El efecto
El efecto de relajantes musculares también difiere según el grupo de relajantes musculares. El periférico relajantes musculares actuar sobre los músculos esqueléticos. Los músculos esqueléticos son aquellos que se pueden mover a voluntad, como levantar un brazo.
Periférico relajantes musculares a su vez, puede dividirse en dos clases. Existen relajantes musculares periféricos que tienen un efecto despolarizante. Para este propósito, el fármaco se une a los receptores de la placa motora terminal, un punto de contacto entre un neurona motora y una célula muscular.
Esta unión desencadena una contracción, una despolarización, de la célula muscular. Sin embargo, dado que la droga no puede ser degradada por enzimas CRISPR-Cas, la célula muscular no es excitable y la célula se vuelve flácida. El fármaco despolarizante más conocido es la succinilcolina.
También es el único fármaco de esta clase que todavía se utiliza en medicina humana. La succinilcolina despliega su efecto con bastante rapidez, en aproximadamente 40 a 60 segundos, y actúa durante aproximadamente 5 a 10 minutos. Además de los relajantes musculares despolarizantes, también existen los relajantes musculares no despolarizantes.
Su efecto se produce en 2 a 5 minutos y puede revertirse con medicación especial (por ejemplo, neostigmina). También se unen a los receptores de la placa motora terminal, pero no conducen a la despolarización. Los relajantes musculares despolarizantes conocidos son mivacurio, rocuronio y atracurio.
Los relajantes musculares de acción central ejercen su efecto en el cerebro y médula espinalHay diferentes clases disponibles: no todos los relajantes musculares centrales actúan sobre las mismas células nerviosas o mediante el mismo mecanismo. Sin embargo, la mayoría de ellos tienen un efecto amortiguador sobre el cerebro, por lo que se reduce el tono muscular. Algunos medicamentos, como la tizanidina, también pueden unirse directamente a los receptores en el médula espinal y aliviar la tensión muscular allí.
El efecto secundario
Los relajantes musculares despolarizantes, especialmente la succinilcolina, pueden provocar la degradación de las células musculares. En casos extremos, se puede desencadenar rabdomiólisis. La rabdomiólisis describe una desintegración de los músculos con liberación de músculo. proteínas y otros componentes.
Esto puede provocar diversas complicaciones; en casos extremos, riñón puede ocurrir una falla. Además, trastornos electrolíticos y consecuentemente arritmia cardiaca puede ser causado. Además, la succinilcolina es una sustancia desencadenante de hipertermia maligna.
Hipertermia maligna es una complicación temida en la anestesia. Eso lleva a arritmia cardiaca, un aumento de la temperatura corporal y más daño a los órganos. Debido a estos efectos secundarios, la succinilcolina ya rara vez se usa.
Los relajantes musculares no despolarizantes pueden provocar apnea, parálisis respiratoria. Algunos medicamentos de esta clase, como el pancuronio, pueden causar arritmia cardiaca. El mivacurio, por otro lado, puede causar una liberación de histamina hasta reacciones anafilácticas.
Los relajantes musculares de acción central tienen diferentes efectos secundarios según el fármaco. Debido a su efecto inhibidor sobre el sistema nerviosoSin embargo, la mayoría de las drogas tienen un efecto fatigante. También pueden afectar la concentración y coordinación.
En el caso del metocarbamol, sin embargo, este efecto parece ser menos pronunciado. Se sabe que la tizanidina causa sangre problemas de presión. Especialmente cuando se cambia de estar acostado a estar de pie o durante un esfuerzo repentino, sangre la presión puede bajar.
Algunos relajantes musculares pueden generar dependencia. Las benzodiazepinas se ven particularmente afectados. Otros efectos secundarios típicos de los relajantes musculares son molestias inespecíficas como mareos, dolores de cabeza or náusea.
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