La etonogestrel El implante (sinónimo: varilla anticonceptiva) es un anticonceptivo hormonal implantado (anticonceptivo) que se implanta por vía subcutánea y se basa en la acción del etonogestrel, que pertenece a la progestinas (hormona). El uso del implante es útil para las mujeres que desean usar anticoncepción (anticoncepción) durante varios años. Implantación del etonogestrel la preparación proporciona seguridad anticoncepción por hasta tres años. La Índice de perlas* del Etonogestrel El implante es dado por el fabricante como 0.1, por lo que esta preparación es actualmente una de las más seguras. anticonceptivos. El implante de etonogestrel es desarrollado y comercializado por MSD SHARP & DOHME GmbH bajo el nombre Implanon. * La Índice de perlas es una medida de cuán seguro y confiable es un método anticonceptivo. Indica el número de embarazos por cada 100 mujeres que han utilizado el método respectivo de anticoncepción por un año.
Indicaciones (áreas de uso)
- Mujeres adultas en edad fértil: el implante de etonogestrel es, en principio, adecuado como método anticonceptivo (anticonceptivo) para todas las mujeres que desean usar anticonceptivos durante varios años y no tienen contraindicaciones (contraindicaciones; ver más abajo). La preparación es especialmente adecuada para mujeres que no deben tomar estrógenos, que tienen contraindicaciones para el DIU (dispositivo intrauterino) o que tienen dificultades para insertar un DIU. Las madres que amamantan también pueden usar el implante de etonogestrel, ya que no tiene Efectos Adversos en lactanciala leche materna producción), según estudios recientes.
Black Latte contraindicaciones
Contraindicaciones relativas
- Obesidad (exceso de peso) - los ensayos clínicos no integraron a mujeres que pesaran más del 130% del peso ideal.
- Control de Diabetes mellitus: el ingrediente activo del implante puede tener efectos sobre glucosa tolerancia (utilización de glucosa) en mujeres.
- Enfermedad cardiovascular - varias anticonceptivos hormonales aumentar la probabilidad de infarto de miocardio (corazón ataque) en pequeña medida. Si tiene antecedentes de enfermedad cardíaca, es posible que desee evitar la anticoncepción hormonal.
- Depresión - El etonogestrel aumenta la probabilidad de aparición de un estado de ánimo depresivo, por lo que las personas con riesgo potencial deben abstenerse de tomarlo.
- Hiperlipoproteinemia /hiperlipidemia (dislipidemia) - la ingesta de etonogestrel posiblemente conduce a un aumento de los triglicéridos (grasas neutras).
- Fumadores - fumar aumenta significativamente la probabilidad de tromboembolismo en combinación con anticonceptivos hormonales.
- Acné - El implante de etonogestrel puede aumentar el acné en las mujeres.
Contraindicaciones absolutas
- Tumores dependientes de hormonas: las mujeres que padecen un tumor dependiente de hormonas que puede verse afectado por el etonogestrel no deben usar etonogestrel. implantes.
- Trombosis - si una mujer ya ha sufrido trombosis o tromboembolismo, el uso de etonogestrel implantes está contraindicado.
Antes de la terapia
- Exclusión de droga interacciones - El etonogestrel puede interactuar con diversos agentes, por lo que un historial farmacológico preciso es esencial antes de la implantación. Droga potencial interacciones se deben principalmente a la interferencia con la enzima CYP3A4 (isoenzima de la familia del citocromo P450). Los cambios de medicación a considerar incluyen benzodiazepinas, bosentan, carbamazepina, fenitoínay vitamina K antagonistas (cumarinas).
- Exclusión de la gravidez (el embarazo) - debe excluirse el embarazo antes de la implantación. Si el embarazo ocurre a pesar de la implantación de la preparación, el implante debe retirarse.
- Exclusión de contraindicaciones (contraindicaciones): para reducir las reacciones adversas a los medicamentos y las complicaciones, antes de la implantación se debe verificar mediante examen y historial médico, si la mujer no padece ninguna enfermedad que prohíba la implantación.
- Tomar la "minipíldora": antes de la implantación de la varilla, es útil utilizar un método anticonceptivo basado en la acción del progestágeno. desogestrel durante tres meses para comprobar si se tolera la hormona.
El procedimiento
El principio básico del implante de etonogestrel se basa en la acción del fármaco etonogestrel, que el cuerpo absorbe del implante muy lentamente y en bajas concentraciones. El etonogestrel representa un metabolito activo (producto de degradación) de desogestrel. El etonogestrel reduce la liberación de hormona luteinizante (LH) para que ovulación está inhibido (prevenido). Además, el ingrediente activo afecta el moco cervical (moco del cerviz), el endometrio (revestimiento del útero) y la motilidad de los tubos (motilidad del trompas de Falopio). El aumento del nivel de progestina reduce la permeabilidad del moco cervical a esperma. La combinación de mecanismos de acción permite una baja tasa de falla del 0.0449%. Implantación de la barra por vía subcutánea (debajo de la piel) en el lado interno de la parte superior del brazo lo realiza el médico bajo anestesia (anestesia local). Después de tres años, se retira la varilla. Para conseguir un efecto óptimo del implante, es necesario que el implante se coloque de forma óptima. Después de la implantación, la barra de etonogestrel aún debe ser palpable debajo de la piel. Esto es importante para una eliminación posterior. Aviso: solo los médicos que hayan completado la formación sobre inserción y extracción deben insertar y extraer Implanon NXT. implante que no sean palpables solo deben ser extraídos por un médico con experiencia en la extracción de implantes profundamente arraigados.
Después de la terapia
Un médico debe comprobar la posición correcta inmediatamente después de la inserción y en cada visita de seguimiento. Los usuarios deben buscar atención médica inmediata si no pueden palpar el implante durante sus propios controles ocasionales. La implantación de la varilla proporciona un método anticonceptivo fiable durante tres años. Después de este período, la varilla de plástico debe retirarse inmediatamente y colocarse una nueva. Si el embarazo Si se desea después de la implantación, el implante se puede retirar sin ningún problema. Después de la extracción del implante, los ciclos ovulatorios mensuales (ciclos con ovulación) reanudar inmediatamente.
Posibles complicaciones
- Cambios en menstruación - Es probable que se produzca un cambio en el patrón de sangrado debido al uso de etonogestrel.
- Embarazo ectópico (embarazo extrauterino) - embarazo ectópico es la nidación (implantación) del blastocisto (óvulo fertilizado; etapa de embriogénesis caracterizada por la formación de un blastocele (cavidad llena de líquido); emerge de la mórula, una etapa de desarrollo de la embriogénesis temprana) fuera de la útero (útero) aproximadamente el día 4 después de la fertilización. El riesgo de embarazo ectópico es mayor con el uso de un anticonceptivo hormonal.
- Tromboembolismo: la implantación de la barra de etonogestrel aumenta la probabilidad de trombo (sangre coágulo) formación en un vaso venoso. El riesgo puede aumentar drásticamente por factores adicionales como fumar.
- Cefalea (dolor de cabeza)
- Acné
- Amenorrea (ausencia de menstruación durante más de 3 meses).
- Mastagia (mama independiente del ciclo dolor).
- Aumento de peso
- Depresión
- El dolor de espalda
- Síntomas parecidos a la gripe
- Migración de implantes en vasos, pulmones y pecho (1.3 por millón de implantes radiopacos vendidos con etonogestrel)
