Periodontitis apical: causas, síntomas y tratamiento

apical periodontitis es el término usado para describir inflamación de la raíz del diente apéndice. Es una de las infecciones odontogénicas.

¿Qué es la periodontitis apical?

apical periodontitis es una infección bacteriana que se produce en la punta del raíz del diente. También se conoce con el nombre de punta raíz. inflamación, ostitis apical o apical periodontitis. Se clasifica como una infección odontogénica. La periodontitis apical ocurre cuando es dañina. bacterias fotosintéticas llegar a la punta de la raíz a través de un conducto radicular inflamado. Del mismo modo, el los gérmenes Puede penetrar profundamente en el diente a través de bolsas gingivales y afectarlo. No es raro que la pulpa del diente afectado ya haya muerto. Los dentistas luego hablan de un diente muerto o desvitalizado. La periodontitis apical ocurre tanto de forma aguda como crónica.

Causas

La periodontitis apical suele ser causada por la caries dental. Las lesiones dentales resultantes proporcionan acceso para bacterias fotosintéticas en el diente. A menudo, la periodontitis apical está precedida por inflamación de la pulpa dental (pulpitis). La persona afectada no siempre se siente dolor en el proceso. Otras razones para la aparición de periodontitis apical pueden ser traumatismos causados ​​por tratamientos dentales o fracturas del diente. Por lo tanto, en algunos casos, el rechinar del diente da como resultado una pulpitis dolorosa. sin embargo, el inflamación también puede tomar un curso casi indoloro. A medida que avanza, la pulpa muere gradualmente. En el proceso, el dañino los gérmenes propagarse más y más dentro del sistema de conductos radiculares. Finalmente, pueden penetrar en el vecino maxilar. sistema inmunológico reacciona rompiendo el hueso mal perfundido y reemplazándolo con tejido de granulación, que tiene mejor sangre circulación. En casos raros, la causa de la periodontitis apical no es bacteriana, sino que es causada por irritación química. Sus creadores son en su mayoría insertos de raíces medicinales o empastes de raíces.

Síntomas, quejas y signos.

Los síntomas de la periodontitis apical varían. Por ejemplo, la inflamación aguda de la punta de la raíz a menudo se presenta con síntomas como dolor al morder o golpear el diente. Del mismo modo, es posible una inflamación concomitante de la pulpa, en la que el paciente siente erróneamente que el diente afectado se está alargando. Si la inflamación del ápice de la raíz sigue un curso crónico, se denomina periodontitis apical crónica primaria. En la mayoría de los casos, no hay dolor. Sin embargo, existe el riesgo de que la inflamación cambie a una forma crónica y luego cause dolor. Sin el tratamiento adecuado de la periodontitis apical, amenaza con afectar el maxilar. Los dentistas se refieren a esto como apical granuloma o apical absceso. En algunos casos, una fístula también formas. Además, es concebible una dolencia de presión apical, que se acompaña de hinchazón y enrojecimiento. No es raro que el diente sea sensible al tacto del lengua. Si hay un diente pulpomatoso, existe el riesgo de que cause más enfermedades. Estos pueden ser neuralgias, inflamación repetida de órganos, enfermedades reumáticas o alergias.

Diagnóstico y curso

La periodontitis apical se puede diagnosticar con la ayuda de un Rayos X examen. Sin embargo, el blanqueamiento típico, que es un signo seguro de la punta de la raíz inflamada, solo se puede detectar después de varias semanas. La primera indicación es un espacio peridontal ampliado. Si cambios en densidad osea están presentes solo se puede determinar a partir de las radiografías cuando el hueso ya ha perdido el 30 por ciento de su contenido mineral, pero esto lleva un período de varios días o semanas. Si los síntomas son solo leves y el de rayos X no proporciona información suficiente, se debe tomar otra radiografía después de tres meses. Para diagnosticar un diente muerto, se realiza una prueba de vitalidad. Si el diente reacciona a frío, esto se considera una indicación de que el nervio aún no ha muerto. Además diente muerto puede ser demasiado sensible a una prueba de tapping. Si aún no hay un aflojamiento extenso del diente, la periodontitis apical generalmente toma un curso positivo después del tratamiento dental apropiado. Sin embargo, si el aflojamiento es muy pronunciado, el diente se pierde. apicectomía, el diente afectado se puede conservar en la mayoría de los casos.

