Definición
Erupción cutanea y dolor en las articulaciones son dos síntomas que suelen presentarse por separado. A erupciones en la piel a menudo ocurre como parte de una infección bacteriana o viral o una infección por hongos. Dolor en las articulaciones es un compañero frecuente de un gripecomo una infección, pero también puede ser un signo de enfermedad crónica.
Reumatoide artritis y le pertenecen otras enfermedades del llamado círculo de forma reumática. Si erupciones en la piel y dolor en las articulaciones ocurren al mismo tiempo, esto puede en algunos casos indicar una enfermedad sistémica. Una enfermedad sistémica afecta a todo un sistema de órganos, como el sangre y sistema linfático o el sistema musculoesquelético (músculos y huesos).
Pueden ocurrir varios síntomas simultáneamente. Al igual que con la aparición conjunta de erupción cutánea y articulaciones dolor, se habla de un complejo de síntomas. En terminología médica, el término dermatitis-artritis Los síndromes se han acuñado para la aparición conjunta de síntomas cutáneos y articulares.
Un gran número de enfermedades parcialmente raras pertenecen a la dermatitis-Artritis-Síndromes. Las siguientes secciones explican qué enfermedades prefieren el complejo de síntomas de erupción cutánea y articulaciones. dolor. El término síndromes de dermatitis-artritis cubre varias docenas de enfermedades que no se pueden discutir en detalle aquí.
En esta sección, las enfermedades más importantes asociadas con la aparición conjunta de erupción y articulaciones dolor están listados. Distinguimos enfermedades autoinmunes, enfermedades metabólicas, infecciones bacterianas y virales. Las enfermedades autoinmunes se basan en una reacción mal dirigida del sistema inmunológico.
Aquí, las células de defensa atacan el propio tejido del cuerpo en lugar de los patógenos. La proporción de síndromes de dermatitis-artritis atribuibles a procesos autoinmunológicos es grande. Este grupo incluye una gran cantidad de enfermedades, algunas de ellas raras, por lo que aquí nos limitaremos a las más importantes.
Probablemente la enfermedad más conocida, en la que se asume una causa autoinmunológica, es artritis reumatoide, en lengua vernácula también llamado simplemente "reumatismo“. El dolor articular se produce aquí porque las células del sistema inmunológico Atacar la membrana sinovial (sinovia) de la articulación, provocando inflamación. Además, pueden producirse erupciones cutáneas y los típicos nódulos reumáticos, pequeños endurecimientos indoloros debajo de la piel.
Una enfermedad que puede manifestarse de muchas formas diferentes es el lupus eritematodo sistémico (LES). El LES puede afectar a todos los sistemas de órganos del cuerpo humano. El espectro de posibles síntomas es correspondientemente amplio.
Se clasifica como un síndrome de dermatitis-artritis porque las erupciones cutáneas y el dolor en las articulaciones pueden proporcionar pistas sobre la enfermedad. En el LES, la erupción ocurre típicamente en la cara y se extiende en una mariposa forma sobre las mejillas y nariz. Las zonas de piel afectadas son muy sensibles a la luz solar.
También se asume un componente autoinmunológico en psoriasis. Artritis psoriásica, una forma complicada de psoriasis, se caracteriza por la inflamación de la articulaciones, que se presenta junto con los síntomas cutáneos típicos. Debido al uso de antibióticos, otra enfermedad se ha vuelto menos común, en la que aparecen erupciones cutáneas y dolor en las articulaciones simultáneamente.
Esto es reumático fiebre, que puede ocurrir como una segunda enfermedad autoinmunológica después de una infección bacteriana de garganta con estreptococos, Tales como escarlatina. Los síntomas cutáneos y el dolor articular se presentan principalmente en dos enfermedades metabólicas. En el caso de diabetes y gota, que se debe a un nivel muy elevado de ácido úrico en el sangre.
