Luxación del codo o luxación del codo es la dislocación completa de la articulación del codo. Suele ser causado por un traumatismo y hay lesiones adicionales en los ligamentos colaterales, los nervios o fracturas. En los niños, la luxación del codo es la más común y en los adultos es la segunda más común después de la luxación del articulación del hombro.
¿Qué es una luxación de codo?
Diagrama esquemático que muestra la anatomía y estructura del codo. Click para agrandar. Coloquialmente, la dislocación del codo se conoce como "dislocada" o "dislocada". Desde el punto de vista médico, esto significa que la articulación del codo está muy desplazada y ya no se encuentra en su posición anatómica original. La articulación cabeza ya no está en el zócalo. En algunos casos, hay lesiones concomitantes en los ligamentos colaterales, fracturas óseas o, debido al estiramiento excesivo, lesiones en el cubital y la mediana. los nervios de las antebrazo. Sintomáticamente, el luxación del codo se nota por una mala posición del codo, severa dolor y considerables restricciones de movimiento del codo. Si ocurren lesiones adicionales, por ejemplo, un se extiende del cubital antebrazo nervio, pueden producirse alteraciones sensoriales en la mano. Si el cóndilo todavía está parcialmente en la cavidad, el condición se conoce como subluxación del codo.
Causas
En casos raros, la luxación del codo es congénita y existe desde el nacimiento. En este caso, hay una formación incompleta del codo o húmero huesos, que desestabiliza la articulación del codo. El individuo huesos ahora se mueven ligeramente uno contra el otro. Más común es el habituelle, la dislocación habitual. En este caso, la articulación del codo se disloca espontáneamente repetidamente sin ninguna razón externa aparente. La causa más frecuente, sin embargo, es una caída o la aplicación de fuerza en el codo, que está hiperextendido hacia atrás. Debido al impacto brusco de la fuerza, las superficies de las articulaciones se separan entre sí y se desplazan entre sí. Las superficies articulares retienen esta posición anormal incluso después de que ha cesado la fuerza. No es infrecuente que se produzcan además desgarros capsulares en la articulación y desgarros de ligamentos.
Síntomas, quejas y signos.
En la mayoría de los casos, una dislocación del codo también se asocia con otras lesiones o traumatismos y no ocurre sola. Sin embargo, causa principalmente dolor en la zona afectada del cuerpo. La dolor a menudo se propaga a las regiones vecinas y también causa malestar allí. Especialmente por la noche, la dislocación del codo puede causar dolor y dificultad para conciliar el sueño. Por lo tanto, muchos pacientes están irritables o incluso ligeramente agresivos y sufren diversos trastornos psicológicos o incluso depresión.. También existen restricciones de movimiento y, en general, una desalineación del codo. Si no se trata la luxación del codo, se produce entumecimiento y alteraciones de la sensibilidad, que pueden extenderse a los brazos y las manos. En algunos casos, esto hace que los pacientes dependan de otras personas para ayudarlos en su vida diaria y no puedan hacer muchas cosas cotidianas por sí mismos. La hinchazón también puede ocurrir como resultado de una dislocación del codo. En los niños, el condición conduce a un retraso en el desarrollo. Sin embargo, no afecta negativamente la esperanza de vida del paciente.
Diagnóstico y curso
La luxación aguda del codo requiere un tratamiento inmediato por parte de un experto competente para minimizar el riesgo de daño en el nervio. El médico puede palpar el articulaciones que se desplazan unos contra otros. Sangre flujo y función de antebrazo músculos y piel También se debe examinar la sensibilidad en el antebrazo para descartar enfermedades asociadas. Rayos X El examen es importante para diferenciar claramente entre fracturas y luxación del codo. Solo después de descartar fracturas se puede terapia forestal ser iniciado. Un control de rayos X después de unas semanas sirve para evaluar el éxito del tratamiento. Dado que la luxación del codo se puede diagnosticar fácilmente mediante la anamnesis y el examen, los procedimientos de diagnóstico adicionales, como imagen de resonancia magnética y la tomografía computarizada solo se utilizan para evaluar mejor las consecuencias de una lesión, por ejemplo daño en el nervio. En el caso de una simple luxación del codo sin lesiones concomitantes, se puede asumir un muy buen pronóstico, después de tres a cuatro meses, la articulación del codo puede volver a cargarse completamente.
