mediastinitis is inflamación del mediastino. Agudo mediastinitis generalmente resulta de la perforación del esófago o después de corazón cirugía (esternotomía media). Los síntomas incluyen severos Dolor de pecho, falta de aliento, y fiebre. mediastinitis es tratado con antibióticos o por intervención quirúrgica.
¿Qué es la mediastinitis?
Si el mediastino - el espacio tisular en el que todos los órganos del pecho están incrustados - se ve afectado por una infección, el resultado es un grave y potencialmente mortal condición. El retraso en el diagnóstico o el tratamiento puede Lead a muerte, con una tasa de mortalidad del 50% de los casos enfermos. Estreptococos, estafilococos, y las pseudomonas son patógenos que puede causar mediastinitis. El purulento inflamación del tejido se esparce a alta velocidad a través del sangre vasos, infectando el torrente sanguíneo y otras partes del cuerpo. La mediastinitis causa cicatrices importantes e interrumpe el funcionamiento del corazón y pulmones. La mediastinitis fibrosante crónica constriñe el espacio del tejido y conduce a deficiencias a largo plazo, como el engrosamiento de los músculos vasculares. Los hombres de todos los grupos étnicos entre 30 y 50 años se encuentran en la categoría de mayor riesgo.
Causas
La causa de la mediastinitis suele ser una infección. Esto puede ocurrir repentinamente (agudo) o desarrollarse lentamente (crónico). Ocurre con mayor frecuencia como resultado de la perforación del esófago en pacientes que se han sometido a endoscopia o cirugía de mama. Otras causas de daño esofágico pueden incluir graves vómitos, ingestión de sustancias tóxicas o contusiones (trauma). La mediastinitis también puede ser causada por Respiración artificial; infecciones de los dientes, encías, oídos o senos nasales; radiación; o tuberculosis Los factores de riesgo también incluyen enfermedad esofágica, diabetes, problemas del tracto gastrointestinal superior, células cancerosasy un debilitado sistema inmunológico.
Signos y síntomas típicos
- Fiebre y escalofríos
- Dolor de pecho
- Dificultad para respirar
- Hinchazón de la garganta
- Dificultad para tragar
- Confusión
Diagnóstico y curso
Los pacientes afectados por mediastinitis muestran síntomas como fiebre y escalofríos, dificultad para respirar, dolor o tirando del pecho y una sensación general de malestar. Sufren de dificultad para respirar o tienen dolor En la garganta. Algunos pacientes se enferman gravemente en unas pocas horas y otros síntomas no aparecen hasta más tarde. El diagnóstico de mediastinitis se realiza mediante tomografía computarizada (TC) exploración o pecho Rayos X y suele ser obvio en función de los síntomas, así como del presente. historial médico. También debe tenerse en cuenta en pacientes muy enfermos. Además, para determinar la naturaleza de la infección, se puede obtener una muestra de tejido con una aguja del área de inflamación.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Grave Dolor de pecho, fiebre, y las alteraciones respiratorias son signos de una irregularidad existente. Es necesaria una visita al médico para que se pueda administrar el tratamiento o se pueda optimizar un plan de recuperación existente. La mediastinitis a menudo ocurre en pacientes que se han sometido a corazón cirugía. El otro grupo de riesgo incluye a personas con perforación del esófago. Si la persona afectada experimenta dificultad respiratoria aguda, se necesita una ambulancia. Después de que esto haya sido alertado, primeros auxilios debe ser administrado. Un adecuado oxígeno Debe garantizarse el suministro para evitar una amenaza para la vida o la muerte prematura de la persona afectada. En caso de dificultad para tragar, confusión mental o desorientación, se requiere un médico. Si la dificultad para respirar está presente durante un período prolongado de tiempo, el organismo sufre una oxígeno deficiencia. Tez pálida, coloración azulada de los labios o sensación de frío por lo tanto, debe presentarse a un médico. Si hay un tirando del pecho, anomalías en el ritmo cardíaco o ansiedad, se debe consultar a un médico. Alteraciones del sueño, sensación general de malestar y escalofríos son otros signos de un salud discapacidad. Si los síntomas persisten durante varios días o aumentan de intensidad, se debe consultar a un médico. Un médico debe evaluar la hinchazón alrededor de la garganta, la sensación de opresión en la garganta o la incomodidad con la ingesta de alimentos.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la mediastinitis se basa en los factores causantes y definitivamente implica medicación bajo supervisión médica. A los pacientes que se han enfermado como resultado de una cirugía reciente se les debe reabrir la herida quirúrgica y limpiarla y drenarla cuidadosamente durante varios días. Se extrae tejido necrótico o dañado. Después de sufrir un desgarro o ruptura del esófago, se trata la zona dañada y se drena la zona infectada. Subsecuente terapia forestal antibióticos como ceftriaxona or clindamicina generalmente está programado para cuatro a seis semanas. El objetivo es evitar que la mediastinitis se propague a sangre vasos, huesos, corazón y pulmones y para evitar cicatrices. Esto se debe principalmente a una mediastinitis crónica. En este caso, drogas que promueven la degradación de productos metabólicos (los denominados corticoides). Esto tiene como objetivo prevenir la proliferación de tejido conectivo en los órganos afectados. Para prevenir las infecciones por hongos, antimicóticos también se puede agregar al terapia forestal. El tratamiento de la mediastinitis crónica es extraordinariamente difícil y, por lo tanto, también debe considerarse en el contexto de métodos de tratamiento de alivio para aliviar los efectos relacionados con la enfermedad.
