En el síndrome de Leser-Trélat, un tumor maligno células cancerosas de las órganos internos ocurre en pacientes de edad avanzada, acompañado de numerosas edades verrugas. A menudo, el fenómeno se acompaña además de prurito y acantosis nigricans. Terapia incluye la eliminación de la verrugas y tratamiento del tumor.
¿Qué es el síndrome de Leser-Trélat?
El síndrome de Leser-Trélat es un síndrome paraneoplásico raro que se presenta principalmente en la vejez. Los afectados por la condición crecer numerosos geriátricos verrugas. El epónimo del fenómeno son sus primeros descriptores Leser y Trélat, quienes descubrieron el fenómeno ya en el siglo XIX. Sus descubrimientos no estaban relacionados entre sí. Más tarde resultó que ambos habían descrito en realidad seniles hemangioma. E. Hollander también está asociado con el estudio del síndrome de Leser-Trelat. Él especuló en el siglo XX sobre una relación causal entre seniles queratosis y neoplasias del órganos internos. Sin embargo, el síndrome de Leser-Trelat está relacionado causalmente con enfermedades malignas. células cancerosas sigue siendo difícil de probar hasta el día de hoy y, por lo tanto, es puesto en duda por numerosos autores.
Causas
La ciencia está dividida sobre la cuestión de las causas del síndrome de Leser-Trélat. Algunos científicos consideran que las especulaciones de E. Hollander están bien fundadas y asumen otra células cancerosas como la causa de las verrugas seniles. Por lo general, según esta opinión, el fenómeno es desencadenado por un tumor maligno como el adenocarcinoma del tracto gastrointestinal o de mama, que se dice que liberan factores estimulantes del crecimiento. Con la misma frecuencia, los linfomas malignos, leucemia or pulmón Se dice que los carcinomas pueden desencadenar el fenómeno. Sin embargo, dado que el vínculo con otros tumores es difícil de probar, la otra mitad de la comunidad científica duda de la relación causal con los carcinomas de la órganos internos. En aproximadamente el 30 por ciento de los casos, la piel La enfermedad de la acantosis nigricans está presente al mismo tiempo que el síndrome de Leser-Trélat. Por tanto, el fenómeno es considerado por muchos autores más bien una forma incompleta de esta enfermedad dermatológica.
Síntomas, quejas y signos.
El síntoma principal del síndrome de Leser-Trélat es la seborreica de inicio súbito. queratosis. Las verrugas de la edad aparecen particularmente numerosas y distribuidas de manera bastante difusa dentro del síndrome. Se observa una expresión particular en el tronco del cuerpo. En la mitad de todos los casos, las verrugas de la edad se asocian con un picor más o menos intenso. Las verrugas de la edad del síndrome de Leser-Trélat difieren de las seborreicas queratosis en el sentido de generalizado piel erupciones en las que también suele estar presente una malignidad de los órganos internos. Así, aunque los carcinomas de órganos internos pueden no ser la causa de la aparición, en el síndrome de Leser-Trélat existe una asociación indiscutible entre un cáncer maligno y las verrugas. Además, los cambios de marrón sucio a gris en el piel puede ocurrir como parte del síndrome. Especialmente los brazos y piernas de los pacientes aparecen comparativamente muy pigmentados en el contexto de esto.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
La primera sospecha de síndrome de Leser-Trélat se realiza mediante el diagnóstico ocular. La historia ya puede ser diagnóstica si el paciente informa enfermedad carcinomatosa de los órganos internos durante la entrevista para la toma de antecedentes. Si aún no se ha diagnosticado un cáncer maligno de los órganos internos, el médico puede localizar los tumores existentes mediante imágenes si se sospecha el síndrome de Leser-Trélat. A más tardar, la detección de estos tumores en relación con las verrugas de la edad se considera un diagnóstico del síndrome. Para evaluar la malignidad de los carcinomas y poder dar un pronóstico, el médico suele guiarse por la OMS. Por lo tanto, el pronóstico del síndrome de Leser-Trélat difiere de un caso a otro y está determinado en gran medida por el tumor subyacente, su ubicación y su capacidad de tratamiento.
