación de la membrana mucosa de los bronquios. Mediastinitis: enfermedad grave con inflamación del mediastino. Pleuresía * (pleuresía). Neumonía * (neumonía) Neumotórax *: acumulación de aire en el espacio fisiológicamente sin aire entre el pulmón y la pleura. Sistema cardiovascular (I00-I99) Aneurisma de la aorta *, sintomático: protuberancia (aneurisma) de la aorta. Aórtica ... Angina de pecho: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial
Las siguientes son las enfermedades o complicaciones más importantes a las que puede contribuir la angina de pecho o la enfermedad de las arterias coronarias (CAD): Sistema cardiovascular (I00-I99) Síndrome coronario agudo: espectro de enfermedades cardiovasculares que van desde la angina de pecho inestable (UA) a las dos formas principales de infarto de miocardio (ataque cardíaco), infarto de miocardio sin elevación del ST (NSTEMI) y ST ... Angina de pecho: complicaciones
Sociedad Cardiovascular Canadiense (CCS): estadificación de la angina de pecho estable. Estadio CCS Definición 0 Isquemia silenciosa (flujo sanguíneo reducido) sin ningún síntoma (= sin restricción de la actividad física) Angina de pecho solo durante un esfuerzo severo, rápido o sostenido I Sintomatología solo con esfuerzo físico severo (= limitación leve de la actividad física) Angina de pecho cuando caminar o subir escaleras en… Angina de pecho: clasificación
Un examen clínico completo es la base para seleccionar los pasos de diagnóstico adicionales: Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más: Inspección (visualización). Piel y membranas mucosas [en insuficiencia cardíaca izquierda (insuficiencia ventricular izquierda): ¿congestión de las venas del cuello? [Advertencia (advertencia): puede estar ausente en la insuficiencia cardíaca aguda.] ¿Cianosis? (coloración violácea azulada de la mucosa oral, ... Angina de pecho: examen
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias. Hemograma pequeño Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva). Glucosa en ayunas (glucosa en sangre en ayunas) (control anual) [oGTT es más apropiado como parámetro de detección; ver más abajo. oGTT] HbA1c [asociación lineal con enfermedad de las arterias coronarias (CAD) en no diabéticos; además, asociación independiente del nivel de HbA1c con… Angina de pecho: prueba y diagnóstico
Dianas terapéuticas Prevención de los síntomas de la angina de pecho. Conservación de la capacidad de ejercicio * Reducción de la morbilidad cardiovascular (por ejemplo, insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca), infarto de miocardio (ataque cardíaco)) *. Reducción de las enfermedades mentales asociadas a la cardiopatía coronaria (trastornos de ansiedad, depresión) *. Reducción de la mortalidad (tasa de mortalidad) * Recomendaciones de terapia * Consulte "Enfermedad de las arterias coronarias / terapia con medicamentos" a continuación para obtener recomendaciones de terapia. Terapia sintomática y ... Angina de pecho: terapia con medicamentos
El diagnóstico de dispositivos médicos se basa en el historial del paciente, cualquier síntoma y los resultados de los diagnósticos de laboratorio Diagnósticos obligatorios Electrocardiograma en reposo (ECG en reposo con 12 derivaciones) - Indicaciones: hipertensión arterial (presión arterial alta) o diabetes mellitus (clase II a, C) . Se puede considerar un ECG en reposo (clase IIb, C). [Infarto de miocardio / ataque cardíaco: ¿nuevos picos Q patológicos? Segmento ST ... Angina de pecho: pruebas de diagnóstico
Para la prevención de la angina de pecho, consulte Prevención de la enfermedad de las arterias coronarias (EAC): consulte “Enfermedad de las arterias coronarias / Prevención” a continuación.
Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar angina de pecho (AP): Inicio repentino de dolor retroesternal (“localizado detrás del esternón”) (de corta duración; ver más abajo), izquierda> derecha; generalmente se irradia a la región del hombro-brazo izquierdo o al cuello-región de la mandíbula inferior, así como a la parte superior del abdomen, espalda; el dolor puede ser sordo, apretar, calambres o perforar ¡Precaución! En … Angina de pecho: síntomas, quejas, signos
Patogenia (desarrollo de la enfermedad) La causa más común de angina es la aterosclerosis (arteriosclerosis, endurecimiento de las arterias) de los grandes vasos coronarios (arterias coronarias). En segundo lugar está la microangiopatía: estrechamiento de las pequeñas ramas de las arterias coronarias (enfermedad de los vasos pequeños). Otras causas de estrechamiento son el vasoespasmo (vasoconstricción) de las arterias coronarias (angina de Prinzmetal) o reacciones alérgicas ... Angina de pecho: ¿qué la causa?
Medidas generales Si las molestias pectanginales ("opresión en el pecho", dolor en el pecho) persisten durante más de 20 minutos o las molestias repentinamente se vuelven más intensas y ocurren a intervalos más cortos, entonces el paciente debe ser ingresado inmediatamente en el hospital acompañado por un médico de emergencia (debido a sospecha de síndrome coronario agudo = angina de pecho inestable o infarto agudo de miocardio / corazón ... Angina de pecho: terapia
