El núcleo subtalámico es un núcleo (núcleo latino) ubicado debajo (sub latino) del tálamo, la mayor parte del diencéfalo. En los círculos profesionales, la abreviatura STN se usa principalmente en la actualidad. Su epíteto utilizado anteriormente, cuerpo de Luysi, por otro lado, se remonta a su descubridor.
¿Qué es el núcleo subtalámico?
El núcleo subtalámico, junto con el globo pálido y la zona incerta, es parte del subtálamo. Esta zona, que pertenece a la cerebro tallo, se encuentra en el diencéfalo (médicamente llamado diencéfalo) en la unión con el mesencéfalo. Sin embargo, debido a su funcionamiento similar, se le asigna a la ganglios basales, que generalmente se encuentran debajo de la corteza cerebral. Son núcleos diencefálicos o endcerebrales que, al igual que el núcleo subtalámico, juegan un papel importante en los procesos motores del organismo. Existe una conexión muy estrecha entre el globo pálido, un núcleo pálido también llamado pallidum, y el núcleo subtalámico. Los dos están interconectados entre sí y forman una especie de circuito oscilatorio. Reciben y se envían señales entre sí sobre la base de las cuales se inhiben o permiten ciertos movimientos del cuerpo humano. Esto tiene un efecto principalmente en las cuatro extremidades, especialmente las secciones cercanas al torso y aquellas hacia el centro del cuerpo, respectivamente.
Anatomía y estructura
El núcleo subtalámico bidentado en sí mismo recuerda a una lente biconvexa con su exterior y está presente en los hemisferios izquierdo y derecho de la cerebro. Sin embargo, se encuentra directamente debajo del tálamo solo durante la fase embrionaria. A partir de entonces, durante el desarrollo, toda el área del subtálamo se empuja hacia el cerebro por la cápsula interna adyacente, una colección de sustancia blanca que incluye fibras nerviosas. El subtálamo se encuentra en la región anterior del diencéfalo y también se considera parte del sistema motor extrapiramidal o EPMS. Estas son vías de motor que viajan hacia el médula espinal donde activan los músculos del tronco y las extremidades. La cerebro La región alrededor del subtálamo es una de las áreas menos estudiadas de todo el cerebro. Sin embargo, aunque ahora se dispone de información concreta sobre el núcleo subtalámico y el globo pálido, aún se sabe poco sobre la zona incerta.
Función y tareas
La función del núcleo subtalámico es principalmente lograr un efecto inhibidor sobre ciertos movimientos del cuerpo humano. Este efecto asegura la capacidad de utilizar todas las extremidades de forma voluntaria y, lo que es más importante, con un propósito. Sin el efecto inhibidor del movimiento del núcleo subtalámico, los movimientos solo serían posibles de manera incontrolada y la vida independiente o cotidiana sería prácticamente imposible. El proceso está controlado por un circuito complejo del ganglios basales responsable de la función motora, así como de otras áreas del tronco encefálico. Esta interconexión se puede comparar con ruedas dentadas entrelazadas que forman un bucle principal con varios subbucles. El proceso es impulsado por señales contrarias. Estos tienen un efecto inhibidor o excitador y se utilizan glutamato como herramienta de edición del neurotransmisor. Las señales que llegan al núcleo subtalámico se originan predominantemente de las entradas de fibras de la corteza cerebral y el globo pálido adyacente. Sin embargo, mientras los impulsos excitadores llegan desde la corteza, el globo pálido envía impulsos inhibidores. El núcleo subtalámico reacciona a este último enviando señales excitatorias y, debido a la interacción existente, asegura que el globo pálido posteriormente envíe impulsos inhibidores al tálamo de nuevo. Indirectamente, el núcleo subtalámico contrarresta así los movimientos no regulados y controla la actividad motora gruesa humana. La función inhibidora del movimiento del núcleo subtalámico ahora también forma parte de la investigación sobre el Parkinson. Aunque las correlaciones exactas aún no se han determinado de manera concluyente, se ha demostrado que la característica temblor de los pacientes de Parkinson, el llamado temblor de reposo, puede reducirse notablemente al influir externamente en el núcleo subtalámico. Esto se logra mediante la implantación de microelectrodos que calman el núcleo subtalámico hiperactivo en los individuos afectados y, como resultado, reducen los temblores.
Enfermedades
La única enfermedad conocida del núcleo subtalámico, que también es extremadamente rara, es el balismo, que se manifiesta con movimientos incontrolados y excepcionalmente violentos de brazos y piernas, en raras ocasiones también de la pelvis y cintura escapular. No hay control sobre las extremidades afectadas e incluso no se pueden excluir lesiones a la propia persona. Sin embargo, los síntomas no aparecen durante las fases del sueño. El balismo generalmente se extiende solo a un lado del cuerpo, por lo que a menudo se lo llama hemibalismo. En este caso, se afecta la mitad del cuerpo del paciente que se encuentra en el lado opuesto del núcleo subtalámico, responsable del trastorno. La causa del balismo es una alteración o lesión del núcleo. Esto puede deberse, por ejemplo, a un Tumor cerebral de alta calidad que incluyen metástasis, un infarto cerebral o un golpe. Otras posibles causas incluir inflamación del cerebro, neurosífilis y lesiones sufridas durante un procedimiento neuroquirúrgico previo. El balismo se puede diagnosticar con certeza mediante tomografía computarizada o resonancia magnética. Esto suele ir seguido de un tratamiento con un antiepiléptico o un neuroléptico. Si esto terapia forestal no tiene éxito, aún se pueden considerar varias intervenciones quirúrgicas. Las posibilidades de recuperación dependen en gran medida de la causa y son difíciles de evaluar debido al pequeño número de casos hasta ahora. Van desde la atenuación espontánea de los síntomas hasta la parálisis de ciertos grupos musculares.