Complicaciones
Entre los efectos secundarios en ausencia de estabilización ósea y especialmente en presencia de un radial concomitante cabeza fractura y una fractura del proc. coronoides, puede haber una tendencia a la reluxación. Debido a que los componentes del ligamento capsular casi siempre se lesionan en una luxación del codo, puede ocurrir inestabilidad lateral con estado permanente independientemente del tratamiento quirúrgico o conservador. Cuanto más grave sea la dislocación, mayor será el riesgo de un desgarro de aumento circular relacionado con el complejo ligamentoso. Esto se presentaría de lateral a medial. Además, las escamas osteocondrales (cartílago descamación de los huesos). Osteocondrosis También se pueden desarrollar disecans. Tampoco se pueden descartar fragmentos osteocondrales libres. Las complicaciones a largo plazo incluyen codo osteoartritis. Si se agregan lesiones de nervios vasculares a la luxación del codo, existe el riesgo de gangrena de la mano o del antebrazo. Tampoco se puede descartar un síndrome del compartimento del antebrazo. Las posibles complicaciones también incluyen rigidez de las articulaciones en el rango estrecho de movimiento. También puede producirse una limitación funcional. Muy a menudo, periarticular osificación ocurre, lo que resulta en importantes restricciones de movimiento. En la luxación simple sin lesiones concomitantes, los problemas de inestabilidad son conocidos pero raros. Sin embargo, es más común que haya dolor y rigidez permanentes.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si la persona afectada nota que la articulación del codo ya no se puede doblar y extender como de costumbre, es motivo de preocupación. Se debe consultar a un médico tan pronto como haya dolor o rango de movimiento alterado. Si se pueden percibir crujidos durante los movimientos comunes, se recomienda una visita al médico. Tan pronto como las tareas cotidianas ya no se puedan realizar como de costumbre o las obligaciones profesionales ya no se puedan cumplir, se necesita un médico. Si se produce hinchazón en la región de la articulación, cambios en la piel son formas notables o con hematomas, se debe consultar a un médico. También se recomienda la consulta con un médico para problemas emocionales y psicológicos. Cambios de humor, las fases depresivas o los cambios notables en el comportamiento deben ser aclarados por un médico. Si se producen alteraciones del sueño, hay fatiga o una sensación general de malestar, se debe consultar a un médico. Antes de tomar cualquier medicamento, siempre se debe consultar a un médico para discutir los posibles efectos secundarios o riesgos. Si el nivel de rendimiento habitual desciende o si los síntomas Lead a un esfuerzo físico unilateral, se debe consultar a un médico. En caso de dolor muscular, tensión en brazos, hombros o espalda, es aconsejable buscar atención médica. También se debe investigar una postura para dormir de la parte superior del cuerpo.
Tratamiento y terapia
En cualquier caso, es importante un tratamiento rápido. Los expertos lo recomiendan dentro de las seis horas siguientes para minimizar el riesgo de daño vascular y nervioso. Como inicial medidas hasta que se pueda localizar a un médico, se recomienda el reposo y el enfriamiento de la articulación, porque cuanto menos hinchazón haya, más fácil será de asentar. Después de una evaluación exhaustiva de la historia, el diagnóstico y la complejidad, se determina el tratamiento individual de la luxación del codo. Dado que el tratamiento conservador con una nueva luxación de la articulación es muy doloroso, generalmente se realiza bajo anestesia. Incluso si están afectados los tejidos blandos, la cirugía no siempre es necesaria. Sin embargo, quirúrgico terapia forestal es indispensable en casos de luxación abierta, lesiones vasculares y nerviosas, re-luxación tras luxación y hueso fractura. Durante esta operación, el médico tratante sutura las estructuras de tejido blando lesionadas y estabiliza las lesiones óseas con alambres o tornillos. La inmovilización completa de la articulación con alambres metálicos se realiza en caso de ruptura severa del ligamento. Dependiendo de terapia forestal realizado, ejercicios de fisioterapia se realizan poco después de la re-dislocación y entablillado o solo después de que la herida quirúrgica haya cicatrizado. El objetivo de fisioterapia consiste en fortalecer los músculos y restaurar la movilidad articular completa. Una órtesis de movimiento puede tener un efecto de apoyo.
