Efectos secundarios de la cortisona

¿Qué efectos secundarios pueden ocurrir con la cortisona?

La aparición y gravedad de los efectos secundarios dependen del tipo de enfermedad y la duración y dosis de cortisona consumo. Los efectos secundarios suelen estar estrechamente relacionados con la función real de cortisona en el cuerpo. Por tanto, debe quedar claro a la hora de prescribir y tomar medicamentos que contengan cortisona que no es solo un medicamento, sino también una hormona producida naturalmente en el cuerpo.

Por tanto, la intervención en el hogar de la cortisona influirá en cualquier caso en importantes procesos metabólicos del organismo. Como regla general, cuanto mayor sea la dosis tomada y más largo sea el período de tiempo durante el cual se toma, más duradera será la hormona natural. equilibrar Es afectado. Al tomar dosis bajas preparaciones de cortisona durante un corto período de tiempo, por regla general, no se esperan efectos secundarios graves.

En algunos casos, los pacientes informan ocasionalmente dolores de cabeza, pero estos no se pueden atribuir con certeza a tomar el medicamento. Sin embargo, una sobredosis prolongada puede causar graves problemas y consecuencias. Algunos pacientes informan efectos secundarios que son muy similares a los síntomas de una enfermedad llamada Síndrome de Cushing después de un largo período de altas dosis de cortisol.

Si se necesita una terapia a largo plazo, reducir la dosis diaria puede reducir el riesgo de desarrollar efectos secundarios. Los siguientes síntomas pueden ocurrir con el uso prolongado: Cuando se usa cortisona como ungüento, son posibles los siguientes efectos secundarios: retardado cicatrización de la herida, esteroide acné (similar al acné normal), adelgazamiento de la piel. Cuando se usa como aerosol nasal o para inhalación, infecciones bacterianas y fúngicas del tracto respiratorio puede ocurrir.

Esto es causado por la inhibición de la sistema inmunológico en esta área. Tomar alcohol durante el tratamiento con cortisona aumenta el riesgo de efectos secundarios (ver: Cortisona y alcohol, ¿se tolera?). - A menudo sufre de un exceso sangre nivel de azúcar, que puede conducir a diabetes mellitus

• Además, muchos de estos pacientes tienen una inmunodeficiencia grave. - Revición de presión sanguínea también puede ocurrir. - Además, el contenido excesivo de cortisona provoca atrofia muscular en brazos y piernas con acumulación simultánea de grasa en la zona del tronco, también conocida como tronco. obesidad.

También es posible la retención de agua. - La ocurrencia de osteoporosis y la muertenecrosis de huesos, especialmente cabezas de hueso, también es posible en el curso de una sobredosis de cortisona a largo plazo. - Otro efecto secundario es la inhibición de los procesos naturales durante sangre coagulación.

Los pacientes a menudo se quejan de retraso sangre coagulación, más pobre cicatrización de la herida y la aparición de hematomas puntiformes en todo el cuerpo. - Además, el uso de cortisona puede provocar un fuerte aumento de la presión intraocular (glaucoma) y / o opacidad del cristalino (catarata). - Dado que la producción de moco gástrico está restringida durante el tratamiento con cortisona, estómago dolor e inflamación del estómago mucosa ocurre a menudo.

• Quejas psicológicas como depresión., pérdida de apetito y el impulso y la euforia son posibles. Una terapia con cortisona puede causar efectos secundarios que afectan el ojo. Estos son dos cuadros clínicos muy conocidos y comunes, a saber glaucoma y catarata.

Catarata, también llamada catarata, es una opacidad del cristalino que afecta al 39% de los hombres e incluso al 46% de las mujeres a partir de los 75 años. La terapia con cortisona, ya sea tópica o sistémica, puede provocar este tipo de cataratas. En definitiva, solo cirugía de cataratas se considera para el tratamiento de cataratas, ya que no existen opciones de tratamiento conservadoras o basadas en medicamentos.

El segundo cuadro clínico que puede promover la terapia con cortisona es glaucoma, también conocido como glaucoma. Una ansiedad frecuente de los pacientes con respecto a la terapia con cortisona se refiere a las posibles consecuencias de la terapia para la psique. Actualmente, hay un número creciente de preguntas en varios foros sobre el tema de “cortisona y psicosis”.

Se sabe que, como efecto secundario poco común de una terapia con cortisona, especialmente una terapia a largo plazo con dosis altas, pueden ocurrir cambios de humor en el sentido de un estado de ánimo deprimido o eufórico o incluso síntomas depresivos. Sin embargo, es cuestionable hasta qué punto los factores individuales, los riesgos o incluso las enfermedades psicológicas previas también juegan un papel más importante en estos casos. En el caso de las psicosis, la situación del estudio es bastante vaga en el momento actual.

Hay casos raros de pacientes que han desarrollado síntomas psicóticos durante una terapia de cortisonas a dosis altas y a largo plazo. En la mayoría de los casos, sin embargo, estos fueron temporales demencia síntomas que han remitido por completo. Las personas mayores también se vieron afectadas con mayor frecuencia.

Algunos estudios también mostraron que solo los pacientes con un trastorno psiquiátrico preexistente condición en el sentido de un trastorno psicótico tendía a psicosis cuando fueron tratados con cortisona en dosis altas. Por tanto, no se puede suponer con certeza que la cortisona fuera realmente responsable de las psicosis. Síndrome de Cushing describe la manifestación sintomática de un exceso de cortisona (hipercortisolismo) en el cuerpo.

