¿Qué causas conducen a la artrofibrosis? Artrofibrosis en la rodilla

¿Qué causas conducen a la artrofibrosis?

Si bien la artrofibrosis secundaria generalmente es causada por errores quirúrgicos manuales, la causa de la artrofibrosis primaria aún no se comprende completamente. Se contrastan los diferentes resultados de la investigación. Sin embargo, parece seguro que varios factores son responsables de desencadenar y mantener la artrofibrosis primaria.

En artrofibrosis secundaria después ligamento cruzado cirugía de reemplazo, los errores quirúrgicos manuales son decisivos para una restricción persistente de articulación de la rodilla movimiento. Por ejemplo, la colocación incorrecta del injerto puede provocar que el injerto quede atrapado (impacto) en el techo de la articulación de la rodilla cuando la rodilla está extendida. Este problema, que puede observarse con bastante frecuencia, está causado por un canal de perforación tibial colocado demasiado hacia adelante.

Los encarcelamientos repetidos durante la extensión de la rodilla dañan continuamente el injerto, lo que, en última instancia, puede provocar cicatrices esféricas en el injerto (síndrome de cíclope). La capacidad de estirar el articulación de la rodilla está limitado. En la zona de la tobillo articulación, una rotura de cápsula / ligamento en el contexto de un traumatismo por torsión (evento de accidente) ocasionalmente conduce a cicatrices intraarticulares (en la articulación) en el área de la estructura lesionada o, alternativamente, cicatrices generalizadas.

En este sentido, la transición de la artrofibrosis secundaria a la artrofibrosis primaria puede ser fluida. La artrofibrosis primaria se caracteriza por cicatrices que afectan a toda la articulación (multiplicación de tejido conectivo). Este componente cuantitativo va acompañado del hecho de que la tejido conectivo formado también se altera en su composición.

Tejido conectivo las fibras están literalmente entrecruzadas entre sí, lo que reduce aún más la movilidad articular. Se discuten las siguientes causas de formación excesiva de cicatrices: Activación y proliferación de fibroblastos (células del tejido conectivo) durante un proceso inflamatorio inicial. Hasta la fecha, no se ha aclarado por qué estímulos y en qué pacientes se produce la artrofibrosis primaria.

Sin embargo, las observaciones retrospectivas posteriores ligamento cruzado la artroplastia pudo identificar factores de riesgo, lo que llevó a recomendaciones concretas para la profilaxis de la artrofibrosis. - Reacción inflamatoria crónica en el contexto de un proceso inmunorreactivo. - Desequilibrios entre citocinas pro y contrainflamatorias (mensajeros inflamatorios).

• Hipoxia - daño por reperfusión - teoría (trastorno circulatorio)
• Factores genéticos
• Reacción inflamatoria crónica en el marco de un proceso inmunorreactivo. - Desequilibrios entre citocinas pro y contrainflamatorias (mensajeros inflamatorios). - Hipoxia - daño por reperfusión - teoría (trastorno circulatorio)
• Factores genéticos

Artrofibrosis en la rodilla articulación es una consecuencia relativamente común después de intervenciones quirúrgicas en la articulación de la rodilla (intervenciones artroscópicas).

Tales operaciones también incluyen rodilla TEP (endoprótesis total de la articulación de la rodilla). Con un rodilla TEP, la articulación de la rodilla se reemplaza por un articulación de rodilla artificial. Esto puede provocar artrofibrosis como resultado de la operación.

Esto significa que se forma un aumento de tejido cicatricial, lo que limita la función de la articulación de la rodilla. Unos días o semanas después de la operación, la articulación de la rodilla se endurece y causa un aumento dolor y dificultad bajo estrés o movilidad insuficiente en la articulación de la rodilla. Existen varias formas de tratamiento para mantener o promover la movilidad de la rodilla.

En primer lugar, se debe realizar una terapia de ejercicio regular como medida preventiva. El movimiento y la carga en la articulación reducen la fuerte formación de tejido cicatricial después de la operación. Si ya se han producido cicatrices graves y movimientos limitados, se puede realizar la terapia como en otros casos de artrofibrosis (fisioterapia, movilización anestésica, extirpación quirúrgica del tejido cicatricial).