Para entender qué es un protuberancia del disco de la columna lumbar (columna lumbar) y por qué causa qué síntomas, uno debe considerar brevemente cómo está estructurada la columna. En nuestro cuerpo, nuestra columna vertebral forma la estructura básica del esqueleto y consta de la columna cervical, torácica y lumbar (columna lumbar). También protege el médula espinal que se encuentra dentro de ella.
Tiene funciones esenciales para un soporte estable y debe soportar y distribuir una gran cantidad de fuerza todos los días. Por lo tanto, no solo consta de vértebras óseas, sino que también tiene discos intervertebrales elásticos entre las vértebras. Un total de 23 discos intervertebrales aseguran la movilidad y elasticidad de la columna, incluida la columna lumbar, y consisten en un núcleo gelatinoso interno (núcleo pulposo) rodeado por un anillo fibroso estable (anillo fibroso).
La médula espinal corre en el conducto vertebral directamente detrás de los discos intervertebrales y los cuerpos vertebrales. Poco después del comienzo de la columna lumbar al nivel de los cuerpos vertebrales lumbares L1 / L2, el médula espinal se detiene, pero muchos grandes los nervios todavía emergen de él y continúan corriendo por el conducto vertebral (cauda equina). La protuberancia del disco de la columna lumbar ahora describe el condición en el que uno de los núcleos de un disco se ha abultado hacia atrás y presiona partes de la médula espinal o central los nervios. A diferencia de una hernia de disco, en la que el anillo fibroso exterior del disco está al menos parcialmente roto y el núcleo se ha deslizado relativamente hacia atrás, en protuberancia del disco el anillo fibroso está intacto.
Causas de una protuberancia de disco
Las razones que conducen a una protuberancia del disco de la columna lumbar son similares en muchos aspectos a los que también desencadenan una hernia de disco en la columna lumbar. La mayoría de las protuberancias de disco ocurren en la columna lumbar, lo cual tiene sus razones. Por un lado, las fuerzas de palanca y la distribución de la carga tienen el efecto más desfavorable sobre la columna lumbar, especialmente cuando la carga se aplica incorrectamente, por ejemplo, al transportar cargas pesadas.
Por otro lado, en comparación con otras áreas de la columna, los cuerpos vertebrales tienen estructuralmente más riesgo de permitir la protrusión del disco en el área de la columna lumbar. Especialmente cuando los discos intervertebrales ya están estructuralmente debilitados, el riesgo es mayor. La capacidad normal de retener agua y así mantener el disco elástico disminuye con la edad.
Además, las fibras circundantes se debilitan y tienen que ceder ante la presión del núcleo. La protuberancia del disco de la columna lumbar casi siempre está precedido por una carga incorrecta en el contexto de movimientos incorrectos o tensión excesiva. El método clásico es llevar una caja de agua por la espalda.
También es posible provocar una protuberancia del disco lumbar después de un salto con un aterrizaje incómodo. Una nueva cepa no acostumbrada, por ejemplo en el contexto de un nuevo deporte, también puede desencadenar esto. Además de la tensión en la espalda, el entrenamiento condición de los músculos de la espalda también deben tenerse en cuenta.
Si están debilitados o insuficientemente entrenados, como es el caso especialmente de las personas más altas, incluso los movimientos cotidianos como levantarse por la mañana o salir de la ducha pueden provocar la protrusión del disco en la columna lumbar. Además, hay varias otras causas, pero bastante raras, de una protuberancia de disco. Estos incluyen debilidades musculares congénitas o defectos estructurales de la columna.
Los casos individuales de protrusión de disco son causados por una inflamación de los discos intervertebrales. En el caso de protuberancia del disco de la columna lumbar, los discos entre la cuarta y quinta vértebra (L4 / L5), pero también entre la quinta vértebra lumbar y la primera vértebra del sacro (L5 / S1) se ven particularmente afectados. La región lumbar inferior también está expuesta a un estrés particular en la vida cotidiana, por ejemplo, durante los deportes, el trabajo físico y la flexión. Incluso antes de que se produzcan protuberancias y prolapsos de disco, estas regiones vertebrales ya son particularmente propensas a dolor.
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