Sinónimos
Médico: examen de ultrasonido vesica urinaria, vejiga, cistitis urinaria, cistitis
Introducción
An ultrasonido sonda con 3.5-5 MHz se utiliza para ultrasonido examen de la vejiga. El espesor de la vejiga pared no debe exceder de 6-8 mm durante el ultrasonido examen. La longitud, el ancho y el grosor del vejiga se determinan en ultrasonido. A continuación se muestra una lista de enfermedades de la vejiga urinaria.
Procedimiento de la ecografía de la vejiga urinaria.
Para permitir una buena evaluación de la vejiga, es importante silenciar la vejiga cuando esté llena. El os pubis, sobre el cual se extiende la vejiga llena, sirve como orientación ósea. A veces es necesario empujar el transductor hacia atrás (hacia atrás) o hacia abajo (hacia los pies) para que el pubis con su sombra sonora no cubra la vejiga.
Como todo órgano, la vejiga se examina y evalúa en dos planos. Puede suceder que las asas intestinales se superpongan a la vejiga, lo que dificulta la exploración. En tales casos, el examinador debe empujar el transductor lenta pero firmemente hacia la parte inferior del abdomen para mover las asas intestinales.
¿Qué se puede ver en una ecografía de la vejiga?
La vejiga solo se puede silenciar bien cuando está llena. Cuando la vejiga está vacía, el techo de la vejiga se hunde y el órgano está cubierto por asas intestinales, por lo que no es posible la comprensión. Cuando la vejiga está llena, sin embargo, se presenta como una estructura redonda sin eco, que también puede servir como una ventana de sonido para las estructuras ubicadas detrás y debajo de la vejiga.
Ocasionalmente, pueden ocurrir artefactos de repetición y espesor de capa en la vejiga. Nunca deben confundirse con cambios patológicos. También se pueden utilizar los mismos ajustes del transductor para detectar los órganos reproductores: en las mujeres, la vagina y útero puede ser examinado, en los hombres el próstata y vesículas seminales.
La ecografía se puede utilizar para calcular el volumen máximo de la vejiga o próstata. También es posible realizar una prueba de orina residual midiendo el volumen máximo de la vejiga llena, pidiendo al paciente que orine y luego continuando el examen. A continuación, se vuelve a medir el volumen de la vejiga.
Un examen de ultrasonido también puede detectar cálculos en la vejiga o un tumor en la vejiga. También es posible ver un agrandamiento benigno del próstata a través de la vejiga mediante ecografía. A sonda vesical también se puede visualizar por ultrasonido.
En el contexto de un infección del tracto urinario (ITU) la vejiga también puede verse afectada. A infección del tracto urinario es generalmente causado por bacterias fotosintéticas que entran en la vejiga normalmente estéril desde el exterior, por ejemplo. Desde la salida del uretra está más cerca de la ano en las mujeres y el uretra es generalmente más corto, el infección del tracto urinario (ITU) (cistitis) ocurre 10 veces más frecuentemente en mujeres que en hombres.
Los síntomas típicos pueden ser cuya al orinar. En algunos casos, bacterias fotosintéticas en la orina se puede detectar como un signo de una infección del tracto urinario (= urocultivo o uricult para abreviar) sin que estén presentes los síntomas de una infección. En este caso se habla de una infección urinaria asintomática.
Si hay una infección en la vejiga (orina cistitis), el los gérmenes también puede elevarse en el suministro uréter y se extendió a la pelvis renal (pelvis renalis) y el riñón. Esto se llama inflamación del pelvis renal (pielonefritis). Inflamación del pelvis renal Suele ser una enfermedad peligrosa, que puede ir acompañada de síntomas como dolor en el lecho renal, es decir, en los flancos y espalda, y fiebre.
Si no se trata, una inflamación de la pelvis renal puede convertirse en sepsis, que puede tener consecuencias potencialmente mortales. Una infección del tracto urinario se detecta mediante un examen microscópico de la orina, con bacterias fotosintéticas y blanco sangre células (leucocitos) que proporcionan una indicación. Una tira reactiva de orina puede proporcionar indicaciones iniciales de la presencia de bacterias en la orina.
Una infección del tracto urinario se trata con un antibiótico como trimetoprim y sulfametoxazol (por ejemplo, Cotrim®), amoxilina o un inhibidor de la girasa llamado ciprofloxacino (Ciprobay®). La bacteria se puede cultivar en un examen microbiológico y la eficacia contra el varios antibióticos puede ser probado. Este proceso se llama antibiograma. los mucosa de la vejiga también puede degenerar, de modo que cáncer de vejiga puede desarrollarse.
En los hombres, cáncer de vejiga es la cuarta enfermedad tumoral más común y ocurre 3 veces más frecuentemente que en las mujeres. En la mayoría de los casos, el tumor se extirpa mediante la llamada electrorresección y luego se examina (examen histológico). A veces, la extirpación quirúrgica es suficiente, pero en algunos casos se debe extirpar toda la vejiga.
Esto hace necesario un reemplazo de la vejiga. Para ello, el tracto urinario de drenaje se puede conectar a la intestino delgado o, de forma similar a la salida intestinal artificial, se puede conducir a la superficie a través de la piel. Quimioterapia generalmente solo es necesario cuando metástasis ha desarrollado.
Desde las proximidades de la hueso púbico (Os pubis), se desarrolla una ligera vulnerabilidad de la vejiga urinaria en el caso de una fractura. La pared de la vejiga puede romperse y la orina puede filtrarse a los alrededores. tejido conectivo; Puede producirse una inflamación grave, que puede extenderse a toda la cavidad abdominal (peritonitis). Una lesión se puede diagnosticar mediante ecografía.
Si la vejiga urinaria debe vaciarse continuamente contra resistencia, como cuando la glándula prostática está agrandada (próstata hipertrofia), los músculos aumentan de masa. Se forma una llamada "vejiga barrada", que es claramente visible en las radiografías con medio de contraste. Si la vejiga tuvo que ser extirpada por alguna de las enfermedades mencionadas anteriormente o por cualquier otro motivo, existen varias posibilidades para restablecer la derivación urinaria.
Por un lado, se puede crear una conexión con la pared abdominal en varios puntos del sistema, que drena continuamente la orina en una bolsa adherida a él. (estoma). Por otro lado, se puede formar una vejiga de reemplazo (bolsa) a partir de diferentes secciones del intestino y conectarse al sistema urinario o digestivo, lo que provoca una nueva continencia.
Otro problema común con respecto a la vejiga urinaria es debilidad de la vejiga (incontinencia), que se manifiesta a través de una fuga incontrolada de orina. Esto afecta especialmente a las mujeres mayores. Dependiendo de la situación en la que debilidad de la vejiga ocurre, se hace una distinción entre incontinencia de esfuerzo, donde el estrés puede ser tos, por ejemplo, y incontinencia de urgencia con frecuentes ataques del ganas de orinar. For debilidad de la vejiga existen enfoques fisioterapéuticos como piso pelvico ejercicios, así como métodos terapéuticos medicinales o, como última alternativa, quirúrgicos.