Perspectivas y pronóstico
Los pacientes con mediastinitis reciben un buen pronóstico en la mayoría de los casos. Independientemente de la causa de presentación, existen varias opciones de tratamiento que, en última instancia, suelen inducir el alivio de los síntomas. Sin embargo, si el curso de la enfermedad es desfavorable, la persona afectada también puede morir prematuramente. Normalmente, se aplica un tratamiento farmacológico. La persona afectada debe tomar medicamentos durante algún tiempo para que el área dañada del esófago pueda sanar por completo. En condiciones óptimas, la ausencia de síntomas se documenta en unas pocas semanas. Si hay lesiones más grandes o ocurren complicaciones, se realiza un procedimiento quirúrgico. El tejido dañado se retira y medidas se toman para permitir que el esófago reanude su función completa. Los medicamentos también se utilizan en el proceso de curación posterior para lograr una recuperación óptima. Aquí, también, la persona afectada logra una completa ausencia de síntomas en unos pocos meses. En casos raros, pueden ocurrir enfermedades crónicas o infecciones adicionales. Además, pueden ocurrir complicaciones y trastornos durante el procedimiento quirúrgico. En estas situaciones, el pronóstico es considerablemente peor. Si se determina que la causa de la mediastinitis es células cancerosas, un mayor desarrollo está vinculado a las perspectivas de curación de la enfermedad primaria. En un caso muy desfavorable, el paciente se enfrenta a una muerte prematura.
Prevención
La única forma preventiva de evitar la mediastinitis secundaria a la cirugía es proporcionar cuidados estériles para los pacientes quirúrgicos. heridas después de cirugía. Tratamiento rápido y exitoso de tuberculosis, sarcoidosisu otras afecciones asociadas con la mediastinitis pueden prevenir riesgos adicionales. Esto también incluye la curación confiable de los procesos inflamatorios en el cabeza y el área del pecho, como bronquitis o inflamación de la raíz.
Seguimiento
La mediastinitis en muchos casos se asocia con complicaciones e incomodidad graves. Por tanto, la enfermedad debe ser tratada por un médico en cualquier caso, para que no haya reducción de la esperanza de vida de la persona afectada. Por lo tanto, la persona afectada debe consultar a un médico ante los primeros síntomas y molestias de la enfermedad. La mayoría de los pacientes sufren los síntomas de gripe o un frío como resultado de la mediastinitis. Por lo tanto, es necesaria una atención de seguimiento constante para evitar un brote de la enfermedad o superinfección bacterias fotosintéticas. La atención de seguimiento se inicia y, si es necesario, es monitoreada por el médico tratante, generalmente el médico de familia. Las personas afectadas deben regresar lentamente a la vida cotidiana sin esforzarse demasiado. En primer lugar, esto significa no ejercer demasiada presión sobre el cuerpo demasiado pronto. El deporte solo debe practicarse previa consulta con el médico, para no someter a la sistema cardiovascular demasiado esfuerzo demasiado pronto. Especialmente pacientes con enfermedades concomitantes graves o crónicas, mujeres embarazadas, personas con debilidad sistema inmunológico, las personas mayores y los niños pequeños deben seguir las instrucciones de cuidados posteriores de su médico. Entonces se puede lograr en gran medida la remisión completa de la mediastinitis sin recurrencia. El estilo de vida saludable y la moderación son los dos factores en los que se basa el cuidado posterior.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Si se ha diagnosticado mediastinitis, definitivamente se requiere tratamiento médico. El profesional médico tratará la inflamación con antibióticos o iniciar una intervención quirúrgica. Es posible que uno mismo pueda tratar los síntomas individuales. La dificultad para tragar se puede aliviar con remedios caseros como caliente miel de abeja or manzanilla té. Los remedios que lo acompañan son varios remedios homeopáticos, como la preparación Belladona en la potencia D12 o la preparación Árnica. La tos y la dificultad para respirar se pueden reducir inhalando sal. agua Cloud. Sin embargo, apropiado medidas debe discutirse con un médico de antemano para evitar complicaciones. Después de la cirugía, están indicados ante todo el reposo y el reposo en cama. El cuerpo, y en particular el sistema inmunológico, todavía está muy debilitado en los primeros días después de la operación y, por lo tanto, debe protegerse. En consulta con el médico, varios remedios caseros se puede utilizar para promover la curación. Compresas calientes, por ejemplo, pero también refrescantes medidas han demostrado su eficacia. Para evitar cicatrices severas, la herida debe ser cuidadosamente cuidada y examinada regularmente por un médico. Si las complicaciones se hacen evidentes, también está indicada una visita al médico.