Complicaciones

Debido a que la periodontitis apical suele ser crónica, se desarrolla durante muchos años y también es dolorosa solo en casos raros, a menudo pasa desapercibida durante mucho tiempo. En algún momento, sin embargo, los dientes comienzan a tambalearse y a caerse. Por tanto, un buen pronóstico depende del inicio temprano de la terapia forestal. Incluso si el mantenimiento adecuado medidas se inician a tiempo, una décima parte de los pacientes experimentan una pérdida grave de tejido y destrucción ósea. Esta es una forma refractaria en la que la mayoría de los molares se ven afectados. Además de la posterior pérdida de dientes, pueden desarrollarse otras afecciones médicas generales. Los abscesos se desarrollan y aumentan aún más el sufrimiento. El riesgo de corazón ataque o daño a órganos internos aumenta. Las personas con enfermedades preexistentes graves están predestinadas a la periodontitis apical. Se puede ver una interacción negativa en diabetes mellitus y periodontitis apical. Control de Diabetes mellitus puede predisponer al desarrollo de enfermedad periodontal. La enfermedad periodontal, a su vez, reduce las buenas perspectivas de un curso leve de elevación crónica de sangre glucosa niveles. La periodontitis apical también puede resultar peligrosa para las mujeres embarazadas, aumentando la probabilidad de aborto or aborto espontáneo.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Si experimenta un dolor severo en los dientes, especialmente al morder o golpear el diente, debe consultar a un dentista. Los síntomas indican un problema dental grave. condición que necesita tratamiento inmediato. Si se trata de periodontitis apical u otra enfermedad de la cavidad bucal o dental, el médico puede determinar mediante un Rayos X examen y un historial médico. Además, puede detectar hinchazón, enrojecimiento y fístulas y así concluir que hay periodontitis apical. Otros signos de advertencia que requieren aclaración médica son los dientes sensibles al tacto y la sensación de que el diente afectado ha crecido. A menudo, el mal aliento y también hay abscesos, que deben aclararse por sí solos. En casos menos graves, la periodontitis apical progresa lentamente y sin mayores complicaciones. Si aún no se han desarrollado síntomas, los dientes deben examinarse cada tres meses. El médico puede sugerir el tratamiento en el momento adecuado y prevenir de manera confiable más complicaciones de la periodontitis apical.

Tratamiento y terapia

Para tratar eficazmente la periodontitis apical, tratamiento de conducto se debe realizar. Debido a que el dolor también se irradia a los dientes adyacentes, no siempre es fácil determinar la ubicación del diente causante. En caso de que exista pulpitis además de periodontitis apical, se trata al mismo tiempo. Como alternativa a tratamiento de conducto, también se puede considerar la extracción del diente. Esto es especialmente cierto si hay una pérdida extensa de hueso marginal o si el corona de dientes ha sido severamente destruido por caries. A veces, la periodontitis apical también aparece en dientes que han sufrido tratamiento de conducto hace mucho tiempo. Entonces requiere un nuevo relleno de raíz o un resección de la punta de la raíz (WSR). En este procedimiento, el dentista quita la punta del raíz del diente. Esto a menudo contiene canales secundarios que no son tratables debido a su pequeño tamaño. Aproximadamente un año después del tratamiento del conducto radicular, el dentista verifica la curación de la inflamación de la punta de la raíz mediante un examen de rayos X. Sin un proceso de curación exitoso, un resección de la punta de la raíz se debe realizar.