Complicaciones
Dado que el síndrome de Leser-Trélat es un tumor, en el peor de los casos puede Lead hasta la muerte del paciente. Sin embargo, esto solo ocurre si el tratamiento para el síndrome no se inicia temprano y el diagnóstico se hace tarde. Los pacientes sufren principalmente de picazón y erupciones graves en la piel. Debido a la incomodidad, los pacientes también experimentan una reducción de la estética. Además, el síndrome de Leser-Trélat conduce a la formación de verrugas en la piel. Las verrugas en sí son muy oscuras. Si no se administra el tratamiento, la enfermedad puede continuar propagándose y afectar otras áreas sanas del cuerpo. Por este motivo, es necesario un tratamiento inmediato. Las regiones afectadas se pueden extirpar mediante cirugía. Sin embargo, no se puede predecir universalmente si el cáncer será completamente derrotado mediante la extirpación. En determinadas circunstancias, el síndrome de Leser-Trélat reducirá la esperanza de vida de la persona afectada. Además, la radiación también se puede utilizar para tratar los síntomas y el malestar del síndrome de Leser-Trélat. Sin embargo, el tratamiento en sí no Lead a más complicaciones.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Personas mayores que notan de repente cambios en la piel sobre sí mismos o sufren de picazón inusual deben comunicarse con su médico de familia. A más tardar, si aparecen erupciones cutáneas graves o las verrugas características, esto requiere tratamiento médico. De lo contrario, los crecimientos pueden extenderse a partes sanas del cuerpo y causar más complicaciones en el curso de la enfermedad. Si es severo dolor desarrolla, se debe llamar al médico de urgencias inmediatamente. Lo mismo se aplica a los problemas cardiovasculares y la dificultad para respirar. El síndrome de Leser-Trélat se presenta predominantemente en personas mayores. Las personas mayores que padecen las quejas antes mencionadas o que ya han tenido cáncer deben consultar de cerca con su médico. Un comprensivo examen físico está indicado en cualquier caso. El punto de contacto correcto es el médico de cabecera o un dermatólogo. Cualquiera que se sienta mal como resultado de los cambios externos debe concertar una consulta con un terapeuta antes de que se desarrollen síntomas graves. Complejos de inferioridad pronunciados o depresión. requieren a largo plazo terapia forestal. Con los niños, se debe consultar al pediatra si hay signos del síndrome de Leser-Trélat.
Tratamiento y terapia
If metástasis ya formado, el tratamiento curativo del carcinoma del síndrome de Leser-Trélat ya no es posible. La cirugía según sea necesario y los tratamientos sintomáticos pueden prolongar la vida de los pacientes. Sin embargo, la esperanza de vida es de unos once meses para un curso agresivo. En ausencia de metástasis, terapia forestal para el síndrome de Leser-Trélat se centra en la extirpación quirúrgica del tumor. En algunas circunstancias, la radiación también se usa para destruir las células cancerosas que quedan en el organismo. Por lo general, también se eliminan las verrugas de la piel. La extracción puede tener lugar, por ejemplo, mediante escisión. Alternativamente, crioterapia ofrece la posibilidad de congelación la zona afectada. En este caso, el tejido afectado se trata desde el exterior mediante un frío La sonda o el agente refrescante se inyecta directamente en las verrugas. En cualquier caso, crioterapia trabaja a temperaturas entre menos 70 y menos 200 grados centígrados. Una tercera opción es legrado. En este caso, el tejido alterado patológicamente se extrae quirúrgicamente raspando las verrugas con la ayuda de una cureta. Por lo general, los procedimientos para eliminar verrugas tener lugar bajo anestesia local y no requieres anestesia general.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la enfermedad se basa en el general salud de la persona afectada, así como la evolución de la enfermedad. Un curso particularmente severo puede Lead a la muerte prematura de la persona afectada. Las células cancerosas pueden diseminarse sin obstáculos en el organismo, especialmente sin atención médica, y dar lugar a la formación de metástasis. Este proceso finalmente resulta en la muerte de la persona afectada. Dado que el síndrome de Leser-Trélat se caracteriza por una forma particularmente agresiva, el tratamiento suficiente medidas debe tomarse en las primeras etapas para asegurar un pronóstico favorable. Sin embargo, dado que el cambio en la apariencia de la piel ocurre principalmente en personas de edad avanzada, su estado general de salud generalmente ya está debilitado. Esto tiene un impacto negativo en el desarrollo futuro. Una terapia contra el cáncer es absolutamente necesaria para que haya perspectivas de curación. El tratamiento medidas suponen una pesada carga para el organismo humano. Se producen efectos secundarios y pérdida de la calidad de vida; sin embargo, a menudo es la única posibilidad de ausencia de síntomas. Además, el tratamiento debe incluir cirugía mediante la extirpación de los tumores malignos. El procedimiento también está asociado con riesgos y efectos secundarios. Si el lesiones de la piel no se puede eliminar por completo, la perspectiva de recuperación empeora. Además, existe una mayor probabilidad de recurrencia de la enfermedad.
