La hemodinámica describe el comportamiento de flujo de sangre. Trata de los principios físicos de sangre circulación y los factores que afectan el flujo sanguíneo, como presión arterialsangre volumen, viscosidad de la sangre, resistencia al flujo y arquitectura y elasticidad vascular.
¿Qué es la hemodinámica?
La hemodinámica describe el comportamiento de flujo de sangre. Se trata de los principios físicos de la sangre. circulación y los factores que afectan el flujo sanguíneo. La mecánica de los fluidos de la sangre está influenciada por varios parámetros. Esto regula el flujo sanguíneo a órganos y regiones corporales y lo ajusta a sus necesidades. Los parámetros más importantes para la regulación son: Presión sanguíneasangre volumen, gasto cardíaco, viscosidad de la sangre y arquitectura y elasticidad vasculares, que en medicina se denomina lumen de un vaso sanguíneo. Está controlado por el autonómico sistema nervioso así como por el sistema endocrino con la ayuda de hormonas. La hemodinámica no solo determina el flujo de sangre, sino que también influye en la función del endotelio y músculo liso vascular. La sangre arterial vasos tienen una cierta extensibilidad debido a su estructura de pared, lo que significa que pueden aumentar o disminuir su radio. Si hipertensión se registra, se puede inducir la vasodilatación, es decir, la vasodilatación. A través de la liberación de sustancias vasodilatadoras, como óxido nítrico, el radio de la vaso sanguíneo aumenta y por lo tanto el presión arterial y la velocidad del flujo disminuye. Esto funciona de la misma manera a la inversa con presión arterial baja y vasoconstricción, el estrechamiento de la vasos.
Función y propósito
La compleja interacción de este sistema es de gran importancia para los seres humanos para asegurar un suministro de sangre adecuado a los órganos cuando cambia alguno de los parámetros. En condiciones fisiológicas, el flujo laminar está presente en casi todas partes del sistema vascular. Esto significa que las partículas de fluido en el centro del recipiente tienen una velocidad mucho más alta que las partículas de fluido en el borde. Como resultado, los componentes celulares, especialmente los eritrocitos, muévete en el centro de la vaso sanguíneo, mientras que el plasma fluye más cerca de la pared. La eritrocitos viajan más rápido a través de la vasculatura que el plasma sanguíneo. La resistencia al flujo en flujo laminar se ve afectada de manera más efectiva al cambiar el radio del vaso. Esto está descrito por la ley Hage-Poiseuille. Según esto, la corriente fuerza es proporcional a la cuarta potencia del radio interior, lo que significa que cuando se duplica el diámetro, la intensidad de la corriente aumenta en un factor de 4. En determinadas condiciones, también puede producirse un flujo tubular. La turbulencia provoca un aumento en la resistencia al flujo, lo que significa una carga de trabajo adicional para el corazón. Además, la viscosidad de la sangre también afecta la resistencia al flujo. A medida que aumenta la viscosidad, también aumenta la resistencia. Dado que la composición de la sangre varía, la viscosidad no es una variable constante. Depende de la viscosidad del plasma, la hematocrito valor y las condiciones de flujo. La viscosidad del plasma, a su vez, está determinada por la proteína plasmática. concentración. Si se tienen en cuenta estos parámetros, la viscosidad se denomina viscosidad aparente. En comparación, existe la viscosidad relativa, aquí la viscosidad sanguínea se da como un múltiplo de la viscosidad plasmática. La hematocrito influye en la viscosidad de la sangre porque un aumento de los componentes celulares hace que aumente la viscosidad. Desde eritrocitos son deformables, pueden adaptarse a diferentes condiciones de flujo. En flujo fuerte con alto cizallamiento estrés, los eritrocitos adoptan una forma de baja resistencia y la viscosidad aparente disminuye drásticamente. Por el contrario, es posible que los eritrocitos se agreguen en agregados en forma de rollo de dinero durante el flujo lento. En casos extremos, esto puede Lead a hemostasiao estasis. La viscosidad aparente también se ve afectada por el diámetro del recipiente. Los eritrocitos son forzados al flujo axial en sangre pequeña. vasos. Una fina capa de plasma permanece en el borde, lo que permite un movimiento más rápido. La viscosidad aparente disminuye con un diámetro de vaso más pequeño, lo que resulta en una viscosidad sanguínea mínima en los capilares. Este es el llamado efecto Fåhraeus-Lindqvist.
Enfermedades y trastornos
Los cambios patológicos en los vasos sanguíneos pueden alterar la hemodinámica; este es el caso, por ejemplo, de arteriosclerosis. La enfermedad se desarrolla lentamente y, a menudo, pasa desapercibida durante años porque los pacientes no notan ningún síntoma. Depósitos de grasas en sangre, trombos y tejido conectivo forma en los vasos sanguíneos. Se desarrollan las denominadas placas, que estrechan la luz del vaso. Esto restringe el flujo sanguíneo y conduce a enfermedades secundarias. Otro peligro es que se formen grietas en la pared del recipiente debido al aumento estrés, que conduce a hemorragia y formación de trombos. Además de la restricción de la luz debido a los depósitos, los vasos sanguíneos, que en realidad son estirables, se vuelven rígidos y hay un endurecimiento creciente. Arteriosclerosis conduce a diversas enfermedades secundarias debido a la alteración circulatoria, dependiendo de la localización. El efecto en los vasos cerebrales es particularmente amenazante, ya que una alteración de la cerebro la función es la consecuencia. Completo oclusión de arterias conduce a golpe. Coronario la arteria la enfermedad puede desarrollarse en el arterias coronarias. Su espectro va desde una forma asintomática hasta angina pectoris e infarto de miocardio. Los fumadores, en particular, a menudo desarrollan enfermedad arterial periférica (PAVD). Pierna o las arterias pélvicas se ven afectadas y, con el aumento de la gravedad, la distancia que pueden recorrer las personas afectadas se acorta. Es por eso que la PAVD se conoce coloquialmente como "enfermedad de los escaparates". Sin embargo, el peligro de arteriosclerosis no solo proviene del estrechamiento de la luz. El desprendimiento de placas arterioescleróticas o trombos también puede Lead a complicaciones potencialmente mortales, como pulmonares embolia or golpe. Los factores de riesgo para la aterosclerosis incluyen fumar, hipertensión, diabetes mellitus y niveles elevados de lípidos en sangre.
