Objetivo terapéutico
- Eliminación de patógenos
Recomendaciones de terapia
- Terapia local con antifúngicos (agentes antifúngicos; azoles: ketoconazol; derivados de hidroxpiridona: ciclopiroxolamina) para la tinea corporis localizada y no complicada Nota: ¡La terapia tópica sola (terapia local) de la tinea capitis no es suficiente!
- Tinea capitis: combinación de terapia local y terapia sistémica:
- Al Cliente terapia forestal: champús que contiene selenio (di) sulfuro (1%), ciclopirox (% 1), clotrimazol (2%), o ketoconazol (% 2).
- Terapia sistémica (orientación al patógeno detectado):
- Microsporum / Nannizzia spp. (especialmente M. audouinii, M. canis, N. gypsea): griseofulvina o itraconazol.
- Especies de Trichophyton: principalmente terbinafina.
- Enfermedad micótica en el área genital (ver también bajo vulvitis / inflamación de los genitales externos y vaginitis / vaginitis).
- Terapia local:
- Nistatina (espectro de actividad: todas las especies de Candida relevantes; en contraste con clotrimazol or miconazol, Por lo tanto los gérmenes como C. glabrata y C. krusei).
- Clorhexidina (espectro de actividad: bacterias fotosintéticas, levaduras, dermatofitos, mohos y lipofílicos virus).
- Combinación de principios activos nistatina, clorhexidina y dexametasona.
- La terapia sistémica
- El fluconazol (espectro de actividad: C. albicans, C. africana).
- El itraconazol (espectro de actividad: C. albicans, C. africana, T. mentagrophytes tipo VII, T. mentagrophytes tipo VIII, T. benhamiae).
- Terapia local:
- En infección grave: terapia sistémica (azoles: itraconazol o alilaminas: terbonafina); La griseofulvina ya casi no se usa (solo en infecciones por dermatofitos resistentes a la terapia y después de la detección de patógenos micológicos).
- Al Cliente terapia forestal por lo general, debe continuarse durante 3-4 semanas después de la curación para evitar la recurrencia (excepto terbinafina).
Notas adicionales
- Niños con tinea capitis: griseoflulvina e itraconazol.
- Metanálisis: la terbinafina se comportó mejor que los azoles y la griseofulvina por vía oral terapia forestal para la micosis, lo que resulta en menos efectos secundarios con una tasa de recurrencia similar (recurrencia de la enfermedad).
- Durante el tratamiento antimicótico oral con terbinafina o griseofulvina, rara vez hubo elevación de las transaminasas, anemia (anemia), linfopenia (falta de linfocitos existentes sangre) o neutropenia (disminución de granulocitos neutrófilos existentes sangre) en hígado-niños y adultos sanos; Valores de laboratorio para la aspartato aminotransferasa (AST, ASAT; también llamado glutamato oxalacetato transaminasa (GOT)) y para los parámetros de anemia, linfopenia y neutropenia eran similares a las anteriores al tratamiento.
