Fiebre glandular aguda

Médico: Pfeiffer glandular fiebre, mononucleosis infecciosa, mononucleosis infecciosa, monocitos angina, Enfermedad de Pfeiffer. Engl. : enfermedad del beso

Definición

Glandular de Pfeiffer fiebre es una enfermedad infecciosa febril aguda causada por la Virus de Epstein-Barr (EBV). Los adolescentes y los adultos jóvenes se ven especialmente afectados. El período de incubación es de aproximadamente siete a nueve días en niños, de cuatro a seis semanas en adolescentes y adultos jóvenes. La enfermedad suele tardar dos meses en curarse por completo. La enfermedad lleva el nombre del pediatra Dr. Emil Pfeiffer (1846-1921).

Causas de la fiebre glandular de Pfeifferschem

El patógeno es el Virus de Epstein-Barr (EBV), un virus de ADN del herpes familia de virus. Solo infecta a los linfocitos B (células inmunitarias que forman anticuerpos) y células epiteliales de la garganta y nariz, ya que estas son las únicas células que tienen un sitio de acoplamiento (receptor) para el VEB. La multiplicación y liberación del virus tiene lugar principalmente en los infectados. epitelio.

Durante la fase de multiplicación, el virus produce temprana y tardía proteínas, contra el cual el cuerpo forma importantes anticuerpos para diagnóstico. En la fase aguda de la glándula de Pfeiffer fiebre, solo uno de cada 1000 linfocitos B está infectado y, después de la recuperación, uno entre un millón. Sin embargo, pocos de estos producen EBV.

Con los antígenos virales en su superficie, los linfocitos B infectados provocan una reacción de defensa inmunológica. En el proceso, una fuerte multiplicación de otros grupos de blancos sangre tiene lugar las células (linfocitos T y macrófagos). Los cambios patológicos en las membranas mucosas y el tejido linfático son consecuencia de esta reacción de defensa inmunológica. En caso de un defecto congénito o adquirido del sistema inmunológico, los linfocitos B infectados no se pueden suprimir lo suficiente, razón por la cual los tumores malignos del tejido linfático (linfomas malignos) pueden ocurrir debido a la multiplicación incontrolada.

Síntomas de la fiebre glandular de Pfeifferschen

La fiebre glandular silbante en los niños suele pasar desapercibida y solo el 25-50% de los adultos infectados muestran los síntomas típicos. Los síntomas que pueden ocurrir antes del inicio de la enfermedad son dolor de cabeza, cansancio y miembros doloridos. Después del largo período de incubación de unas pocas semanas, faringitis, hinchazón de la linfa nodos en el cuello, dolores de cabeza y casi todos los pacientes presentan fiebre, que puede llegar a los 40 ° C.

Además, puede producirse hinchazón inflamatoria y enrojecimiento de las amígdalas (amígdalas) con recubrimientos de color blanco amarillento. En la mayoría de los casos, el paciente tiene dificultad para tragar, tose y tiene que respirar a través del boca porque su cavidad nasofaríngea está bloqueada, por ejemplo, por inflamación del tejido linfático en la pared faríngea. Sangrados pequeños y puntiformes (petequias) puede ser visible en el paladar y el oral mucosa y encías puede estar inflamado.

En aproximadamente el 50% de los pacientes, la esplenomegalia (agrandamiento del bazo) ocurre. Una lágrima en el bazo (ruptura esplénica), por otro lado, es extremadamente rara, pero debe tratarse quirúrgicamente de inmediato. En el 25% de los pacientes, hay un agrandamiento del hígado (hepatomegalia) con una ligera coloración amarillenta de la piel y conjuntiva (ictericia).

Rara vez se produce una erupción de fiebre glandular silbante. El síntoma neurológico más común es una inflamación del meninges (meningitis), pero parálisis del individuo los nervios también puede ocurrir. A veces, una inflamación del conjuntiva también puede ocurrir, rara vez un inflamación del nervio óptico.

Los pacientes con infección crónica tienen un sentimiento subjetivo pronunciado de enfermedad, que se manifiesta durante meses en forma de fatiga, fiebre, dolores de cabeza, pérdida de peso e hinchazón del linfa nodos. Al artículo principal: Por estos síntomas se puede reconocer la fiebre glandular de Pfeiffer, aunque la fiebre y la inflamación del amígdalas palatinas son los principales síntomas de la fiebre glandular de Pfeiffer, también puede haber cursos atípicos de la enfermedad sin el desarrollo de fiebre. En aproximadamente el 10% de los casos no se presenta fiebre.

Especialmente en niños pequeños, estos cursos de la enfermedad pueden ocurrir, incluso sin síntomas o con síntomas muy debilitados. La fiebre que se presenta durante el curso de la enfermedad suele durar de 10 a 14 días y se encuentra en un rango bastante bajo de 38 a 39 ° C. Si aún no ha aparecido fiebre, es posible que solo vuelva a aparecer durante el curso de la enfermedad.

