Necrosis por heridas | Necrosis

Necrosis por heridas

Varios mecanismos pueden conducir a necrosis en heridas. En general, sin embargo, esto ocurre solo en raras ocasiones. Una posibilidad es que la lesión en la piel provoque un defecto en la piel. sangre suministro y, por lo tanto, a un suministro insuficiente de oxígeno. A necrosis, que es causada por la inmigración de patógenos, por ejemplo bacterias fotosintéticas, también es posible.

Las bacterias porque trombosis (formación de sangre coágulos) de la sangre vasos y flujo sanguíneo reducido. Otra opción es que la acción mecánica que provocó la herida ya ha provocado un pequeño número de necrosis celulares. Esto libera mediadores inflamatorios y causa la muerte de más células, lo que a su vez permite que la necrosis para difundir. Personas con un debilitamiento o reprimido sistema inmunológico están particularmente en riesgo.

Necrosis de la piel

Las necrosis de la piel son significativamente más frecuentes que las necrosis de huesos u órganos. Ocurren principalmente en forma de decúbito, trastornos circulatorios o congelación. Lo que todas estas formas tienen en común es un suministro insuficiente de oxígeno al tejido.

Las células se vuelven ácidas, mueren y finalmente estallan. Las necrosis solo se vuelven visibles para los humanos cuando mueren grupos de células enteros dentro del tejido. Externamente, las necrosis aparecen decoloradas de color negro amarillento-grisáceo y generalmente muy secas y hundidas (correosas).

Además, a menudo se produce inflamación del tejido circundante, que luego se enrojece, se hincha, se calienta y duele. La necrosis en sí duele principalmente por la falta de suministro de oxígeno. A menudo, sin embargo, el paciente no lo nota porque la necrosis progresa muy lentamente o hay una sensación reducida.

La necrosis de la piel se trata mediante la extirpación quirúrgica de la piel y un tratamiento clásico de heridas. Esto generalmente se complementa con terapia con antibióticos y la administración de medicamentos antiinflamatorios. Una forma especial de necrosis cutánea es la fascitis necrotizante, que es causada por bacterias fotosintéticas. Si esto ocurre en la región genital, se llama Gangrena de Fournier.

Necrosis de la cabeza femoral

In necrosis de la cabeza femoral, también conocida como necrosis de la cabeza femoral, el tejido óseo de la cabeza del fémur muere. Necrosis de la cabeza femoral suele ser un trastorno circulatorio. La razón es que el femoral cabeza es muy complicado y es suministrado por varios pequeños sangre vasos.

La necrosis suele ocurrir esporádicamente (por casualidad), pero también puede ser causada por eventos traumáticos (accidentes) o como resultado de influencias circulatorias como diabetes, alcoholismo or fumar. Una necrosis del fémur cabeza se manifiesta por dependiente de la carga dolor en la ingle, que, sin embargo, también ocurre en reposo. Necrosis de la cabeza femoral generalmente se diagnostica mediante resonancia magnética (resonancia magnética).

La terapia depende principalmente de la edad del paciente y de las exigencias diarias. A menudo el articulación de cadera se reemplaza por una prótesis, la llamada TEP de cadera, que elimina completamente la necrosis pero no es tan fuerte como una cadera original y debe ser reemplazada nuevamente después de aproximadamente 15 a 20 años. En pacientes más jóvenes existen otras opciones, como perforar la necrosis o reemplazar la necrosis con células madre del fémur. En casos menos avanzados de femoral cabeza necrosis, también es posible la terapia farmacológica con fármacos que mejoran el flujo sanguíneo. La necrosis de la cabeza femoral también puede ocurrir en el contexto de Enfermedad de Perthes, que no debe confundirse.