El 200-plus huesos del adulto no solo son una maravilla de estabilidad, sino que hacen un trabajo asombroso a lo largo de la vida. Para mantener su función, hay una constante construcción y descomposición dentro de ellos. Con el aumento de la edad, a menudo predomina la degradación: osteoporosis ocurre. La densitometría ósea es un procedimiento popular para diagnosticar osteoporosis. En este artículo, aprenderá todo sobre el procedimiento, los costos y los beneficios del examen.
¿Cómo funciona la densitometría ósea?
La densitometría ósea puede determinar si tiene riesgo de osteoporosis. Osteodensitometría: para aquellos familiarizados con idiomas extranjeros, rápidamente se hace evidente que esto se refiere a la medición ("metrie") de la densidad ("Densus") del hueso ("osteo"). Densidad osea es una medida de la estabilidad del hueso. Se mide por el calcio contenido de sal, es decir, el minerales que le dan al hueso su fuerza. Estos son principalmente calcio fosfato y carbonato de calcio. Si estos se reducen, por ejemplo después de menopausia, se produce pérdida ósea (osteoporosis), es decir, una reducción de la masa y estabilidad del hueso. Si la osteoporosis se detecta a tiempo, se puede prevenir o tratar en consecuencia, reduciendo así el mayor riesgo de fracturas óseas. Hay varios métodos y dispositivos disponibles para el examen. El procedimiento que ahora se usa comúnmente para medir densidad osea y así determinar la fragilidad del huesos es energía dual Rayos X absorciometría (DXA). Todos los métodos tienen en común el principio de que los rayos penetran en el hueso y se atenúan allí en diferentes grados, según el densidad, es decir, contenido de sal mineral. Esto se aplica tanto a los rayos X (por ejemplo, en tomografía computarizada) como a ultrasonido ondas. En este último caso, además de la atenuación de los rayos, también se mide la velocidad de las ondas sonoras a su paso por el tejido óseo. Tienen la ventaja de que no exponen al paciente a la radiación; sin embargo, su validez ha sido objeto de controvertidos debates durante años. Dado que se sabe para cada procedimiento la intensidad de la atenuación de los rayos en personas sanas, los valores medidos recientemente recopilados se pueden comparar con este valor estándar.
¿Cuál es el procedimiento para la densitometría ósea?
No es necesaria ninguna preparación por parte del paciente. Dependiendo del procedimiento, la persona examinada se acuesta en o debajo del dispositivo correspondiente. Densidad osea se mide en áreas que no están superpuestas por otras secciones óseas, principalmente el femoral cuello y la columna lumbar. Mientras tanto, sin embargo, hueso densidad a veces también se mide en todo el cuerpo (escáner DXA de cuerpo completo). La tela no interfiere con esto, por lo que el medición de la densidad ósea se lleva a cabo con ropa. Sin embargo, las partes metálicas en la zona examinada, como las monedas en el bolsillo del pantalón, pueden falsificar el resultado de la medición y, por lo tanto, deben retirarse. Si hay un artificial articulación de cadera u otras partes metálicas del cuerpo, se debe informar al examinador al respecto. El examen completo dura entre 10 minutos y media hora. A veces, la actividad del metabolismo óseo se determina adicionalmente por medio de ciertas sustancias en la orina y un sangre La muestra también puede ser necesaria para preguntas especiales.
¿Cómo se evalúan los resultados y qué densidad ósea es normal?
Los valores medidos personalmente se comparan con valores normales de personas sanas de la misma edad (valor Z) con el mismo sexo, así como con personas de prueba sanas de aproximadamente 30 años de edad (valor T). Por tanto, el valor T corresponde a la densidad ósea máxima. Dependiendo de la desviación del valor T, se hace una distinción entre resultados normales, pobreza ósea (osteopenia) y pérdida ósea (osteoporosis). Los siguientes valores de T se consideran pautas para la medición de la densidad ósea:
- Desviación estándar ≥ -1: hallazgo normal.
- Desviación estándar -1 a -2.5: Osteopenia (precursora de la osteoporosis).
- Desviación estándar ≤ -2.5: osteoporosis
Si la pérdida ósea se acompaña de fracturas típicas, se denomina osteoporosis grave. Por tanto, el valor T se utiliza para el diagnóstico. El valor Z, por otro lado, ayuda a decidir sobre un terapia forestal: da una indicación de si puede estar indicada la terapia con medicamentos. Sin embargo, esta decisión no depende únicamente del valor medido, sino que se toma principalmente sobre la base de los otros hallazgos médicos. Osteoporosis: 11 consejos para huesos fuertes
¿Quién corre con los costos de la medición de la densidad ósea?
Desafortunadamente, la densitometría ósea inicial a menudo no es una salud beneficio de seguro. Actualmente solo se reembolsa por ley salud aseguradoras si el médico tiene una sospecha razonable de estas enfermedades y al menos un hueso fractura está presente, o si hay evidencia de un mayor riesgo de osteoporosis, por ejemplo en casos crónicos insuficiencia renal. En el contexto de la detección precoz, es decir, sin signos de enfermedad, la densitometría ósea todavía debe ser pagada por los propios afectados. Los costos de un medición de la densidad ósea son facturados por el médico tratante sobre la base de la Lista de tarifas médicas de Alemania (GOÄ). Por tanto, los costes básicos se sitúan entre 18 y 32 euros. Además, puede haber costos por consultas. Si un médico ha diagnosticado osteoporosis, las mediciones de densidad ósea renovadas están cubiertas por el salud seguros.
¿Qué médico realiza una medición de la densidad ósea?
Por lo general, la densitometría ósea la realiza un ortopedista o radiólogo. Es mejor preguntar al médico de cabecera que lo trata qué práctica puede recomendar para la medición.
¿Cuándo y con qué frecuencia se repite el examen?
Si se ha diagnosticado osteoporosis y es apropiado terapia forestal se ha iniciado, debe comprobarse su éxito. Dado que la reconstrucción en el hueso lleva tiempo y debe evitarse la exposición innecesaria a la radiación, se recomienda repetir la densitometría ósea con rayos X después de dos años como mínimo. En determinadas personas con riesgo muy alto, como los pacientes en tratamiento continuo cortisona terapia forestal o después de los trasplantes de órganos, la osteodensitometría debe realizarse regularmente a intervalos más cortos (cada seis meses o anualmente). Para comparar los resultados del examen, se recomienda realizar mediciones de control en el mismo dispositivo, idealmente con el mismo examinador.
¿Cuándo es útil la densitometría ósea?
En general, la densitometría ósea es útil cuando síntomas como espalda larga y persistente dolor, pérdida de altura o frecuentes fracturas. Diferente factores de riesgo también puede promover la aparición de osteoporosis. Ejemplos de factores de riesgo son una deficiencia hormonal durante menopausia, desnutrición o predisposición familiar. Utilice nuestra prueba para averiguar si tiene un mayor riesgo de padecer osteoporosis. Por medio de densitometría ósea, un - más raro - ablandamiento de la huesos (osteomalacia) debido a la incorporación alterada de minerales en los huesos también se puede detectar.
