Un componente esencial de diagnóstico de laboratorio es el diagnóstico hormonal. Esto es necesario para una dosis posiblemente necesaria o sensible, dosificada individualmente. terapia de reemplazo hormonal (TRH). Los parámetros de laboratorio más importantes para el estado hormonal se enumeran a continuación:
Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.
- FSH (hormona estimulante del folículo): se utiliza para diagnosticar la peri y posmenopausia en mujeres de entre 40 y 45 años con síntomas de la menopausia y en mujeres menores de 40 años con evidencia de insuficiencia ovárica prematura (disminución de la función ovárica con atresia folicular progresiva (incapacidad para depositar folículos)).
- LH (hormona luteinizante)
- 17-beta estradiol
Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.
- estrona
- TSH
- La prolactina
- Pequeño recuento sanguíneo
- Parámetros inflamatorios: CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos).
- Estado de la orina (prueba rápida para: pH, leucocitos, nitrito, proteína, glucosa, cetona, urobilinógeno, Bilirrubina, sangre), sedimento, si es necesario cultivo de orina (detección de patógenos y resistograma, es decir, pruebas adecuadas antibióticos para sensibilidad / resistencia).
- Semi-Ayuno glucosa (rápido sangre glucosa), si es necesario, prueba de tolerancia oral a la glucosa (oGTT).
- Hígado parámetros - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), glutamato deshidrogenasa (GLDH) y gamma-glutamil transferasa (gamma-GT, GGT), fosfatasa alcalina, Bilirrubina.
- Parámetros renales - urea, Creatinina, cistatina C or aclaramiento de creatinina, si necesario.
- Parámetros de aterosclerosis:
- Total colesterol, LDL colesterol, HDL colesterol.
- Triglicéridos
- Homocisteina
- Vitaminas D3, B6, B12, ácido fólico, oligoelementos selenio y zinc.
- Prueba de ocultismo (no visible) sangre en el taburete.
Menopausia: hora de la última menstruación.
Posmenopausia: inicio 1 año después del último período menstrual.
Constelación de hormonas
- FSH aumentó significativamente
- LH aumentada
- FSH / LH> 1
- Disminución de 17-beta estradiol
El diagnóstico de menopausia se considera confirmado cuando:
- FSH Suero antioxidante concentración:> 30 UI / l
- Suero 17-β-estradiol concentración <30 pg / ml (<100 pmol / l).
| Fase / Edad | FSH - valores normales | |
| Mujer, suero | Fase folicular | 2-10 UI / ml |
| Fase media cíclica (periovulatoria). | 8-20 UI / ml | |
| Fase lútea | 2-8 UI / ml | |
| Menopausia | 20-100 UI / ml | |
| Fase / Edad | LH - valores normales | |
| Mujer, suero | Fase folicular | 2-6 U / l |
| Pico ovulatorio | 6-20 U / l | |
| Fase lútea | 3-8 U / l | |
| Menopausia | > 30 U / l | |
| Fase / Edad | 17-Beta-estadiol - valores normales | |
| Mujer, suero | Fase folicular temprana | 20-190 pg / ml |
| Pico preovulatorio | 150-530 pg / ml | |
| Fase lútea | 55-210 pg / ml | |
| Posmenopáusica | <30 pg / ml | |
