Artrodesis es el término utilizado para describir una fusión quirúrgica deliberada de una articulación. Este procedimiento se utiliza en ortopedia y cirugía y suele ser el último recurso para preservar las articulaciones. medidas ya no son eficaces ni útiles. Sin embargo, también hay aplicaciones de la artrodesis donde se realiza como un método muy exitoso. terapia forestal, como por el generalizado hallux valgo.
¿Qué es la artrodesis?
Artrodesis es el término utilizado para describir una fusión quirúrgica deliberada de una articulación. Este procedimiento se utiliza en ortopedia y cirugía y suele ser el último recurso para preservar las articulaciones. medidas ya no son efectivos ni prácticos. La artrodesis es un endurecimiento quirúrgico deliberado de una articulación. La función anatómica está completamente impedida y bloqueada. La artrodesis se realiza a menudo en casos de enfermedad avanzada. artrosis (degeneración articular) o inestabilidad dolorosa de una articulación. Esto es para lograr una mayor capacidad de carga de la articulación y una posible ausencia de dolor. El procedimiento de artrodesis fue realizado por primera vez por Eduard Albert en 1878. Al endurecer la rodilla articulaciones, E. Albert proporcionó a una niña con parálisis infantil una base segura de nuevo. En 1887, Eduard Albert realizó con éxito la primera artrodesis en el articulación de cadera. En la actualidad, se hace una distinción entre artrodesis intraarticular (la articulación se abre para la artrodesis) y artrodesis extraarticular (la articulación no se abre para la artrodesis). La fusión articular temporal se puede realizar quirúrgicamente utilizando un dispositivo llamado alambre de Kirschner. El procedimiento de artrodesis es posible en cualquier articulación, pero se realiza cada vez con menos frecuencia. La razón de esto es el creciente desarrollo de endoprótesis articulares. Hoy en día, la mayor parte de la artrodesis todavía se realiza en el articulación del hombro, muñeca articulación, tobillo articulación y el pie medio articulaciones. La artrodesis se considera un procedimiento quirúrgico muy exitoso para el tratamiento de la inestabilidad severa en hallux valgo or de remolque rígida. Sin embargo, en principio, la artrodesis es permanente y no se puede revertir.
Función, efecto y objetivos
La artrodesis está indicada cuando hay avanzado osteoartritis en la articulación y no es posible realizar una artroplastia articular total. El aflojamiento de una prótesis articular existente también está indicado si no se puede reemplazar o cementar. Este procedimiento también se realiza con frecuencia cuando hay inestabilidad general de una articulación. Esto también puede estar relacionado con una enfermedad, debido a la parálisis muscular de la extremidad. Si una articulación se destruye debido a una enfermedad, como reumatoide artritis, esto también está absolutamente indicado para artrodesis quirúrgica. Grande articulaciones, tales como el articulación de cadera or articulación de la rodilla, se intenta conservar en su anatomía y fisiología durante el mayor tiempo posible. La primera alternativa considerada aquí es la sustitución por una articulación artificial para preservar la movilidad y la independencia del paciente. Para ello son decisivas también la edad, la posible actividad laboral existente y el entorno familiar. El especialista decide si está indicada una artrodesis y si la articulación no puede conservar su función. Esto depende de la historial médico, los condición de la articulación y si las intervenciones alternativas son eficaces y útiles a largo plazo. Además, el médico tratante también debe sopesar las complicaciones y las posibles consecuencias. Si se realiza una artrodesis, la articulación se abre en la mayoría de los casos. Para acceder a la articulación, se deben cortar el tejido y las estructuras de tejido blando. Se usa un cincel o un cortador para quitar el articular cartílago, alisando así las superficies de las juntas. Este procedimiento es de gran importancia para que los extremos de la junta formadora huesos se pueden juntar y unir adecuadamente en su posición. Para unir los extremos, se utiliza un procedimiento llamado osteosíntesis. Los extremos se fijan con tornillos y placas de acero quirúrgico. Una vez el huesos están fijados de forma estable, cápsula articular se vuelve a suturar y se coloca alrededor de los extremos óseos. Puede producirse dolor posoperatorio, que puede tratarse con medicamentos si es necesario. Las suturas de la herida quirúrgica se retiran aproximadamente 12 días después de la operación. Cuidado de heridas debe estar seco y estéril para prevenir infecciones. Si es posible, la extremidad afectada no debe cargarse hasta que los extremos del hueso se hayan fusionado. Esto puede llevar de tres a cuatro meses en determinadas circunstancias y puede evaluarse sobre la base de un Rayos X. Sin embargo, siempre es el especialista tratante quien decide cuándo y cuánto se puede cargar la extremidad, teniendo en cuenta las características individuales del paciente. historial médico y curso de tratamiento. Hasta el huesos se han fusionado completamente, la extremidad se puede sujetar con una férula o yeso. Además, los dispositivos de asistencia, como antebrazo muletas o incluso una silla de ruedas temporal.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
La artrodesis es un procedimiento quirúrgico que tiene un impacto masivo en la función y estructura anatómica y fisiológica de la articulación. Esto conlleva riesgos que pueden tener consecuencias a largo plazo. Los riesgos típicos de la artrodesis incluyen la formación de pseudoartrosis. Esto significa que se puede formar una denominada articulación falsa en el área de la articulación rígida. Además, crónica dolor Pueden ocurrir condiciones, restricciones de movimiento de toda la extremidad, alteraciones sensoriales, intolerancia material o un acortamiento de la extremidad. Además, se deben considerar los riesgos generales de un procedimiento quirúrgico. Estos pueden incluir lesiones a los nervios, sangrado durante la cirugía y también postoperatoriamente. Además, puede haber grandes hematomas que es posible que deban perforarse o limpiarse quirúrgicamente. También puede haber lesiones en Tendones y músculos, infecciones y cicatrices. Los riesgos de anestesia general siempre debe tenerse en cuenta también.