Ventilación gammagrafía (sinónimo: gammagrafía de ventilación pulmonar) es un procedimiento de diagnóstico de medicina nuclear que se utiliza para evaluar embolia. Ventilación gammagrafía se combina con gammagrafía de perfusión pulmonar para el diagnóstico de sospecha pulmonar embolia para diferenciar entre agudos embolia pulmonar y un trastorno secundario de la perfusión pulmonar. Un defecto de perfusión pulmonar secundario es una obstrucción del flujo en gammagrafía de perfusión pulmonar, generalmente causado por neumonía (pulmón inflamación) o enfisema (sobreinsuflación permanente de los alvéolos). Ventilación gammagrafía es un procedimiento no invasivo, por lo que el riesgo de complicaciones se considera bajo.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Pulmonar la arteria embolia - pulmonar vasos puede ser ocluido completa o incompletamente por un trombo (sangre coágulo), evitando el suministro adecuado al tejido detrás del vaso oclusión y causando la muerte. El trombo generalmente migra desde las venas profundas de las piernas o las venas ilíacas hacia la vasculatura bronquial a través de la vía pulmonar. la arteria. Dependiendo de la gravedad de la pulmonar. la arteria embolia, los síntomas pueden incluir una marcada disminución sangre presión, disnea aguda (dificultad para respirar) y taquipnea (acelerada respiración). La combinación de gammagrafía de perfusión pulmonar y la gammagrafía de ventilación, además de la localización de la alteración de la perfusión, también pueden permitir la diferenciación entre embolia de arteria pulmonar y estenosis (estrechamiento) oclusión de un vaso debido a una alteración secundaria de la perfusión pulmonar.
- Pulmón Resección: antes de la extirpación quirúrgica de un lóbulo pulmonar o partes del pulmón, el método de diagnóstico debe ser una combinación de gammagrafía de perfusión pulmonar y gammagrafía de ventilación para verificar las áreas pulmonares.
- Estado después de la cirugía de Norwood: este procedimiento quirúrgico es una medida terapéutica quirúrgica para un hipoplásico izquierdo presente corazón síndrome. Después de una cirugía exitosa para este síndrome, que describe un mal desarrollo del corazón y aorta (arteria principal), la gammagrafía de ventilación junto con la gammagrafía de perfusión pulmonar es un método de control diagnóstico importante.
Black Latte contraindicaciones
Contraindicaciones relativas
- Fase de lactancia (fase de lactancia): la lactancia debe interrumpirse durante 48 horas para evitar riesgos para el niño.
- Repita el examen: no se debe repetir la gammagrafía dentro de los tres meses debido a la exposición a la radiación.
Contraindicaciones absolutas
- Gravidez (embarazo)
- Pacientes ventilados: la gammagrafía ventilatoria no debe realizarse en pacientes ventilados porque el riesgo de contaminación no es proporcional al beneficio diagnóstico.
- Estado asmático: esta es una manifestación particularmente grave de asma bronquial caracterizado por sintomatología de ataque prolongado.
Antes del examen
- Respiración técnica: para la realización de la gammagrafía de ventilación, el grado en que el paciente examinado ha dominado una técnica respiratoria correcta para la gammagrafía es de importancia importante para el validez del procedimiento. Por tanto, el paciente debe realizar una respiración ejercicio bajo guía, practicando una inspiración tranquila, profunda y lenta (fase de inspiración).
- Captación del radiofármaco (sustancia radiactiva o un portador al que se acopla una sustancia radiactiva); por ejemplo, en la gammagrafía de ventilación, el paciente recibe 185 MBq Xe-133, que es un radiofármaco. Para recibir el radiofármaco, el paciente está conectado a un sistema de ventilación cerrado a través de un tubo. Después de un período de ventilación de tres minutos, una concentración del radiofármaco. Según las directrices de la Sociedad Alemana de Medicina Nuclear, el dosificar del fármaco en los niños debe reducirse para evitar una exposición innecesaria a la radiación.
El procedimiento
La gammagrafía de ventilación permite una observación precisa de las condiciones de ventilación en el sistema bronquial. pulmón representa un factor crucial en el diagnóstico de embolia de arteria pulmonar aguda porque la embolia de arteria pulmonar se presenta como una insuficiencia circulatoria agudamente limitada y adicionalmente relacionada con el segmento pulmonar. Sin embargo, la ventilación del área pulmonar no perfundida debe considerarse fisiológica en este caso, porque la embolia de la arteria pulmonar puede afectar inicialmente solo sangre flujo y no ventilación. Por lo tanto, la combinación de gammagrafía de ventilación con gammagrafía de perfusión pulmonar es ideal, porque el uso de ambos métodos puede revelar el llamado “desajuste” entre la perfusión pulmonar y la ventilación pulmonar, lo que claramente habla de una embolia aguda de la arteria pulmonar. Por el contrario, un área con un fallo de perfusión y ventilación, es decir, un llamado "partido", habla en contra de un agudo embolia pulmonar. Además del xenón, el criptón también se puede utilizar como fármaco radiactivo. Para producir resultados reproducibles, las imágenes de ventilación de ocho vistas deben obtenerse en gammagrafía. Para evitar imágenes erróneas, se deben omitir los movimientos del paciente, de lo contrario, los resultados pueden distorsionarse. De particular importancia es la radiactividad que se deposita en el paciente pecho por contaminación. La contaminación se basa en el principio de que el xenón administrado es más pesado que el aire y, por lo tanto, se hunde hasta el fondo. Esto puede Lead a errores en la evaluación de la gammagrafía.
Despues del examen
- En general, no se necesitan medidas especiales después del examen. Solo las pacientes que amamantan deben abstenerse de amamantar durante 48 horas y desechar la leche materna durante este tiempo.
Posibles complicaciones
- La aplicación intravenosa de radiofármacos puede provocar lesiones (lesiones) vasculares y nerviosas locales.
- La exposición a la radiación del radionúclido utilizado es bastante baja. Sin embargo, el riesgo teórico de malignidad tardía inducida por radiación (leucemia o carcinoma) aumenta, por lo que se debe realizar una evaluación de riesgo-beneficio.
