El término torácico dolor - coloquialmente llamado Dolor de pecho - (sinónimos: dolor torácico; Dolor de pecho; dolor torácico; síndrome de dolor torácico; toracalgia; toracodinia; malestar torácico; dolor de pecho inusual; CIE-10 R07.4: Dolor de pecho, no especificado) se refiere al dolor en la región torácica (pecho). La dolor Ocurre predominantemente en el lado izquierdo, pero también puede irradiarse al lado opuesto del tórax, así como hacia el brazo izquierdo y / o hacia abajo del lado izquierdo del tórax. cuello a la mandíbula. Asimismo, es posible la radiación al abdomen y / o espalda. Torácica dolor es uno de los más comunes salud síntomas y una de las ocasiones habituales de consulta en el consultorio de un médico de familia. Puede presentarse como crónica o aguda. dolor torácico. El dolor torácico a menudo se clasifica por causa:
- Causa cardíaca (8.5-16 (-30)%): la causa está en el área del corazón.
- Causa no cardíaca: los pulmones, el esófago (esófago) y el sistema musculoesquelético están involucrados principalmente; este último representa la causa más común de dolor en el pecho.
Cinco causas de dolor torácico se describen como "dramáticas":
- Síndrome coronario agudo (AKS o. ACS, síndrome coronario agudo; espectro de enfermedad cardiovascular que va desde inestable angina (iAP; UA; "pecho opresión"/corazón dolor con síntomas inconsistentes; 18%) a las dos formas principales de infarto de miocardio (ataque del corazón), infarto de miocardio sin elevación del ST (NSTEMI; 8%) e infarto de miocardio con elevación del ST (STEMI; 8%)).
- Disección aórtica (sinónimo: aneurisma diseca las aortas; división aguda (disección) de las capas de la pared de la aorta (principal la arteria)) o síndrome aórtico agudo (clásico disección aórtica; intramuros moretón; aterosclerótico penetrante úlcera; sintomático Aneurisma aortico) (0.3%)
- Síndrome de Boerhaave (ruptura espontánea del esófago debido a vómitos).
- Embolia pulmonar (embolia de arteria pulmonar; oclusión de una arteria pulmonar por un trombo (coágulo de sangre)) (2%)
- Neumotórax a tensión (se acumula tanto aire junto a los pulmones que se crea una sobrepresión peligrosa)
También se le conoce como los "cinco grandes" (los "cinco grandes"). En el ámbito de la atención primaria, la causa de Dolor de pecho es principalmente musculoesquelético (alrededor del 49%). A esto le siguen los trastornos cardiovasculares (alrededor del 16%) y psicógenos (alrededor del 11%), entre otros. En la atención médica de emergencia, los trastornos cardiovasculares son la principal causa de pecho dolor, que representa el 60%. Aproximadamente el 3-6% de todos los pacientes de emergencia presentan el síntoma principal de pecho dolor. El dolor de pecho puede ser un síntoma de muchas enfermedades (consulte "Diagnósticos diferenciales"). Proporción de sexos: los hombres y las mujeres se ven igualmente afectados. Pico de frecuencia: El síntoma se presenta predominantemente en la mediana edad, es decir, alrededor de los 59 años (35-93 años, se excluyeron los pacientes menores de 35 años). Nota: Los niños también sufren dolor torácico. Por ejemplo, el 6.1% de los niños y el 7.9% de las niñas de entre 3 y 17 años informaron haber experimentado dolor en el pecho. La prevalencia (frecuencia de enfermedad) es del 0.7% (en Alemania). El dolor torácico representa aproximadamente el 1.5% de todos los nuevos contactos médico-paciente en atención primaria (atención primaria salud cuidado). Evolución y pronóstico: el dolor torácico puede ser agudo, en cuyo caso es una emergencia, o crónico. La decisión de hospitalización monitoreo y el diagnóstico adicional depende de la presencia de signos de una amenaza vital, así como del diagnóstico sospechoso y los posibles procedimientos de diagnóstico disponibles. Como parte de la evaluación adicional, si se sospecha y se confirma el síndrome coronario agudo (SCA), se debe realizar la admisión a un hospital apropiado con una unidad de dolor torácica (UCP) adjunta. En este caso, ininterrumpido monitoreo debe asegurarse en el camino a la sala de emergencias. El pronóstico del dolor torácico depende de la enfermedad de base, siendo más favorable cuando la causa es musculoesquelética. Nota: En los pacientes dados de alta de un hospital con un diagnóstico de "dolor torácico inexplicable", se detectó enfermedad cardiovascular en aproximadamente el 30% de los pacientes en la evaluación cardíaca dentro de los 180 días posteriores al alta hospitalaria. En un año, los hombres del grupo de edad menor de 65 años tenían un 53% más de probabilidades que la población general de morir de enfermedades cardíacas y no cardíacas como resultado de una enfermedad cardiovascular. Entre las mujeres del mismo grupo de edad, la tasa de mortalidad general fue un 45% más alta, pero la muerte por enfermedad cardiovascular fue menor de lo esperado (-23%).
