Glenoideo fractura es el término utilizado para describir una rotura en la cavidad glenoidea del hombro. Puede tener efectos negativos sobre la estabilidad general del hombro.
¿Qué es una fractura glenoidea?
Un glenoideo fractura es cuando ocurre una fractura de la cavidad glenoidea (glenoidea). La glenoides ejerce una influencia directa sobre la función del hombro humano. Por esta razón, un glenoideo fractura a menudo causa inestabilidad de la articulación del hombro. La glenoides tiene forma ovalada longitudinalmente y es parte de la escápula (omóplato). Junto con el humeral cabeza (jefe de la húmero), la glenoides forma la articulación glenohumeral. La cavidad glenoidea se asemeja a un pequeño plato de sopa y está ubicada en el costado de la cavidad glenoidea. La bola del húmero cabeza encaja en la curva de la placa glenoidea. Las fracturas de la cavidad glenoidea se pueden dividir en dos tipos. Estos incluyen la fractura del borde de ataque de la glenoides, que a menudo se asocia con la dislocación del hombro y la fractura de toda la cavidad glenoidea. Una fractura marginal de la glenoides también lleva el nombre de fractura de Bankart.
Causas
La causa de una fractura glenoidea suele ser una fuerza masiva. Una fractura del borde glenoideo casi siempre está precedida por una dislocación del hombro, lo que da como resultado una avulsión ósea en el cápsula articular. En el caso de una fractura del borde glenoideo, el cápsula articular y la articulación labio (labrum glenoidale) casi siempre también se desgarra. Las caídas simples en el hombro suelen ser suficientes para desencadenar una fractura del borde glenoideo. Una fractura glenoidea completa, por otro lado, generalmente es causada por un impacto severo. Por lo general, esto implica un accidente de tráfico. Como resultado, también son comunes las lesiones concomitantes de la clavícula. Asimismo, el plexo del brazo, la columna cervical y el tórax pueden verse afectados.
Síntomas, quejas y signos.
Ambas formas de fractura glenoidea tienen en común que causan importantes dolor en individuos afectados. Esto también se aplica a las fracturas de Bankart más pequeñas, cuya extensión es menor, pero que, sin embargo, tienen efectos funcionales pronunciados. Por ejemplo, los labios de agrandamiento cartilaginoso, que están firmemente adheridos a las partes óseas de la cavidad glenoidea, ya no pueden realizar sus funciones. Porque el articulación del hombro se disloca fácilmente debido a esto, se produce su importante inestabilidad. Las fracturas conminutas complicadas se consideran particularmente dolorosas. Por este motivo, los pacientes siempre adoptan una postura completamente protectora. Se evitan los movimientos extensos. El rango de movimiento también se reduce significativamente.
Diagnóstico y curso
Si se sospecha una fractura de la cavidad glenoidea, es importante consultar a un médico rápidamente. El médico primero realiza una entrevista con el paciente. Al hacerlo, pregunta sobre la naturaleza del accidente y de qué manera dolor y el movimiento restringido son notables. Para determinar con certeza una fractura glenoidea, el médico realiza una Rayos X examen del hombro. Si la fractura es compleja, también se pueden utilizar procedimientos de diagnóstico más avanzados. Éstas incluyen tomografía computarizada (CT) o imagen de resonancia magnética (Resonancia magnética). Si los fragmentos óseos pueden volver a su posición original como parte del tratamiento terapéutico, la fractura glenoidea suele tener un curso positivo. Las posibilidades de recuperación son generalmente buenas. Sin embargo, en el caso de accidentes y lesiones graves, es de temer un daño extenso de los tejidos blandos, lo que hace que el proceso de curación sea más difícil y costoso. Además, una fractura de la cavidad glenoidea conlleva un riesgo relativamente alto de desarrollar artrosis. El curso de la fractura glenoidea no se considera bueno si no se realiza ninguna intervención quirúrgica. Por ejemplo, las fracturas de Bankart suelen resultar en hombro inestable. articulaciones, que luego a menudo disloca el hombro. Fracturas complejas conminutas, sin terapia forestal, resultan en una mala alineación, que a su vez resulta en rigidez del hombro.