Perspectivas y pronóstico
Si no hay otras lesiones en el huesos o alrededores vasos, el pronóstico de la luxación del codo es favorable. En unos pocos meses, la dislocación del codo puede sanar por completo con un descanso adecuado y con moderación. En un tratamiento médico, la articulación se vuelve a colocar en su lugar con unos simples pasos. Después de unos 3-4 meses, el brazo y el codo normalmente pueden volver a cargarse por completo como de costumbre. Sin embargo, algunos pacientes informan que todavía pueden soportar peso, dependiendo de su condición al día. Por lo tanto, debe evitarse permanentemente el esfuerzo excesivo para un buen pronóstico. No se espera una curación espontánea con una dislocación. La atención médica es necesaria para lograr el alivio de los síntomas. Si astillamiento de huesos ha ocurrido debido a la causa de la dislocación del codo, a menudo es necesaria una intervención quirúrgica. En esto, se realizan las correcciones necesarias. La cura también es posible en la mayoría de los casos, pero debe evaluarse de acuerdo con las lesiones individuales. Si los síntomas Lead a una enfermedad crónica de los huesos, el pronóstico empeora. Los síntomas aumentan de intensidad a medida que avanza la enfermedad. La última opción es reemplazar la articulación. Esto le permite al paciente utilizar su brazo y lograr una buena actividad funcional en la vida diaria.
Prevención
Es difícil prevenir la luxación del codo porque no siempre se pueden evitar las caídas. Sin embargo, aquellos que padecen debilidad congénita de la articulación del codo o luxación habitual deben tener un cuidado especial de la articulación y evitar factores de riesgo.
Programa de Cuidados Posteriores
La luxación del codo no suele afectar negativamente la esperanza de vida del individuo afectado. En la mayoría de los casos, sin embargo, no medidas u opciones para el cuidado posterior están disponibles para el paciente, por lo que el paciente primero debe confiar en la curación completa de los síntomas. Dado que la autocuración no puede ocurrir en este proceso, siempre se debe realizar un diagnóstico temprano con un tratamiento temprano. Solo así se pueden evitar o limitar en la medida de lo posible más complicaciones. El tratamiento en sí se lleva a cabo mediante la colocación de la articulación o mediante una intervención quirúrgica. Después de la operación, el paciente no debe ejercer ningún esfuerzo sobre su cuerpo y, en cualquier caso, debe tomárselo con calma. También debe observarse el reposo en cama y evitar las actividades extenuantes o estresantes. En muchos casos, la articulación afectada debe conservarse y no cargarse en el caso de una dislocación del codo. Mediante medidas of fisioterapia o fisioterapia, el movimiento de la articulación generalmente se puede restaurar relativamente bien. También se pueden realizar muchos ejercicios por cuenta propia, lo que puede promover la curación de la dislocación del codo. El apoyo y la atención de amigos y familiares también promueven la curación de esta dolencia.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Luxación del codo, también llamada luxación del codo, es a menudo el resultado de una fuerza o caídas sobre el codo. Esta lesión requiere un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado por parte de un experto. Como un primeros auxilios medir hasta que llegue el médico, se recomienda enfriar la articulación del codo afectada. Debe volver a colocarse en su lugar lo antes posible, lo que a menudo se realiza bajo anestesia, de lo contrario sería demasiado doloroso. Por lo general, el paciente debe usar un yeso en la parte superior del brazo durante siete a diez días después de la dislocación. El brazo requiere un descanso absoluto y debe mantenerse en una posición cruzada en ángulo recto. Cuando se retira el yeso, se puede aplicar una órtesis de movimiento. Estabiliza la articulación y al mismo tiempo permite un acercamiento lento a los movimientos normales. Durante este tiempo, es muy importante asistir y apoyar activamente a los fisioterapia tratos. Los médicos y fisioterapeutas que lo atienden comunican al paciente la mejor forma de hacerlo. Se necesita un tiempo antes de que la articulación del brazo y el codo se pueda volver a cargar completamente. Hasta entonces, es importante activar la articulación sin sobrecargarla. No existen medidas preventivas que puedan evitar que se produzca una dislocación o luxación del codo en primer lugar. Sin embargo, se deben hacer intentos para evitar situaciones de alto riesgo que pueden Lead caídas con las correspondientes consecuencias.
