Las diferentes formas de inflamación corneal.
En la mayoría de los casos, los agentes causales son los Herpes Virus simplex, el virus Varicella zoster (de lo contrario causa varicela y herpes) y los adenovirus. Si la inflamación vuelve a aparecer después de una infección previa (con ampollas en el párpado), herpes se desarrolla queratitis, ya que el herpes virus sobrevivir de por vida en las ramas nerviosas. La queratitis por herpes zóster ocurre después de varicela y se desarrolla en el contexto de herpes de la cara y el ojo.
La queratitis por adenovirus es una nueva infección y se produce en combinación con conjuntivitis. Además del enrojecimiento del ojo, dolor y sensación de cuerpo extraño, un defecto ramificado en la córnea se vuelve característicamente aparente como síntomas típicos cuando se mira al ojo. Esto se puede hacer más claramente visible aplicando el tinte fluoresceína.
En caso de herpes infestación, la sensibilidad de la córnea también se reduce, lo que se puede probar con un hisopo de algodón. La queratitis por herpes zóster suele ser evidente por herpes con formación de ampollas en la piel de la cara, mientras que los síntomas en el ojo mismo rara vez existen. Sin embargo, la inflamación de la córnea puede provocar más daños en el ojo.
Queratitis por adenovirus (queratitis epidémica y conjuntivitis) se caracteriza por enrojecimiento, hinchazón y secreción del conjuntiva. Los defectos puntiformes en la superficie de la córnea también conducen a un enturbiamiento durante semanas o meses y, por lo tanto, a un deterioro de la agudeza visual. Infecciones de la córnea causadas por Herpes simplex y Varizella zoster se puede tratar con medicamentos antivirales (p. ej. Aciclovir), que se dan como gotas para los ojos o incluso en forma de comprimidos o infusiones.
Sin embargo, conjuntivitis y la inflamación de la córnea causada por adenovirus no se puede tratar con medicamentos, por lo que la terapia principal aquí es prevenir infecciones en las personas que entran en contacto con el enfermo. La mayoría de las infecciones de la córnea de esta forma son causadas por hongo de levadura Candida albicans. La infección a menudo es causada por lesiones con material fúngico, especialmente si existe una inmunodeficiencia.
La queratitis micótica a menudo se parece a una inflamación corneal bacteriana, pero a menudo causa menos molestias. Además de un úlcera corneal, pequeñas úlceras vecinas ("satélites") y pus en la cámara anterior del ojo (hipopión) suelen estar presentes. La detección de los hongos se realiza en el laboratorio, pero es complicada.
La terapia posterior se lleva a cabo con antimicóticos (agentes antifúngicos), como Nistatina, Natamicina o Anfotericina B. El ojo seco (síndrome sicca) es causado por una composición inadecuada del fluido lagrimal o falta de lágrimas en general. Además de la irritación conjuntival crónica, esto puede provocar microdesgarros en la córnea. epitelio (superficie corneal).
La sequedad ocular se determina mediante varias pruebas, la más importante de las cuales es la llamada prueba de Schirmer. Luego, se usan sustitutos de lágrimas y ungüentos de cuidado para tratar los ojos que están demasiado secos o se insertan métodos como tapones (tapones puntiagudos) en el conducto lagrimal. Si el párpado no está completamente cerrado, que es especialmente el caso en la parálisis del nervio facial (nervio facial, paresia facial), en la distorsión de los párpados (p. ej. después de la cirugía), en los globos oculares que sobresalen (exoftalmos) o en pacientes inconscientes, la córnea se seca.
Esto da lugar a daños en la superficie de la córnea y, en algunos casos, a una úlceraLa terapia se lleva a cabo con líquido sustitutivo de lágrimas, ungüentos antibióticos y nutritivos y generalmente adicionalmente con el llamado “vendaje de vidrio de reloj”, que mantiene el ojo húmedo. Agotador lentes de contacto durante demasiado tiempo o no se adapta suficientemente al ojo individual puede provocar daños en la córnea y conjuntiva. Esto puede provocar microdefectos e incluso úlceras y vasos puede crecer hacia la córnea.
Como terapia, se proporciona una ayuda visual alternativa en forma de gafas y el uso de lentes de contacto se suspende por un período de tiempo más largo. además, el oftalmólogo puede prescribir cortisona para aliviar la inflamación. La córnea es la piel transparente y frontal del ojo.
Debido a su refracción de la luz, contribuye en gran medida a la imagen nítida en la retina. La córnea también tiene una función protectora para el ojo y apoya la estabilidad del ojo. Líquido lagrimal y párpado El cierre garantiza que la superficie de la córnea se humedezca con líquido y, por lo tanto, evita que se seque, lo que puede provocar microfisuras.
La córnea se divide en tres capas: que proporciona la superficie interna. En general, todas las capas de la córnea pueden inflamarse y, a menudo, varias capas se ven afectadas. Si la capa de células epiteliales está inflamada, a menudo se produce un enturbiamiento.
Si el estroma se ve afectado, esta nubosidad suele ser de color blanquecino. Si el endotelio se ve afectada, la córnea a menudo se hincha en forma de disco. En la mayoría de los casos, conjuntiva Además, se enrojece por la irritación causada por la inflamación, que también es un síntoma notable.
- El epitelio externo y delgado,
- El estroma medio y grueso
- Y el endotelio delgado,
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