Sinónimos: dislocación del codo, dislocación del codo, dislocación del codo Una dislocación del codo es un desplazamiento completo de las partes involucradas en la articulación del codo. Esto incluye el deslizamiento de la superficie articular del húmero fuera de su recinto en forma de bisagra por el cúbito y la pérdida de contacto entre el cabeza del radio y el húmero.
Anatomía
Tres puestos huesos reunirse en la articulación del codo (Articulatio cubiti): El húmero, cúbito y radio. Forman 3 diferentes articulaciones, que juntos forman una denominada articulación de bisagra (trocoglymus). El húmero tiene una superficie articular redondeada, que está rodeada por el cúbito con dos procesos óseos como una bisagra (articulación articulada).
Estos procesos son el extremo superior del cúbito (olécranon), que se puede palpar como el "hueso del codo", y el proceso de la corona (proc. Coronoidus) en la parte anterior. La cabeza del radio (radios de Caput) está rodeado por una superficie de articulación esférica.
Esto forma una articulación giratoria lateral con el cúbito, que se estabiliza mediante un ligamento circular (Ligamentum anulare radii). correr alrededor del rayo cabeza. En la parte superior, el rayo La cabeza forma una rótula con la superficie articular del húmero. Los movimientos laterales de esta articulación esférica están restringidos en ambos lados por ligamentos colaterales entre el húmero y el radio o cúbito (ligamentum colaterale radii o ulnae).
La cápsula articular es relativamente ancho e incluye las piezas que forman la junta. Los músculos y los ligamentos colaterales comienzan allí y además estabilizan la articulación. Una articulación sana permite hacia afuera (pronación) y hacia adentro (supinación) rotación de la antebrazo y flexión de aproximadamente 140 °. No es posible una extensión adicional más allá de la posición de reposo debido a las estructuras óseas (excepto para mujeres y niños, a veces 5-10 °). Una flexión lateral del antebrazo tampoco es posible con ligamentos intactos.
Natural
La luxación del codo rara vez puede ser congénita, pero en casi todos los casos es causada por una fuerza externa. El mecanismo más común es la caída sobre el brazo estirado, a menudo esta situación ocurre durante la práctica de deportes. Las influencias directas en el brazo también pueden ser causales si dan como resultado un estiramiento excesivo o una angulación excesiva del brazo. la articulación del codo.
En correspondencia con el alto porcentaje de caídas sobre el brazo estirado, hay una dislocación dorsal (hacia atrás) en aprox. 80-90% de los casos: debido al impacto violento desde el frente, el extremo superior del cúbito (olécranon) se convierte en un punto de pivote y saca el húmero de su fosa articular. Como resultado, el húmero se encuentra frente a la articulación real.
Sin embargo, el cúbito y el radio se encuentran detrás del húmero, lo que es decisivo para clasificarlo como una luxación dorsal. En menos del 10% de los casos, una sola luxación (aislada) del rayo se produce la cabeza desde su posición. En incluso menos casos, el cúbito y el radio se ubican después de la dislocación en frente (ventral) o al lado del húmero o se ubican por separado en ambos lados (divergentes).
La dislocación del codo siempre resulta en una ruptura de la cápsula. Además, en muchos casos, se produce daño en el aparato ligamentoso, por ejemplo, ligamentos desgarrados en el codo. En aproximadamente el 20% de los casos, la luxación se acompaña de lesiones óseas. Estos pueden ser los fractura de la cabeza del radio, la ruptura de la apófisis coronaria o el extremo superior del cúbito (olécranon) o rupturas del húmero. También lesiones de las vías conductoras (arterias, venas, los nervios) ocurren porque corren muy cerca de la articulación del codo.