Articulación de la rodilla: estructura, función y enfermedades

La articulación de la rodilla es la articulación más grande del cuerpo humano y es de importancia elemental para la marcha erguida de los seres humanos. Debido a esta posición prominente, es propenso a desgastarse y lesionarse y es una de las razones más comunes para ver a un médico en un consultorio ortopédico.

¿Qué es la articulación de la rodilla?

Diagrama esquemático que muestra la anatomía y estructura del articulación de la rodilla. Click para agrandar. los articulación de la rodilla es en realidad una articulación compuesta formada por 3 huesos: el muslo hueso (fémur), la espinilla (tibia) así como la rótula (rótula). Anatómicamente, la articulación entre la tibia y el peroné también forma parte de la rodilla, pero no participa en los movimientos reales de la articulación de la rodilla. El movimiento en la articulación de la rodilla es básicamente un movimiento de bisagra entre extensión y flexión, más una ligera rotación.

Anatomía y estructura

Además de la huesos involucrados, la anatomía describe los ligamentos, cápsula articular, y estructuras que corren a lo largo de ellos, como sangre vasos y los nervios. Aquí, las superficies de las articulaciones óseas están cubiertas con cartílago y encerrado por un cápsula articular, Que utiliza líquido sinovial para proporcionar el contacto de fricción más bajo posible entre las superficies de la junta. Dos grandes rodillos al final del muslo el hueso, los llamados cóndilos femorales, se articulan con las superficies articulares bastante planas de la tibia. Las superficies tibiales están enmarcadas por dentro y por fuera por los dos meniscos. Forman un cojinete deslizante para los rodillos articulares del fémur, enmarcan la articulación media y externa como dos encajes y garantizan la rotación de la articulación de la rodilla a través de su movilidad. Los ligamentos cruzados, que conectan el fémur con la tibia y se cruzan en su recorrido, se encuentran en el medio entre los rodillos femorales interno y externo. El anterior ligamento cruzado corre desde arriba-afuera-atrás hasta abajo-adentro-frente; el ligamento cruzado posterior desde arriba-adentro-frente hasta abajo-afuera-atrás. Principalmente limitan la rotación. A cada lado de la articulación de la rodilla hay un ligamento lateral que evita que la articulación de la rodilla se doble hacia los lados. En la parte delantera de la articulación de la rodilla se encuentra la rótula, que está incrustada en el tejido (cuerpo graso) a través de una conexión tendinosa entre la parte anterior muslo musculatura y el borde anterior del hueso simulado, y cuya superficie posterior está en contacto con el fémur y se desliza a lo largo de él. El mayor sangre vasos y los nervios todos pasan por la fosa poplítea. Aquí, se puede palpar el pulso poplíteo y las estructuras necesarias para inervar la parte inferior de las piernas y los pies están óptimamente protegidas contra lesiones. Un punto muy susceptible al daño por presión nerviosa está formado por el curso del llamado nervio fibular, que corre muy superficialmente en el cabeza del peroné, es decir, en el exterior lateralmente por debajo de la articulación de la rodilla.

Función y tareas

La articulación de la rodilla es una articulación en ángulo de rueda, una combinación de rueda y articulación de bisagra. Son posibles cuatro movimientos principales en torno a dos ejes principales:

La extensión y la flexión son las direcciones principales; Además, la rotación externa e interna es posible con una ligera flexión. Cuando se extiende la articulación de la rodilla, los ligamentos externos con la máxima tensión evitan esta rotación. Hiperextensión solo es posible con entrenamiento especial o con holgura de ligamentos. El más bajo pierna se puede llevar hasta un ángulo de flexión de 160 grados en la parte posterior del muslo. Al final, no es el aparato ligamentoso de la articulación, sino los tejidos blandos de la parte superior e inferior. pierna que evitan una mayor flexión. El registro de los grados de movimiento y la integridad y función de los ligamentos con pruebas específicas son la base de cada cirugía de trauma y examen ortopédico de la articulación de la rodilla.

Enfermedades y quejas

En los jóvenes, las lesiones son la principal preocupación: los ligamentos se desgarran con mayor frecuencia durante los deportes, especialmente al esquiar y jugar al fútbol. El anterior ligamento cruzado es una estructura muy vulnerable en este sentido, especialmente durante los movimientos de rotación (esquís inclinados, agujero en el suelo en el campo de fútbol, ​​etc.). Es común una lesión combinada de varios ligamentos, por ejemplo, la llamada "tríada infeliz" de ligamento cruzado desgarro, interno menisco lesión y rotura del ligamento colateral interno. Sin embargo, los meniscos también pueden destruirse como parte de la degeneración general (osteoartritisDado que una lesión en la articulación de la rodilla a menudo implica el desgarro de sangre vasos, a menudo hay derrame articular, lo que hace que examen físico difícil para el médico (“todo movimiento duele”). Radiografías, resonancias magnéticas o diagnóstico de rodilla artroscopia Entonces, a menudo son necesarios para determinar la extensión exacta de la lesión. En las personas mayores, la articulación de la rodilla artrosis es una de las quejas conjuntas más frecuentes. Inicialmente con dolor sólo con el esfuerzo ("dolor de inicio"), puede convertirse en un dolor permanente al aumentar inflamación en un período de tiempo corto o largo, lo que perjudica gravemente la calidad de vida. Si analgésicos como aspirina or ibuprofeno Ayuda al principio, el lavado de la articulación de la rodilla y finalmente el reemplazo de la articulación con una prótesis a menudo se vuelve necesario. Esto representa una opción de curación definitiva y puede hacer que el dolor olvidado solo unos días después de la operación, pero solo debe ser al final de la terapia forestal estrategia.