Complicaciones
Una fractura glenoidea suele poner estrés en todo el hombro. Esto resulta en muy graves dolor en el paciente, que puede tomar la forma de dolor en reposo o dolor por presión. El dolor en reposo también puede ocurrir por la noche y Lead a problemas de sueño. No es raro que el paciente se vuelva irritable y agresivo como resultado del dolor. La fractura glenoidea conlleva considerables restricciones de movimiento y, en la mayoría de los casos, ya no es posible seguir realizando la función habitual del hombro. El diagnóstico es relativamente simple y rápido, por lo que el tratamiento puede comenzar temprano. El dolor severo puede Lead al malestar psicológico y depresión. en muchos pacientes. La fractura glenoidea se trata con la ayuda de una cirugía. Como resultado, se restaura la función del hombro y la persona afectada puede volver a moverse con normalidad. Las actividades deportivas también son posibles nuevamente en la mayoría de los casos después de la operación. No hay complicaciones particulares. Sin embargo, no se puede descartar que, en casos severos, la persona afectada continúe sufriendo restricciones de movimiento y ya no pueda realizar actividades deportivas. Sin embargo, la esperanza de vida no está limitada por la fractura glenoidea.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si se nota un dolor intenso en el hombro después de un accidente o una caída, se debe consultar a un médico. Se debe hablar con un médico sobre la posibilidad de tomar un analgésico para evitar efectos secundarios indeseables. Si las anomalías visuales del articulación del hombro ocurra, se necesita un médico. Si se astilla del huesos o se palpa la articulación del hombro, se debe inmovilizar el hombro y se debe consultar a un médico inmediatamente. Si hay cambios en la movilidad, física unilateral estrés o mala postura, se debe consultar a un médico. Si dolores de cabeza, se desarrollan alteraciones del sueño o molestias musculares, se necesita atención médica. La inestabilidad excesiva del hombro se considera inusual y debe investigarse y tratarse. Si el rendimiento habitual disminuye debido a la incomodidad, se requiere una visita al médico. Si aparecen hematomas o decoloración del piel se nota, se debe consultar a un médico. Si la fractura glenoidea es causada por la violencia de otra persona, la persona afectada debe buscar ayuda. Se puede establecer contacto con organizaciones de apoyo a través de varias agencias gubernamentales o un médico. A través de ellos se brinda atención integral tanto física como emocional. Si la persona afectada sufre un trauma debido a la causa de las quejas o si un trastorno de ansiedad desarrolla, se debe consultar a un médico.
Tratamiento y terapia
Para un tratamiento eficaz de la fractura glenoidea, la cirugía suele ser absolutamente necesaria. Por lo tanto, la movilidad completa del hombro solo se puede restaurar de esta manera. El problema que tienen en común las diferentes fracturas glenoideas es su impacto inmediato en la estabilidad de la articulación del hombro. La cavidad glenoidea es mucho más pequeña que la humeral. cabeza. Por esta razón, los tejidos blandos circundantes ubicados en el borde de la cavidad glenoidea juegan un papel importante en la estabilidad de la articulación del hombro. Si el borde se rompe, el complejo de tejidos blandos tampoco puede realizar sus tareas. El resultado es la inestabilidad de todo el hombro. Por esta razón, el tratamiento quirúrgico es indispensable, especialmente en pacientes jóvenes que practican deportes. Durante el procedimiento quirúrgico, el cirujano devuelve a su posición original los fragmentos óseos que se desplazaron durante la fractura. Allí se fijan para poder volver a colocar. Se utilizan varios materiales para realizar la fijación. Estos incluyen placas, alambres, tornillos o suturas. Las fracturas de Bankart más pequeñas o las fracturas marginales suelen tratarse mediante artroscopia (cirugía mínimamente invasiva). Para ello, el cirujano tiene un endoscopio especial que tiene la forma de un tubo estrecho. En la parte frontal del endoscopio hay una pequeña cámara especial. Con un segundo tubo, el cirujano avanza los instrumentos especiales necesarios para el procedimiento hasta la articulación del hombro. Con la ayuda de los instrumentos, el hueso desplazado puede volver a su posición original. Allí finalmente se fija en su lugar. Si se trata de una fractura glenoidea complicada, debe tratarse con placas o tornillos. Sin embargo, con procedimientos más modernos, artroscopia ahora también se puede realizar.
