Hígado trasplantar es necesario para la enfermedad hepática grave cuando es conservador medidas ya no tienen éxito. En este procedimiento, una sana hígado se implanta en el abdomen de la persona enferma y su sistema inmunológico luego se suprime para que el trasplante no sea rechazado.
¿Qué es un trasplante de hígado?
Infografía sobre la anatomía y estructura del hígado. Click para agrandar. Un trasplante de hígado implica reemplazar un hígado enfermo por el hígado sano de otra persona. Ortotópico trasplante de hígado es el más utilizado. En este procedimiento, los cirujanos que lo atienden extraen completamente el hígado del paciente y lo reemplazan con un órgano de un donante en el mismo lugar. Trasplante de hígado es un procedimiento quirúrgico serio, que se utiliza principalmente para la enfermedad hepática en etapa terminal y la insuficiencia hepática. Si se trasplanta un hígado completo, proviene de una persona fallecida. Sin embargo, también es posible trasplantar parte de un hígado de una persona sana.
Función, efecto y objetivos
Un trasplante de hígado suele ser el último intento de tratar una enfermedad hepática que de otro modo sería intratable. Solo en casos excepcionales se trasplante de hígado necesario en niños o adolescentes. Este suele ser el caso si hay una malformación del bilis conductos. Varias enfermedades metabólicas también pueden afectar la función del hígado de manera tan severa que debe ser removido e insertado uno sano. Éstas incluyen Enfermedad de Wilson, trastornos hemorrágicos primarios y amiloidosis familiar. Indicaciones para el hígado trasplantar incluyen cirrosis causada por hepatitis B / C o obesidad (hígado graso). Si se produce un traumatismo hepático como resultado de un accidente, trasplantar también puede ser necesario. Agudo insuficiencia hepática puede ocurrir como resultado de una intoxicación severa. Además, toxinas como las del hongo tuberoso o drogas como paracetamol puede dañar el hígado. Otra aplicación del trasplante de hígado son las enfermedades malignas como el carcinoma hepatocelular o el hepatoblastoma. Si es necesario un trasplante de hígado, el trasplante de hígado ortotópico se realiza con mayor frecuencia. Este es un procedimiento estandarizado en el que se extrae todo el hígado del paciente y se usa el hígado de un paciente fallecido. Para que el hígado funcione después del trasplante, los cirujanos deben conectar el sangre vasos a los del trasplante. Si los médicos pueden restaurar sangre flujo, el hígado trasplantado se oxigena y puede comenzar a funcionar. En el paso final, el paciente bilis el conducto todavía está conectado al conducto biliar del órgano receptor y el abdomen está cerrado. Se insertan drenajes para asegurar que las secreciones de la herida puedan drenar. Un trasplante de hígado ortotópico toma varias horas. Si la cirugía sale bien, el paciente debe permanecer en el hospital durante varias semanas. Además del trasplante ortotópico de hígado, también es posible la donación en vida. En este caso, se extrae parte del hígado de un familiar o conocido del paciente. Luego, se extrae el hígado del paciente y se implanta la parte del donante. La parte extraída del hígado del donante vuelve a crecer después de algunas semanas.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
El trasplante de hígado tiene muchos peligros y riesgos y, como ocurre con cualquier cirugía, el paciente puede incluso morir en el proceso. El riesgo de cirugía es mayor cuanto más avanzada es la enfermedad hepática. Dado que los beneficios y riesgos del trasplante de hígado son muy individuales, es de suma importancia informar al paciente en detalle antes de la operación. Incluso anestesia general conlleva riesgos. No es infrecuente experimentar náusea y vómitos Después de despertar. Tampoco se pueden descartar reacciones alérgicas al medicamento administrado. En principio, sin embargo, anestesia general no es excesivamente peligroso. El posible rechazo del órgano donante plantea un riesgo considerablemente mayor. Para evitar el rechazo, inmunosupresores deben administrarse, que suprimen el paciente sistema inmunológico. Esta droga terapia forestal debe administrarse durante un período prolongado o de por vida. Los posibles efectos secundarios de la inmunosupresión incluyen diarrea, náusea, dolores de cabezay estómago problemas hasta e incluyendo úlceras de estómago. Además, existe un mayor riesgo de osteoporosis y riñón la función puede verse afectada. Debido a la fuerte inmunosupresión, los pacientes tienen un riesgo significativamente mayor de infección después del trasplante. Sin embargo, este riesgo existe en esta medida solo en el período inicial después del trasplante, porque a partir de entonces el fármaco dosificar puede reducirse significativamente.
