Dolor de la columna torácica | La columna torácica

Dolor de la columna torácica.

Como la columna torácica es relativamente inmóvil en comparación con la columna cervical y lumbar, dolor es bastante raro aquí. Sin embargo, dolor de una localización diferente puede irradiar aquí y así simular una perturbación en el área de la columna torácica. En el campo de la medicina manual (quiroterapia), dolor en la columna vertebral a menudo se denomina "bloqueo".

Esta es una restricción temporal de la movilidad dentro de la columna vertebral, pero sin un cambio orgánico específico. Por lo tanto, no se puede encontrar una causa demostrable para tal restricción funcional. Por tanto, el concepto de bloqueo no es indiscutible entre los profesionales médicos.

Los bloqueos a menudo conducen a una tensión muscular posterior que, a su vez, provoca dolor. Terapéuticamente, en la terapia manual, es posible un desbloqueo mediante movimientos especiales de la mano. En medicina ortodoxa, el tratamiento con fisioterapia, calor y analgésicos Suele estar indicado para este tipo de dolor de columna torácica.

Otra posible causa del dolor de la columna torácica son los cambios degenerativos, es decir, los signos típicos de desgaste que son más pronunciados en algunas personas y menos en otras. Sin embargo, ocurren muy raramente en el área de la columna torácica. Intercostal neuralgia, que también se llama neuralgia intercostal, puede causar como un cinturón dolor en la columna torácica con radiación a lo largo del Costillas.

El motivo del dolor es la irritación del los nervios que corren por debajo de cada costilla. El dolor suele ir acompañado de una pérdida de sensibilidad en el área del afectado. los nervios. El tratamiento suele consistir en analgésicos.

Otras enfermedades típicas que afectan directamente a la columna vertebral y pueden provocar dolor son escoliosis, una malformación congénita de la columna vertebral, o la espondilitis anquilosante, una enfermedad reumática que a menudo se presenta a una edad más temprana. También es típica la hernia de disco del BWS, que se manifiesta con mayor frecuencia entre los 40 y los 50 años. Sin embargo, las dos últimas enfermedades afectan la columna cervical o lumbar o la parte sacra del aparato espinal con mucha más frecuencia.

Existen otros diagnósticos diferenciales no ortopédicos pero muy importantes que deben considerarse cuando dolor en la columna torácica comienza: en un neumotórax, un defecto en el -gritó (pleura) permite por error que entre aire en el espacio pleural. En el caso más espectacular, esto puede suceder, por ejemplo, mediante un apuñalamiento. Pero tal defecto también puede originarse en el interior del cuerpo, que es más común en hombres jóvenes y altos.

Si entra aire en el espacio pleural, no hay presión negativa aquí. Esto hace que el pulmón en el lado afectado para contraerse y apenas está disponible para respiración. Esto puede convertirse rápidamente en una amenaza para la vida. condición, especialmente si es una forma especial de neumotórax, los tensión neumotoraxica.

En este caso, sin embargo, el aire ya no llega al espacio pleural, por lo que un lado del tórax se infla cada vez más y estructuras importantes como la tráquea y corazón están desplazados. Además de Dolor de pecho, dificultad para respirar, acelerada respiración (taquipnea) y puede producirse una sensación de tos. Una tensión neumotórax puede ir acompañado de latidos cardíacos acelerados (taquicardia) y cayendo sangre presión.

An Rayos X es la herramienta de diagnóstico preferida. En el caso de dolor en el área de la columna torácica, un corazón El ataque también debe descartarse si es necesario. Normalmente, el dolor se irradia desde el lado izquierdo de la pecho en el brazo izquierdo, pero hay muchas otras localizaciones de dolor posibles, como el brazo derecho, mandíbula inferior, abdomen superior y espalda.

Un ECG y una determinación del corazón enzimas CRISPR-Cas por medio de un sangre La muestra son importantes herramientas de diagnóstico aquí. Además, los disturbios en el área de la vesícula biliar en el sentido de cálculos biliares (cole (cisto) litiasis) o inflamación de la vesícula biliar vejiga (colecistitis) puede causar dolor en el área del hombro y la parte superior de la espalda. En casos raros, el dolor causado por una inflamación de el páncreas (pancreatitis) también puede irradiarse a la parte superior de la espalda.

A fractura de la columna torácica puede tener varias causas. Estas lesiones son comunes en pacientes mayores, especialmente en mujeres que padecen osteoporosis. huesos aquí se vuelven mucho más frágiles y frágiles debido a los procesos de degradación de modo que un fractura in osteoporosis a menudo ocurre sin un trauma real.

Aquí los síntomas de dolor son a veces mucho menos agudos que en las fracturas provocadas por el uso de la fuerza. En algunos casos, las llamadas fracturas sinterizadas osteoporóticas son hallazgos incidentales en un de rayos X de la columna vertebral. Un ejemplo clásico de vertebral fractura causado por el trauma es el cabeza saltar a aguas demasiado poco profundas.

En este caso, sin embargo, la columna cervical se ve afectada con más frecuencia que la columna torácica. Otros accidentes, como caídas durante la práctica de deportes o accidentes de tráfico, también pueden ser causa de fracturas de columna. Las fracturas que resultan de dicho trauma suelen ir acompañadas de un dolor significativo, y durante el examen es típica una sensación dolorosa de presión o golpes en la sección espinal afectada.

Independientemente de la causa, el medio de elección para la obtención de imágenes es siempre Rayos X examen de la columna vertebral, generalmente en dos planos, es decir, de frente y de lado. Un examen neurológico preciso siempre es importante en el caso de una lesión de la columna vertebral, ya que, dependiendo de qué segmento o segmentos de la columna estén afectados por la fractura, puede haber una lesión de la columna vertebral. médula espinal que corre detrás de las vértebras. Participación de la médula espinal puede manifestarse por deficiencias sensitivas o motoras o alteraciones en vejiga or recto función.

En este caso, la acción rápida es esencial, de lo contrario, en el peor de los casos, la médula espinal puede dar lugar a síntomas transversales. Pero incluso si la médula espinal no se ve afectada, curado sin tratamiento cuerpo vertebral las fracturas pueden provocar molestias como dolor crónico o mal posicionamiento. El tratamiento de una fractura de columna torácica depende, entre otras cosas, del tipo de fractura y de la edad del paciente, así como del grado de deterioro.

Por tanto, las fracturas en esta zona pueden tratarse tanto de forma conservadora como quirúrgica. En el caso de medidas conservadoras, terapia del dolor y el tratamiento fisioterapéutico están en primer plano. Dependiendo de la fractura, se puede usar un corsé para estabilizar la fractura desde el exterior.

Si una fractura requiere tratamiento quirúrgico, a menudo se utiliza un llamado fijador interno, una especie de andamio metálico que conecta varias vértebras entre sí mediante tornillos y varillas insertados y así estabiliza la vértebra fracturada, a esto también se le llama espondilodesis. Este procedimiento da como resultado un endurecimiento de los segmentos vertebrales afectados, es decir, una restricción de la movilidad. Especialmente en la columna torácica, sin embargo, es un buen procedimiento, ya que el rango de movimiento posible aquí, por naturaleza, no es demasiado grande.

La llamada cifoplastia es otro procedimiento quirúrgico. Puede utilizarse para fracturas estables, es decir, aquellas en las que la médula espinal no está en riesgo, en las que el cuerpo vertebral se endereza con la introducción de material. Este procedimiento se utiliza con más frecuencia para las fracturas vertebrales osteoporóticas.