Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; es más:
- Inspección (visualización).
- Piel (normal: intacto; abrasiones /heridas, enrojecimiento, hematomas (hematomas), cicatrices) y membranas mucosas.
- Marcha (fluida, cojeando).
- Postura corporal o articular (postura erguida, encorvada, suave).
- Junta (abrasiones /heridas, hinchazón (tumor), enrojecimiento (rubor), hipertermia (calor); indicaciones de lesiones tales como moretón formación).
- Inspección y palpación (palpación) del tendón de Aquiles [fuerza de flexión plantar limitada; falta de precarga en el tendón; espacio palpable / hoyuelo sobre el talón palpable (a veces también visible)]
- Evaluación de dolor en movimiento, rango de movimiento, resiliencia, músculo fuerza (soporte de dedo del pie con una sola pierna).
- Prueba de Thompson: compresión de la pantorrilla del afectado pierna no Lead al pie puntiagudo Ejecución de la prueba: el paciente se acuesta estómago, los pies cuelgan sobre el borde de la camilla de examen. Si el músculo de la pantorrilla está comprimido desde ambos lados, normalmente se produce la flexión plantar del pie (descenso de la planta del pie hacia el suelo = pie puntiagudo), pero no en el caso de una Tendón de Aquiles ruptura. En el caso de rotura completa, la prueba de Thompson es positiva, es decir, compresión de la pantorrilla del afectado. pierna no Lead al pie puntiagudo: ¡Atención! La prueba es positiva solo en aproximadamente dos tercios de los casos y tiene la mayor sensibilidad (0.96) y especificidad (0.93).
- Prueba de flexión de rodilla (prueba de Matles): En los afectados pierna, no hay flexión plantar pasiva en el tobillo Ejecución de la prueba: en decúbito prono, ambas rodillas están dobladas a 90 ° .La prueba tiene la sensibilidad (0.88) y la especificidad (0.85).
- Evaluación del flujo sanguíneo, función motora y sensibilidad:
- Circulación (palpación de pulsos).
- Función motora: prueba de bruto fuerza en comparación lateral.
- Sensibilidad (examen neurológico que incluye examen del Tendón de Aquiles reflejo).
- Inspección (visualización).
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