Un defensor temporal tampoco es infrecuente. En resumen, si otros hallazgos y quejas encajan en el cuadro general, puede ser un caso de fiebre glandular, incluso si no ocurre fiebre durante todo el curso de la enfermedad. Si el curso de la enfermedad es en gran parte asintomático y se sospecha la enfermedad, un sangre La prueba puede proporcionar certeza. Una fuerte inflamación de las amígdalas es típica de la fiebre glandular de Pfeiffer.

Esto suele ir acompañado de revestimientos blanquecinos, que también pueden causar mal aliento severo. La inflamación de las amígdalas generalmente también hace que toda el área de la garganta y la faringe se inflame y enrojezca. Esto lleva a dolor de garganta y dificultad para tragar.

Debido a la fuerte amigdalitis, La fiebre glandular de Pfeiffer a menudo se confunde con amigdalitis bacteriana, por lo que se trata incorrectamente con antibióticos, que también puede causar una erupciones en la piel. La tos en el caso de la fiebre glandular de Pfeiffer suele ser causada por inflamación en la garganta y amígdalas. Esto hace que las membranas mucosas en la garganta área para que se seque más rápidamente, causando irritación al toser.

Además, la tos es un mecanismo de defensa natural del cuerpo, por el cual el patógeno debe ser transportado. Debido a la inflamación de la garganta, la tos suele ser muy dolorosa. Además, los trastornos de la deglución y ronquera a menudo se agregan como síntomas.

Diarrea no es un síntoma típico de la fiebre glandular silbante. A diferencia de muchas otras enfermedades infecciosas, el tracto gastrointestinal se evita cualquier molestia cuando se infecta con el Virus de Epstein-Barr. Sin embargo, fármacos como los antifebriles pueden actuar sobre el tracto gastrointestinal y desencadenar síntomas secundarios como náusea, vómitos, dolor abdominal y diarrea.

En el caso de los dolor abdominal y diarrea, sin embargo, hinchazón del bazo y hígado debe descartarse en primera instancia. Dolor de oído Tampoco se encuentra entre los síntomas clásicos de la fiebre glandular silbante. Sin embargo, debido a la conexión entre los oídos, el nariz y la garganta, dolor también puede ocurrir en los oídos.

Esto puede tener dos causas: Una posibilidad es que la inflamación se extienda desde la garganta hasta los oídos, donde también causa una inflamación con dolor. La otra posibilidad es que el dolor de garganta y amígdalas inflamadas cierre el acceso entre la garganta y los oídos. Como resultado, la presión en los oídos no se iguala lo suficiente, lo que puede causar que el oído dolor.

La fatiga y el agotamiento son los síntomas más característicos de la fiebre glandular de Pfeiffer, junto con la fiebre y amigdalitis. Si bien la mayoría de los síntomas desaparecen después de algunas semanas, la fatiga puede persistir durante varios meses. Esta fatiga pronunciada también se conoce como fatiga en el lenguaje técnico.

La fiebre glandular de Pfeiffer puede incluso provocar una la fatiga crónica síndrome que dura varios años. La causa exacta de esta fatiga persistente no se ha investigado lo suficiente científicamente y, por lo tanto, no puede tratarse de manera causal. Como el linfa ganglios, el bazo también puede hincharse fuertemente en el caso de fiebre glandular silbante.

El bazo es como un gran ganglio linfático en nuestro cuerpo y es el principal responsable de extraer las células viejas del sangre. En el caso de la fiebre glandular de Pfeiffer, se producen cambios en muchas células sanguíneas diferentes, lo que hace que algunas de estas células se dañen o se destruyan. El bazo tiene que separar todas estas células de la sangre y, por lo tanto, puede abrumarse fácilmente.

La hinchazón excesiva del bazo puede provocar una ruptura del bazo. Esta es una emergencia absoluta debido al sangrado abundante. La erupción causada por la fiebre glandular de Pfeiffer puede variar desde pequeñas manchas rojizas hasta grandes hinchazones y ronchas.

Según el libro de texto, la erupción, también llamada exantema, tiene manchas muy grandes, las manchas rojas parecen fluir entre sí. Las áreas más comunes de esta erupción son la cara, el abdomen, pecho, espalda, brazos y piernas. Por lo general, se forma aproximadamente una semana después de que ha comenzado la infección.

Más raramente, cambios más severos en el hogar, como ronchas con picazón o picazón en forma de disco punzante cambios en la piel ocurrir. Todos estos tipos de erupciones tienen en común que se acompañan de picazón intensa. Aproximadamente el 30% de las personas afectadas también sufren de edema (es decir, retención de agua) en la cara.

Este síntoma también se suele encontrar dentro de la primera semana después de la infección. En general, la erupción causada por la fiebre glandular de Pfeiffer puede agravarse aún más con una terapia incorrecta. Si la enfermedad se confunde con amigdalitis aguda debido a la severa hinchazón de las amígdalas, amoxicilina a menudo se prescribe como antibiótico. Esto, sin embargo, aumenta la erupción en el caso de infección por el virus de Epstein-Barr, es decir, fiebre glandular de Pfeiffer, o la causa en primer lugar.