Ambas enfermedades pueden causar dolor en las articulaciones, inflamación de las articulaciones y cambios en la piel o erupciones. Una picazón pronunciada de la piel (prurito) es posible en ambos diabetes mellitus y gota. La enfermedad de Lyme y sífilis se encuentran entre las infecciones bacterianas que pueden acompañar a las erupciones cutáneas y al dolor articular.
Ambas enfermedades son causadas por bacterias fotosintéticas, las llamadas espiroquetas, que pueden evadir la eliminación por el sistema inmunológico durante años. La borreliosis de Lyme se ha convertido en una enfermedad conocida en Alemania debido a la intensa cobertura de los medios. Se transmite por picaduras de garrapatas.Sífilis fue considerada como una enfermedad de transmisión sexual y con la creciente propagación de la condón casi había desaparecido de Alemania.
Sin embargo, debido al cambio en el comportamiento de riesgo durante las relaciones sexuales, sífilis ha vuelto a ganar significativamente en importancia en los últimos años. En la mayoría de los casos, las infecciones virales afectan a varios sistemas de órganos y, por lo tanto, deben considerarse enfermedades sistémicas. En algunos casos, la erupción cutánea y el dolor articular se presentan juntos como un complejo de síntomas.
Estas incluyen rubéola, una enfermedad viral que se presenta principalmente en niños y que hoy en día se ha vuelto más rara en Alemania debido a la vacunación. Un tipico erupción de rubéola es una erupción cutánea irregular que comienza en la cara y se extiende rápidamente al tronco. En aproximadamente el 30-50% de los casos, un llamado poliartritis, la inflamación de varios articulaciones, acompaña a la erupción.
La enfermedad de inmunodeficiencia SIDA procede en varias etapas. Aproximadamente de 3 a 12 semanas después de la infección por el virus HI (VIH), gripe- Aparece una apariencia similar en aproximadamente el 70% de los casos, caracterizada por fatiga severa, fiebre, hinchazón de la linfa ganglios, erupciones cutáneas y dolor en las articulaciones. Como regla general, la enfermedad luego cambia a un estado libre de síntomas y en su mayoría libre de síntomas durante años.
A esto le sigue el desarrollo de una inmunodeficiencia grave conocida como etapa SIDA. En esta etapa, el cuerpo generalmente es susceptible a enfermedades infecciosas, varios tipos de células cancerosas y enfermedades autoinmunes. Una ocurrencia común de erupciones cutáneas, dolor muscular y articular no es infrecuente.
Los síndromes de dermatitis-artritis, es decir, las enfermedades asociadas con erupciones cutáneas y dolor en las articulaciones, también incluyen sarampión y mononucleosis infecciosa, mejor conocida como glandular fiebre. Al inicio del diagnóstico está la consulta médico-paciente, la anamnesis. Esto le da al paciente la oportunidad de proporcionar información detallada sobre la duración de los síntomas, el curso de la enfermedad, el tipo de dolor y los síntomas que la acompañan.
A esto le sigue una minuciosa examen físico, que incluye a los afectados articulaciones y la erupción cutánea. Dependiendo de la especialidad del médico, se puede hacer una derivación a otros especialistas. Entre otras cosas, aquí es posible una derivación a un dermatólogo o reumatólogo.
A sangre La prueba puede proporcionar información sobre la naturaleza de la enfermedad. Si el médico lo considera apropiado, puede solicitar análisis de sangre especiales para examinar una posible enfermedad autoinmune como causa de los síntomas. También es posible realizar un diagnóstico de virus con la ayuda de muestras de sangre.
Si la erupción no se puede clasificar mediante una visualización normal, se puede examinar con un microscopio de luz incidente. Esta es una lupa fuerte con una fuente de luz, con la que cambios en la piel se puede ver con un gran aumento. Rayos X La tecnología puede ayudar a examinar más de cerca la causa del dolor articular.
En muchos casos, incluso un Rayos X La imagen puede ayudar a confirmar o refutar un diagnóstico sospechoso. Solo en casos raros se toman medidas invasivas como una articulación punción llegar a ser necesario. Esto puede aliviar un derrame articular y el líquido se puede examinar microscópicamente y en el laboratorio.