Prevención
Debido a que el mecanismo causante del síndrome de Leser-Trélat aún no se ha investigado de manera concluyente, es difícil prevenir esta enfermedad. Si el cáncer de los órganos internos es realmente causante, el nivel genético juega un papel en la aparición de la enfermedad que no debe subestimarse. En el caso de las disposiciones genéticas, todas las medidas preventivas medidas De todos modos, solo son efectivos con limitaciones.
Programa de Cuidados Posteriores
Después del tratamiento real del síndrome de Leser-Trélat, las personas afectadas requieren atención continua. Además de los exámenes médicos regulares y el uso de terapias adicionales, el cuidado posterior también incluye un cambio en el estilo de vida. Los afectados deberían ahora intentar reconstruir su calidad de vida. El apoyo de los médicos responsables así como de familiares y amigos es importante para lograr una buena forma de afrontar la enfermedad. El intercambio de información con pacientes con enfermedades similares también puede ayudar a obtener información valiosa que mejorará la calidad de vida. La mayoría de los pacientes también padecen depresión. u otros trastornos psicológicos debido a las quejas estéticas. Los cambios en la piel pueden ocurrir en diferentes lugares y reducir la calidad de vida de la persona afectada. El síndrome de Leser-Trélat también puede ocurrir en los órganos internos y provocar cáncer allí también. Por lo tanto, el curso posterior de esta enfermedad depende en gran medida del momento del diagnóstico y también de la región afectada, por lo que generalmente no es posible una predicción general. En muchos casos, sin embargo, la esperanza de vida de la persona afectada se reduce. El riesgo de recaída disminuye anualmente. Una regla general son cinco años, aunque también aquí el tipo de cáncer es determinante. La rehabilitación médica también puede incluir el uso dehormonas y otros medicamentos. En casos de enfermedad prolongada, el seguimiento y la atención de seguimiento se fusionan. Los detalles de la atención de seguimiento se discuten en la consulta de alta o en una cita separada.
Que puedes hacer tu mismo
El síndrome de Leser-Trélat representa una amenaza para la vida del paciente, por lo que se debe consultar a un médico de inmediato. Aunque los pacientes sufren el estigma estético causado por las verrugas de la edad, el tratamiento del tumor maligno en los órganos internos es la primera prioridad. Los pacientes suelen experimentar una carga psicológica considerable debido al diagnóstico y se sienten limitados en su calidad de vida. Sin embargo, emergiendo depresión. bajo ninguna circunstancia debe hacer que los pacientes retrasen el tratamiento debido a la falta de impulso. Después de todo, al extirpar el tumor maligno, es fundamental para el éxito del tratamiento que los médicos realicen la operación lo más rápido posible. Esto implica una estancia en una clínica, con el paciente siguiendo las instrucciones del médico en cuanto a actividades físicas, períodos de descanso e ingesta de agentes médicos. Después de la extirpación del tumor, muchos pacientes desean un tratamiento cosmético de las verrugas de la edad, que encuentran poco atractivo y perturbador. La eliminación de las verrugas de la edad la realiza un dermatólogo. Posteriormente, los pacientes deben tener cuidado de no poner más estrés en las zonas de piel irritadas. Para ello, el dermatólogo asesora al paciente sobre la higiene personal, el uso de productos cosméticos y la elección de ropa, que la persona afectada sigue durante unas semanas.