Esto da como resultado síntomas típicos que se pueden resumir como un síndrome. La mayoría de los síndromes de Cushing son causados ​​por una terapia a largo plazo con cortisona. También existen los llamados síndromes de Cushing endógenos, que son causados ​​por tumores productores de hormonas.

Síntomas típicos de Síndrome de Cushing son troncales obesidad con un toro cuello y una cara de luna llena, osteoporosis, pérdida de fuerza debido a una reducción de la masa muscular, hipertensión y adelgazamiento de la piel. También son posibles cambios psicológicos, como episodios depresivos o euforia. Un efecto secundario a corto plazo de una inyección de cortisona puede ser una especie de rubor.

Un rubor es un enrojecimiento de la parte superior del cuerpo y la cara que ocurre en los ataques. Sin embargo, este efecto secundario desaparece al poco tiempo y no tiene efectos ni consecuencias preocupantes. Aparte del rubor, puede producirse enrojecimiento en el sentido de telangiectasia.

Estas son dilataciones de sangre muy pequeña. vasos, los llamados capilares. Estos ocurren cuando la cortisona se aplica localmente en la piel y, a menudo, son irreversibles. Tanto la terapia sistémica como local con cortisona pueden conducir a los llamados esteroides acné.

Sin embargo, en la terapia local es mucho menos frecuente que en la terapia sistémica con cortisona. Se encuentra con mayor frecuencia en pacientes que reciben cortisona a largo plazo para el tratamiento de enfermedades autoinmunes, después de trasplantes de órganos o en el asma. Por lo general, las pápulas de color rojo oscuro, que parecen granos, aparecen en la espalda y los hombros, pero también en el rostro.

Más tarde, se desarrollan los comedones clásicos, que se asemejan a un grano con una punta negra. Si es terapéuticamente justificable, la terapia con cortisona se puede reducir un poco para el tratamiento. A menudo, sin embargo, la cortisona no es prescindible para el tratamiento de otra enfermedad, por lo que el esteroide acné se trata de forma análoga a la terapia dermatológica del acné.

Según los estudios actuales, la terapia a largo plazo con dosis altas de cortisona puede tener efectos negativos en el hígado. Los mecanismos subyacentes aún no se comprenden completamente, pero hay evidencia de que la cortisona interfiere con el metabolismo de los lípidos del hígado. Esto conduce a un aumento de los depósitos de grasa en el hígado y el riesgo de esteatosis hepática, un hígado graso, aumenta.

Sin embargo, es posible actuar uno mismo para reducir el riesgo de hígado graso bajo terapia con cortisona. Un bajo en grasas dieta durante la terapia con cortisona reduce el riesgo de hígado graso. Aumento de la sudoración, hipertensión y la inquietud se encuentran entre los síntomas que generalmente solo ocurren con la terapia de cortisona en dosis altas y a largo plazo.

Las mujeres pueden reaccionar de forma más sensible a la cortisona y ocasionalmente sufrir un aumento de la sudoración y sofocos. Sin embargo, en general, la sudoración es uno de los efectos secundarios bastante raros y desagradables, pero no amenazantes, de la cortisona. Un lado posible efecto de la cortisona es la retención de agua en el tejido, que también se conoce como edema.

La cortisona afecta canales importantes en el riñón, que son responsables de la reabsorción de agua y electrolitos. La cortisona promueve la reabsorción de sodio y agua en el cuerpo, que de otro modo se habría excretado con la orina. El agua se acumula en el tejido corporal y provoca edema.

Sin embargo, en la terapia con cortisona a corto plazo, este efecto no es tan grande y el edema desaparece por sí solo después de suspender la cortisona. La cortisona tiene el llamado efecto diabetogénico. Afecta el metabolismo de las grasas y los carbohidratos en el cuerpo de diversas maneras y, por lo tanto, puede aumentar glicemia .

Los efectos diabetogénicos importantes incluyen la formación de glucosa en el hígado y la inhibición de insulina secreción. La terapia con cortisona a largo plazo también puede causar diabetes mellitus en una persona sana. Sin embargo, este efecto secundario es particularmente relevante para las personas que ya tienen diabetes, especialmente para pacientes con diabetes mellitus Tipo i.

Glicemia se eleva como resultado de la terapia con cortisona, lo que significa que mayores cantidades de insulina puede que tenga que administrarse. Como diabético, se debe consultar al médico que lo trata antes de la terapia con cortisona, para que se pueda ajustar la terapia con medicamentos. La terapia con cortisona a largo plazo nunca debe interrumpirse abruptamente, pero siempre debe interrumpirse.

La interrupción abrupta de una terapia de cortisona a largo plazo en dosis altas puede provocar síntomas de insuficiencia de la corteza suprarrenal. La cortisona suministrada externamente inhibe la producción de la propia corteza suprarrenal del cuerpo, por lo que hay muy poca hormona de la corteza suprarrenal disponible cuando la terapia se interrumpe abruptamente. Los posibles síntomas son una caída presión arterial, fatiga, agotamiento, antojos de sal y falta de fuerza.

Como complicación, incluso puede producirse la llamada "crisis de Addison". Las consecuencias son fiebre y somnolencia, vómitos, diarrea e hipoglucemia. Además, severo deshidratación y una caída extrema en presión arterial, Incluso choque, puede ocurrir.