Hipertiroidismo en el embarazo

Definición

La tiroides hiperactiva es un aumento de la actividad del glándula tiroides, que por lo tanto produce el hormonas triyodotironina (T3) y tiroxina (T4) con más fuerza. Esto conduce a un aumento en el tamaño y el volumen de la glándula tiroides. El producido hormonas son esenciales para el organismo humano y provocan un metabolismo acelerado con muchos síntomas resultantes si los niveles efectivos son demasiado altos. Una tiroides hiperactiva durante el embarazo puede haber existido antes de esto debido a La enfermedad de Graves o autonomía tiroidea. Sin embargo, si el hipertiroidismo es nuevo, se llama el embarazo-hipertiroidismo asociado.

Causas del hipertiroidismo en el embarazo.

Una tiroides hiperactiva durante el embarazo puede tener varias causas. El hipertiroidismo a menudo existe antes del embarazo, principalmente debido a La enfermedad de Graves. Autonomía tiroidea o inflamada. glándula tiroides también pueden ser causas posibles.

Sin embargo, hipertiroidismo también puede reaparecer durante el embarazo. Esto es más probable en el primer trimestre, Es decir, el primer trimestre del embarazo. El hipertiroidismo asociado al embarazo puede ser causado por un nivel muy elevado de hCG en el sangre.

Esta hormona, que se produce en el placenta, se eleva en cada embarazo, especialmente en el primer trimestre y especialmente en embarazos múltiples. Sin embargo, incluso a niveles extremadamente altos, puede ser la expresión de una enfermedad del trofoblasto subyacente. La HCG tiene un efecto estimulante sobre la glándula tiroides y, por lo tanto, provoca un aumento de tamaño y función, lo que conduce a una hiperfunción.

El hipertiroidismo asociado al embarazo rara vez se vuelve sintomático. En la mayoría de los casos, los valores son elevados pero no tienen valor de enfermedad (hipertiroidismo subclínico) y solo requieren un seguimiento regular. En la mayoría de los casos, el hipertiroidismo es autolimitado debido a la disminución de los niveles de HCG a partir de la segunda mitad del embarazo y no requiere medicación.

Diagnóstico

Si existe la sospecha de un nuevo hipertiroidismo durante el embarazo o para monitorear el curso de un hipertiroidismo ya conocido, se historial médico se toma primero. Aquí, la atención se centra en los síntomas específicos de la tiroides. A esto le sigue una palpación de la glándula tiroides.

Sangre también se toma para comprobar valores de la glándula tiroides (TSH, fT3, fT4) y posible anticuerpos. También se puede tomar el valor de hCG, que puede desempeñar un papel en el hipertiroidismo asociado al embarazo. Además, un ultrasonido de las cuello se realiza para evaluar el tamaño y el volumen de la glándula tiroides.