Angina de pecho: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • Pequeño recuento sanguíneo
  • Parámetros inflamatorios: PCR (proteína C reactiva).
  • Semi-Ayuno glucosa (rápido sangre glucosa) (control anual) [oGTT es más apropiado como parámetro de cribado - ver más abajo. oGTT]
  • HbA1c [asociación lineal con enfermedad de las arterias coronarias (CAD) en no diabéticos; además, asociación independiente del nivel de HbA1c con la gravedad de la enfermedad (1)]
  • Parámetros tiroideos - TSH
  • Parámetros de aterosclerosis de 1er orden (control anual):

Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Oral glucosa prueba de tetolerencia (oGTT) [valor de 120 minutos en la oGTT: ≥ 7.8 mmol / l permite una indicación del riesgo de eventos cardiovasculares (muerte relacionada con enfermedades cardiovasculares, infarto de miocardio no mortal (ataque cardíaco), apoplejía (accidente cerebrovascular) o ingreso hospitalario para insuficiencia cardíaca / insuficiencia cardíaca)]
  • Parámetros de aterosclerosis de segundo orden):
    • Homocisteina [determinación requerida solo una vez].
    • Lipoproteína (a) - electroforesis de lipoproteínas, si es necesario [en los hombres, una sola determinación de la lipoproteína (a) es suficiente; en las mujeres, se requiere una determinación antes y después de la menopausia (menopausia)]
    • Apolipoproteína E - genotipo 4 (ApoE4) [la determinación solo se requiere una vez]
  • Insulina en ayunas
  • Fibrinógeno [determinación requerida solo una vez]
  • Cardíaco de alta sensibilidad troponina T (hs-cTnT) o troponina I (hs-cTnI) - en inestable angina pectoral
  • Dímeros D - diagnóstico agudo de sospecha de venas frescas trombosis (ver también bajo "Trombosis venosa /Examen físico"Puntuación de Wells para determinar la probabilidad clínica de trombosis, TVP) [los dímeros D positivos no son específicos de trombosis o embolia; sin embargo, los dímeros D negativos descartan trombosis or embolia pulmonar con más del 99%. Probabilidad excluir]

Para "preventivo diagnóstico de laboratorio," vea abajo "Enfermedad de las arterias coronarias (CANALLA)/diagnóstico de laboratorio."