Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de latigazo.
Historia familiar
Historia social
Anamnesis actual / anamnesis sistémica (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Cuándo, cómo o en qué circunstancias sufrió una lesión? (Describa el evento de la lesión en detalle).
- Anamnesis pretraumática si es necesario anamnesis externa.
- Inspección de los protocolos del primer investigador o investigador (policía, médico-D, hospital de primeros auxilios).
- ¿Siente dolor? Si es así, ¿dónde se localiza el dolor?
- ¿Cuánto tiempo ha estado presente el dolor?
- Cefalea (dolor de cabeza)
- Dolor de cuello
- Postura forzada debido al dolor
- Miogelosis (endurecimiento nodular o protuberante, claramente circunscrito en los músculos; también conocido coloquialmente como tensión dura).
- ¿Qué otras quejas tienes?
- Vértigo (mareos)
- Náuseas vómitos*
- Tinnitus (zumbido en los oídos)
- Alteraciones visuales*
- Parestesias * (sensaciones falsas) en los brazos / manos y / o cabeza.
- Trastornos de la vigilancia * (trastornos de la conciencia).
- Inestabilidad de la marcha *
- ¿Tiene ansiedad por el estrés agudo del accidente?
Anamnesis vegetativa incl. anamnesis nutricional.
Autoanamnesis incl. anamnesis de medicación
- Condiciones preexistentes (¿trastornos mentales?)
- Operaciones
- Alergias
- Historial de medicación
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Información sin garantía)