Perfusión pulmonar gammagrafía es un procedimiento de diagnóstico en medicina nuclear que se utiliza esencialmente para evaluar enfermedades pulmonares embolia. Gammagrafía pulmonar se puede utilizar para detectar pulmones embolia muy sensible (probabilidad de detectar embolia pulmonar si está presente) visualizando una alteración de la perfusión en el pulmón vasos. Una ventaja de la perfusión pulmonar. gammagrafía es que se trata de un método de diagnóstico no invasivo que puede detectar de forma fiable una alteración de la perfusión a partir de un vaso de dos centímetros de diámetro.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Pulmonar la arteria embolia - pulmonar vasos puede ser ocluido completa o incompletamente por un trombo (sangre coágulo), evitando el suministro adecuado al tejido detrás del vaso oclusión y así volverse necrótico (morir). El trombo generalmente migra desde las venas profundas de las piernas o las venas ilíacas hacia la vasculatura bronquial a través de la arteria pulmonar. la arteria. Dependiendo de la gravedad de la pulmonar. la arteria embolia, los síntomas pueden incluir una marcada disminución sangre presión, disnea aguda (dificultad para respirar) y taquipnea (acelerada respiración). Perfusión pulmonar gammagrafía puede proporcionar visualización diagnóstica de la ubicación del defecto de perfusión.
- Pulmón Resección: antes de la extirpación quirúrgica de un lóbulo pulmonar o partes del pulmón, la gammagrafía de perfusión pulmonar permite la cuantificación de la perfusión pulmonar.
- Estado después de la cirugía de Norwood: este procedimiento quirúrgico es una medida terapéutica quirúrgica para un hipoplásico izquierdo presente corazón síndrome. Después de una cirugía exitosa para este síndrome, que describe un mal desarrollo del corazón y aorta (arteria principal), pulmón la perfusión se determinará mediante gammagrafía.
- Seguimiento después pulmón trasplantar (LUTX).
Black Latte contraindicaciones
Contraindicaciones relativas
- Fase de lactancia (fase de lactancia): la lactancia debe interrumpirse durante 48 horas para evitar riesgos para el niño.
- Repita el examen: no se debe repetir la gammagrafía dentro de los tres meses debido a la exposición a la radiación.
Contraindicaciones absolutas
- Gravidez (embarazo)
- Grave hipertensión pulmonar - la presencia de hipertensión pulmonar grave es una contraindicación absoluta para la realización de la gammagrafía.
Antes del examen
- Rayos X del tórax: se debe disponer de una radiografía reciente del tórax antes de realizar una gammagrafía de perfusión pulmonar.
- Aplicación de radiofármaco (sustancia radiactiva o un portador al que se acopla una sustancia radiactiva): es necesaria la aplicación intravenosa de un radiofármaco para controlar la perfusión pulmonar. Para este propósito, el paciente debe inhalar y exhalar profundamente varias veces antes de que se pueda aplicar la inyección al paciente en decúbito supino. Lo necesario dosificar varía según la edad del paciente.
El procedimiento
La prueba de perfusión pulmonar es de particular importancia en presencia de sospecha de embolia de arteria pulmonar. Debido al peligro de muerte en la embolia de arteria pulmonar aguda, la gammagrafía de perfusión pulmonar es un excelente procedimiento de diagnóstico porque la detección de embolia de arteria pulmonar es confiable. El principio básico de la gammagrafía de perfusión pulmonar se basa en la obtención de imágenes de albúmina partículas, que es un radiofármaco. La albúmina La partícula representa una sustancia desnaturalizada (desnaturalización - pérdida de función biológica debido a un cambio estructural en la albúmina), y cada partícula individual tiene un tamaño de entre 15 y 40 µm. Debido a este tamaño, la etiqueta Tc-99m albúmina las partículas quedan atrapadas en la primera capilar lecho del pulmón, lo que permite obtener imágenes de la perfusión. Sin embargo, como consecuencia de la pequeña cantidad de material, los microemboli así producidos no Lead a cualquier deterioro de sangre flujo. La gammagrafía de perfusión pulmonar se puede combinar con la gammagrafía pulmonar. gammagrafía de ventilación, de modo que una combinación pueda mejorar la detección de embolia pulmonar. Agudo embolia pulmonar se presenta en la gammagrafía de perfusión pulmonar como una falla de perfusión pulmonar segmentaria muy circunscrita y adicional. Además, existe el llamado "desajuste" entre la perfusión pulmonar y el pulmón ventilación en esta área. Las secciones de pulmón que están bien ventiladas pero mal perfundidas son indicativas de embolia pulmonar aguda. Por el contrario, un área con perfusión y ventilación el fracaso, es decir, un "partido", habla en contra de una embolia pulmonar aguda. Para garantizar una gammagrafía significativa, es necesario mostrar imágenes de perfusión desde diferentes vistas. Sin embargo, la gammagrafía de perfusión pulmonar no representa una evidencia inequívoca de embolia pulmonar en el caso de un hallazgo positivo, porque la llamada "sintomatología coincidente" también puede ser causada por otras enfermedades del pulmón, como sarcoidosis.
Despues del examen
- En general, no se necesitan medidas especiales después del examen. Solo las pacientes que amamantan deben abstenerse de amamantar durante 48 horas y desechar la leche materna durante este tiempo.
Posibles complicaciones
- La aplicación intravenosa de radiofármacos puede provocar lesiones (lesiones) vasculares y nerviosas locales.
- La exposición a la radiación del radionúclido utilizado es bastante baja. Sin embargo, el riesgo teórico de malignidad tardía inducida por radiación (leucemia o carcinoma) aumenta, por lo que se debe realizar una evaluación de riesgo-beneficio.