Perspectivas y pronóstico
Con una atención médica rápida y buena, el pronóstico de la fractura glenoidea es favorable. Esto es especialmente cierto en el caso de una fractura simple que no ha contribuido a dañar más las regiones circundantes. Para apoyar un proceso de curación óptimo, la mayoría de los pacientes se someten a cirugía. Esto es para asegurar que la movilidad del hombro se restaure lo más completamente posible después de completar el tratamiento. La recuperación suele tardar varios meses. Sin embargo, la ausencia total de síntomas aún requiere algún tiempo después. Sin atención médica, puede ocurrir daño permanente al sistema esquelético. La huesos ya no crecer juntos de la manera necesaria si no se han fijado lo suficiente entre sí. Esto limita significativamente la movilidad de la articulación del hombro y puede Lead al dolor permanente. En el caso de una fractura compuesta, también existe el riesgo de una restricción permanente del movimiento. Esto es especialmente cierto si cartílago, tejido blando u otros fragmentos óseos se dañaron en la fractura. El pronóstico en estos pacientes depende de la lesión general y debe evaluarse de forma individual. Aunque una simple fractura tiene buenas posibilidades de curarse, puede dar lugar a secuelas o enfermedades en el futuro. A menudo, el enfermedad crónica osteoartritis se diagnostica en individuos afectados en una etapa posterior.
Prevención
Prevenir una fractura glenoidea no es fácil, ya que a menudo es el resultado de accidentes de tráfico. También es importante contrarrestar situaciones que pueden provocar una caída sobre el hombro.
Programa de Cuidados Posteriores
Con una fractura glenoidea, las opciones de atención de seguimiento son muy limitadas. Por lo tanto, principalmente, el paciente debe contar con la atención médica directa de un médico para tratar adecuadamente la condición y prevenir más complicaciones. En la mayoría de los casos, la fractura glenoidea se trata mediante intervención quirúrgica. Después de dicha cirugía, la persona afectada debe cuidar su cuerpo. Por lo tanto, las actividades deportivas u otras actividades extenuantes deben evitarse en cualquier caso. En general, las personas afectadas deben descansar y moverse lo menos posible. Sobre todo, la parte debilitada del cuerpo debe salvarse. Fisioterapia medidas también son muy útiles después de la operación. Muchos de los ejercicios también se pueden realizar en casa, lo que puede acelerar la curación. Como regla general, incluso después de un tratamiento exitoso, son necesarios más exámenes regulares para detectar más daños en una etapa temprana. La esperanza de vida de los afectados no se ve reducida por la fractura glenoidea. En general, un estilo de vida saludable también tiene un efecto positivo en el curso posterior de esta enfermedad. El procedimiento quirúrgico generalmente no está asociado con ninguna complicación particular.
Que puedes hacer tu mismo
Si se sospecha una fractura glenoidea, primero se debe consultar a un médico. Dependiendo del diagnóstico que haga el profesional médico y del tratamiento que se inicie, se medidas puede ser tomado. En primer lugar, se aconseja a la persona afectada que se lo tome con calma. En particular, el hombro y el brazo afectados no deben someterse a una estrés para asegurar la curación sin dolor. En el caso de lesiones graves, se suele realizar una cirugía. Después de dicha operación, el paciente debe cumplir con las instrucciones del médico con respecto a Cuidado de heridas y cualquier protector medidas. Además, están indicadas las revisiones médicas periódicas. Los síntomas individuales de una fractura glenoidea posiblemente se pueden aliviar con la ayuda de varios remedios caseros y remedios naturales. Por ejemplo, el remedios homeopáticos belladona y árnica han demostrado su eficacia. Las medidas conservadoras, como los masajes refrescantes o calmantes, también ayudan contra los síntomas típicos que los acompañan, como dolor, tensión o músculos y dolor en las articulaciones. En consulta con el médico, se pueden probar varios remedios de la medicina china. Si estas medidas no surten ningún efecto, la fractura debe llevarse nuevamente al médico en cualquier caso. En el caso de fracturas graves, deben abandonarse las medidas de autoayuda. Entonces, la medida más importante es que las quejas sean tratadas de manera profesional.
