Metástasis óseas
El hueso es el sitio de metástasis más común de próstata células cancerosas, que representan el 50-75% de todos metástasis. El tiempo medio de supervivencia en hombres con hueso. metástasis fue de 21 meses en estudios recientes. Los sitios más comunes de hueso metástasis son la columna, el fémur y huesos pelvicos.
El tumor hace metástasis a través del torrente sanguíneo (hematogénico) y forma metástasis osteoblásticas. Osteoblástico significa que las metástasis estimulan la formación de hueso. Las metástasis óseas causan graves dolor y un mayor riesgo de fracturas patológicas, es decir, fracturas que ocurren sin un trauma adecuado.
Además de las opciones generales de tratamiento para metástasis próstata células cancerosas mencionado anteriormente, también hay opciones que abordan específicamente las metástasis óseas y sus síntomas. La opción terapéutica más importante es dolor administración. Aquí se utilizan medicamentos de la clase de opioides.
En algunos casos, la estabilización quirúrgica del afectado huesos también puede reducir dolor. Además, las metástasis óseas pueden irradiarse, lo que también conduce a una reducción del dolor y también tiene el efecto adicional de que el hueso se vuelve más estable de nuevo y se pueden prevenir las fracturas. La irradiación del hueso puede tener lugar desde el exterior o mediante radionucleidos implantados, que liberan su radiación en un período de dos a cuatro meses mediante desintegración radiactiva en el lugar.
Otra opción terapéutica es el grupo de fármacos de bifosfonatos. Estos intervienen en el metabolismo óseo y las células responsables de la resorción ósea. Esto da como resultado un tejido óseo más estable y la reducción de las fracturas óseas.
Metástasis de la columna vertebral
La forma más común de metástasis en próstata células cancerosas son metástasis óseas. Aproximadamente el 60% de las metástasis óseas afectan la columna vertebral y especialmente la columna lumbar. Las metástasis de la columna vertebral provocan dolor en la zona de la espalda.
Este dolor de tirón es causado por la constricción de un raíz nerviosa. También puede provocar síntomas neurológicos e incluso síntomas transversales. Terapéuticamente, las metástasis de la columna vertebral se tratan como otras metástasis óseas.
Consiste en la irradiación desde el exterior o desde el interior utilizando radionúclidos. La irradiación conduce a una reducción del dolor y el hueso se vuelve más estable nuevamente. De esta forma se pueden prevenir las fracturas óseas.
Terapia farmacológica con bifosfonatos también es posible para las metástasis espinales. Este grupo de fármacos interfiere con el metabolismo óseo y puede prevenir procesos de remodelación ósea y, por tanto, también fracturas óseas. La opción terapéutica más importante para las metástasis de la columna vertebral es terapia del dolor. Las metástasis suelen causar un dolor muy intenso. Estos deben tratarse con opioides como morfina.
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