Angiografía: tratamiento, efectos y riesgos

Angiografía es un procedimiento radiológico para obtener imágenes del vasos del organismo humano. Durante un examen angiográfico, las venas y arterias sangre vasos, Así como la vasos linfáticos, se pueden obtener imágenes mediante rayos X, imagen de resonancia magnética or tomografía computarizada.

¿Qué es la angiografía?

Angiografía es la imagen de vasos, generalmente sangre vasos que utilizan técnicas de diagnóstico por imagen, como Rayos X or imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética). Para ello, un agente de contraste a menudo se inyecta en el sangre buque. Angiografía es un procedimiento de obtención de imágenes mínimamente invasivo que se utiliza para visualizar los vasos sanguíneos humanos y sus cambios (incluido el estrechamiento) mediante catéteres y / o agentes de contraste. La angiografía estándar se realiza como la llamada angiografía por sustracción digital. Además, la angiografía por TC, la angiografía por resonancia magnética o la angiografía con indocianina están disponibles para obtener imágenes del fondo de ojo. Como parte de los diversos procedimientos de examen angiográfico, los vasos sanguíneos venosos y arteriales (flebografía), vasos linfáticos (linfografía), vasos coronarios (angiografia coronaria), venas varicosas (varicografía) y se pueden obtener imágenes de prótesis vasculares.

Función, efecto y objetivos

Para obtener imágenes de los vasos, la angiografía convencional utiliza un Rayos X tubo con un intensificador de imágenes, generalmente colocado en forma de arco en C. Durante la angiografía, el arco en C se guía sobre o alrededor del paciente para garantizar la obtención de imágenes de los vasos desde diferentes perspectivas. Antes del examen, se administra al paciente una anestesia local para que un punción La aguja se puede insertar sin dolor en el la arteria or vena para ser examinado. Primero se inserta una aguja guía flexible y estrecha con una punta blanda a través del punción aguja, y luego se coloca un catéter en el vaso en el sitio que se examinará con la ayuda del alambre. A agente de contraste inyectado a través del catéter se utiliza para visualizar y evaluar la vaso sanguíneo. Durante la inyección del medio de contraste, se toman imágenes electrónicas de la región a evaluar con el Rayos X tubo a intervalos cortos, que luego se procesan posteriormente con la computadora para que solo se muestren los vasos sanguíneos de interés (angiografía por sustracción digital). Por el contrario, en una angiografía por TC, la agente de contraste no se inyecta directamente en el área vascular a examinar, sino en el brazo vena. La angiografía es un procedimiento radiológico para obtener imágenes de los vasos del organismo humano. La angiografía por resonancia magnética proporciona imágenes tridimensionales y se puede realizar con o sin medio de contraste. Una ventaja sobre las imágenes vasculares radiográficas convencionales es que no requiere catéteres. La angiografía sirve como una herramienta importante para confirmar el diagnóstico de enfermedades vasculares. La angiografía se utiliza para cambios en los vasos arteriales como arteriosclerosis y sus enfermedades secundarias (estenosis, enfermedad oclusiva arterial periférica), oclusiones agudas (incluido el infarto de miocardio), aneurismas (efusión vascular), malformaciones y lesiones de los vasos. Trombosis y venas varicosas son cambios típicos en los vasos venosos y también pueden visualizarse angiográficamente. Además, la angiografía se puede realizar antes de las intervenciones quirúrgicas en enfermedades vasculares oclusivas periféricas, especialmente en casos de distancia recorrida muy restringida (menos de 200 metros), en casos de estenosis pronunciada de los vasos que irrigan el cerebro, o para obtener imágenes de los vasos del órgano que se va a operar (incluido el hígado). Además, la angiografía se puede utilizar para excluir o detectar enfermedades renales. la arteria estenosis (estrechamiento de la arteria renal) en incontrolables hipertensión (hipertensión).

Riesgos y peligros

Debido a que la angiografía es un procedimiento mínimamente invasivo, generalmente no se esperan complicaciones si se realiza correctamente. Tras el examen, en casos raros, un moretón puede manifestarse en el punción sitio. Defectos de las paredes del vaso (incluyendo aneurisma) también ocurren muy raramente. Muy raramente, en caso de cambios pronunciados y / o calcificaciones en combinación con estenosis, se pueden observar coágulos de sangre u oclusiones y lesiones de los vasos por el catéter o la guía. yodo no se ha determinado de antemano, estornudos, prurito (picazón), erupciones en la piel or náusea y, en el peor de los casos, reacciones severas del sistema cardiovascular (choque anafiláctico) puede ocurrir como reacción al medio de contraste. Además, la angiografía no debe utilizarse en presencia de una diátesis hemorrágica (aumento tendencia a sangrar) o generalizado inflamación disponibles (Incluyendo septicemia). Mientras que la angiografía con yodo-está contraindicado el medio de contraste que contiene en casos de hipersensibilidad pronunciada debido al mayor riesgo de choque anafiláctico, las reacciones de gravedad leve a los medios de contraste pueden contrarrestarse con medicamentos para asegurar una angiografía sin efectos secundarios. En el caso de disfunción tiroidea, se debe verificar el estado metabólico del órgano antes del examen angiográfico para evitar el descarrilamiento. Si la disfunción renal con aumento Creatinina está presente, procedimientos de examen alternativos como la ecografía Doppler o imagen de resonancia magnética debe compararse con la angiografía para reducir el riesgo de deterioro funcional adicional (nefropatía por contraste).