Patogenia (desarrollo de la enfermedad)
El prerrequisito básico para el diagnóstico de postraumático estrés El trastorno de estrés postraumático (PTSD) es la presencia de un trauma / estrés que objetivamente se considera potencialmente mortal y subjetivamente causa miedo, impotencia y horror.
Los estudios demuestran que hipocampo reducido volumen y polimorfismos de receptores o neurotransmisor los transportadores influyen en las respuestas. Además, hay una alteración en la regulación de las emociones, evidenciada por la hipoactividad en la corteza prefrontal (parte del lóbulo frontal de la corteza cerebral) y la correspondiente hiperactividad en la amígdala ("complejo de amígdala"; cerebro complejo en el sistema límbico; influye en la emoción y memoria).
Trauma, falta de sueño y desarrollo de postraumáticos estrés El trastorno de estrés postraumático (TEPT) parece estar estrechamente relacionado: la duración del sueño se redujo en el grupo de trauma en un estudio, el sueño no Rem se redujo significativamente y los períodos de vigilia por la noche fueron más largos.
La probabilidad de desarrollar postraumático estrés trastorno de estrés postraumático (TEPT) es del 8 al 15%, lo que significa que de cada 100 personas traumatizadas, de 8 a 15 tienen un diagnóstico de TEPT.
El riesgo de trastorno de estrés postraumático aumenta si el trauma fue intencional. Después de la violación, aproximadamente el 50% desarrolla un trastorno de estrés postraumático.
Etiología (causas)
Causas biográficas
- Traumatismos o traumas (consulte la sección "Clasificación").
- Traumatismo previo
- Experiencias tempranas de separación
- Menores recursos (inteligencia, nivel educativo, nivel socioeconómico).
- Profesiones: médicos que trabajan en ginecología /obstetricia (especialmente obstetricia) - en una encuesta de más de 1,000 médicos, se demostró que el 30% tenía síntomas de TEPT; El 18% de cada uno de los residentes y especialistas con experiencias traumáticas tenían estos síntomas clínicamente manifestados (según la Escala de Impacto del Evento). Limitación: encuesta de baja respuesta (18%).
Causas relacionadas con la enfermedad (trauma debido a una enfermedad).
- Desórdenes de ansiedad
- Trastornos del alcohol
- El trastorno bipolar
- Depresión
- Cáncer
- Psicosis
Otras causas
- Secuelas cognitivas, psicológicas y físicas a largo plazo después de un tratamiento de cuidados intensivos ("Síndrome de cuidados post-intensivos" y "Síndrome de cuidados post-intensivos - Familia"): aproximadamente el 20% de los pacientes en un tratamiento intensivo terapia forestal unidad (ITS) desarrollan PTSD en el primer año después del tratamiento; hasta el 69% de los miembros de la familia desarrollan síntomas de TEPT después del tratamiento con ITS.
