Espiroergometría: tratamiento, efectos y riesgos

Espiroergometría es un procedimiento de diagnóstico para medir el rendimiento cardiopulmonar. Para ello, los denominados gases respiratorios, oxígeno y carbono dióxido de carbono, se miden durante una carga física definida. El procedimiento es particularmente importante en medicina pulmonar y en terapia forestal y progreso monitoreo.

¿Qué es la espiroergometría?

durante espiroergometría, el paciente es sometido a ejercicio continuo, por ejemplo en una cinta de correr, y respiración se controla en paralelo utilizando una máscara desarrollada específicamente para este propósito. Espiroergometría es un término compuesto formado por dos palabras espirometría y ergometría. La palabra latina spiro significa respiración, ergo viene del griego y significa medida de trabajo. Durante la espiroergometría, el paciente se somete a un esfuerzo continuo, por ejemplo en una cinta rodante, mientras respiración se controla mediante una máscara desarrollada específicamente para este propósito. Además, un electrocardiograma También se puede derivar, de modo que la espiroergometría en su conjunto permite extraer conclusiones sobre el rendimiento y la reacción del metabolismo, la respiración, corazón y circulación bajo estrés. El nivel de estrés lo determina el médico, porque el paciente no debe correr riesgo para su salud por excesivo estrés durante la maniobra. Durante la espiroergometría, también conocida como ergoespirografía o ergoespirometría, se recopilan continuamente ciertos parámetros, es decir, valores medidos, que son de gran importancia para el diagnóstico y la progresión de enfermedades respiratorias en particular.

Función, efecto y objetivos

La espiroergometría está firmemente establecida en las disciplinas médicas de cardiología y neumología. Los espiroergómetros ahora también se encuentran en muchas prácticas médicas generales. El examen se puede realizar tanto en niños como en adultos y puede durar hasta 30 minutos. Durante una carga definida, por ejemplo, 10 minutos de bicicleta ergómetro a 120 vatios, parámetros cardiovasculares relevantes, como el pulso, sangre presión o ECG, se registran mediante electrodos corporales. Estos parámetros pueden ser vistos y evaluados en tiempo real directamente por el médico. Espirometria medidas parámetros pulmonares a través de la máscara respiratoria y, por lo tanto, permite extraer conclusiones directas sobre la pulmón función. Esta combinación de espirometría y ergometría por lo tanto, puede proporcionar una descripción muy precisa del rendimiento físico actual de un paciente. Para preguntas especiales sobre el rendimiento atlético o limitado pulmón función, sangre También se pueden tomar muestras del lóbulo de la oreja o yema del dedo durante la espiroergometría. Estas capilar sangre las muestras se pueden analizar para lactato o gases en sangre. En crónico pulmón enfermedades, por ejemplo EPOC, los oxígeno El contenido de la sangre generalmente disminuye significativamente durante el esfuerzo físico. Por lo tanto, la espiroergometría también se utiliza para controlar el progreso de enfermedades pulmonares o para monitorear terapia forestal. Durante la espiroergometría, la carga suele incrementarse de forma continua, por lo que también se trata de responder a la pregunta de qué rendimiento máximo es posible. Los órganos involucrados en la actuación, en particular los pulmones, corazón y músculos esqueléticos, pueden evaluarse en su interacción durante el examen. El médico también puede realizar la percusión o la auscultación cardíaca durante la espiroergometría. La maniobra se realiza en cinta rodante o en bicicleta ergómetro. El aumento de potencia se produce en los niveles de carga previamente seleccionados. Exhaló carbono dióxido, CO2 y oxígeno los consumos se miden a través de la máscara respiratoria. Los parámetros obtenidos se pueden comparar con una tabla de referencia. Por lo general, la espiroergometría registra los signos vitales como el pulso y presión arterial, así como la frecuencia respiratoria, el flujo respiratorio y parámetros pulmonares como la capacidad de un segundo y la capacidad vital. Si el paciente alcanza los límites de la capacidad de ejercicio, el llamado umbral anaeróbico sea alcanzado. Glucosa Entonces ya no es completamente quemado por el metabolismo y lactato se produce como un producto metabólico. El nivel de lactato en el umbral anaeróbico proporciona información valiosa sobre la fatiga muscular junto con un déficit de oxígeno en enfermedades pulmonares. Esto umbral anaeróbico también es siempre el límite de rendimiento continuo individual de una asignatura. El umbral anaeróbico puede verse influido por el entrenamiento físico; si el rendimiento de un paciente se desvía significativamente de los valores normales para su sexo y grupo de edad, esto se debe a causas pulmonares, cardíacas o una combinación de ambas. Sin embargo, los déficits de oxígeno y, por lo tanto, la fatiga prematura en la espiroergometría también pueden tener causas completamente diferentes, como anemia.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

La espiroergometría se realiza a menudo en enfermos crónicos pacientes para controlar su progreso y, por lo tanto, conlleva ciertos riesgos. Incluso los pacientes sanos son catapultados al límite de su capacidad física individual. Eventos imprevistos como arritmia cardíaca or hiperventilación por lo tanto, puede ocurrir durante una maniobra. Por lo tanto, la espiroergometría solo debe realizarse bajo supervisión médica. La Sociedad Alemana de Medicina Pulmonar considera la provisión de un botiquín de emergencia con adrenalina, intubación equipo y un ventilación mascarilla indispensable durante la espiroergometría. Pacientes con precarga pulmonar, por ejemplo asmáticos o alergia quienes la padecen, también pueden sufrir un paro respiratorio durante el estrés. La posibilidad de una intervención terapéutica inmediata minimiza en gran medida las consecuencias de tales riesgos y efectos secundarios en la práctica clínica diaria. A pesar del rendimiento estandarizado de la espiroergometría, el procedimiento no está libre de posibles errores de medición. En particular, hiperventilación, que ocurre con frecuencia, se considera una fuente significativa de error. Incluso ponerse la mascarilla respiratoria puede Lead a desencadenado psicológicamente hiperventilación en algunos pacientes. En el siguiente diagnóstico de rendimiento, esto puede Lead a resultados falsificados en compensación respiratoria. Todas las partes del dispositivo, es decir, la máscara de respiración o el tubo, se reutilizan y, por lo tanto, deben limpiarse y esterilizarse cuidadosamente. De lo contrario, si se ignoran las especificaciones higiénicas para la limpieza del dispositivo, los depósitos de los gérmenes puede formarse inadvertidamente, lo que representa un riesgo potencial de infección para los pacientes.