Perspectivas y pronóstico

La periodontitis apical tiene un curso progresivo de la enfermedad sin necesidad de buscar atención médica ni tratamiento dental. Esto finalmente termina en la pérdida del diente. El bienestar general se debilita y el bacterias fotosintéticas puede infectar otros dientes en el boca. Si la persona afectada no busca tratamiento médico incluso entonces, más pérdida de dientes y procesos inflamatorios en el boca ocurrir. El curso de la enfermedad es gradual y se desarrolla durante muchos años. Sin embargo, no se puede detener por medios naturales y autocurativos. Con atención médica, el paciente tiene un buen pronóstico, debido a las posibilidades médicas actuales, dependiendo de la gravedad de la enfermedad, se realiza un tratamiento dental con o sin reemplazo dentario posterior. En algunos pacientes, la región afectada se trata con medicamentos y se lleva a cabo la extracción de la parte enferma del diente. Si son importantes, el diente extraído se reconstruye con preparaciones de reemplazo. Además, la propagación de los gérmenes se suspende con medicación. El paciente puede ser dado de alta del tratamiento curado en poco tiempo. Posteriormente, se realizan chequeos periódicos para prevenir la recurrencia de infecciones bacterianas. Si el paciente se adhiere a estos y contribuye al mantenimiento de su salud a través de una completa higiene dental diaria, permanecerá permanentemente libre de quejas.

Prevención

Dental placa es la causa de enfermedades dentales como caries y la periodontitis apical resultante. Entonces, para evitar molestias en primer lugar, la eliminación regular de placa es sumamente importante. Además, los dientes deben limpiarse a fondo varias veces al día.

Programa de Cuidados Posteriores

La periodontitis apical es una enfermedad cuyo tratamiento pertenece al dentista. Siguiendo el terapia forestal, no solo el dentista es responsable del cuidado posterior, que se realiza a través de citas de control periódicas. El paciente también participa en el cuidado posterior mediante una cooperación activa en la vida cotidiana. La higiene bucal y dental son muy importantes en este contexto. Dado que la periodontitis apical es una enfermedad provocada por bacterias, es crucial no proporcionar una superficie para las bacterias en el boca atacar. Por lo tanto, escala debe evitarse así como suave placa que permite que los procesos periodontales resurjan. El cepillado es siempre necesario y el dentista puede aprender las técnicas adecuadas de cepillado. La limpieza dental profesional (PZR) en el dentista elimina la placa dura y blanda y también puede ser el momento adecuado para aprendizaje la técnica de cepillado correcta. Un diente tratado con raíz es a menudo muy sensible y se puede evitar masticar durante unos días. Sin embargo, lo más importante en el postratamiento periodontal es abstenerse de fumar. Nicotina y periodontitis están estrechamente relacionadas entre sí, lo que quiere ser probado claramente. Nicotina incluso tiene la propiedad de enmascarar en ocasiones una periodontitis existente en sus síntomas, lo que dificulta la detección precoz de la enfermedad y retrasa el tratamiento oportuno.

Esto es lo que puedes hacer tu mismo

La periodontitis apical requiere tratamiento médico en cualquier caso. Sin embargo, algunos métodos médicos convencionales pueden ser optimizados por medidas y consejos de autoayuda para la vida diaria. En primer lugar, un cambio en dieta es recomendado. Dado que los dientes y la cavidad oral pueden ser extremadamente sensibles durante la enfermedad, en particular los alimentos picantes, calientes o irritantes deben eliminarse del menú. Lo mismo se aplica a los alimentos ácidos y muy azucarados, así como a varios estimulantes y medicamentos que pueden dañar la mandíbula y los dientes. Los productos que dañan los dientes se reemplazan mejor por un producto saludable y equilibrado. dieta. Durante la fase aguda, son especialmente adecuadas las sopas ligeras, las frutas y verduras cocidas a fuego lento y la comida para bebés. Para proteger los dientes, también es importante un cuidado dental regular y extenso. Las personas con periodontitis apical deben lavarse los dientes varias veces al día con un cepillo de dientes y hilo dental. Deben usarse productos de cuidado suave para evitar una mayor irritación de las áreas inflamadas. En general, lo anterior medidas se resuelven mejor junto con el médico. De esta manera, las medidas diarias pueden complementar de manera óptima el tratamiento médico convencional sin causar complicaciones.