Síndrome de Guillain Barré (GBS)

Sinónimos en un sentido más amplio

• Polirradiculoneuritis aguda idiopática
• Polineuritis
• Síndrome de Landry-Guillain-Barré-Strohl
• Polirradiculitis
• Polirradiculoneuropatía idiopática
• Besar la boca Síndrome de Landry
• GBS

Definición

El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno neurológico basado en la desmielinización de las fibras nerviosas. Alrededor de los 25 años y alrededor de los 60 hay dos picos de enfermedad. Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres. La frecuencia del síndrome de Guillain-Barré es 1-2 / 100. 000 / año.

Historia

Esta forma de la enfermedad, que progresa rápidamente en uno o dos días, con parálisis severa que afecta las piernas, los brazos, cuello y músculos respiratorios, fue descrito ya en 1859 por Jean-Baptiste-Octave Landry de Thézillat (1826-1865). Escribió un informe sobre diez pacientes con parálisis ascendente aguda. Por esta razón, la parálisis de Landry todavía se conoce hoy en día como el "síndrome de Guillain-Barré" en los casos de cursos graves de la enfermedad de desarrollo particularmente rápido.

Ernst von Leyden (1832 - 1910), ya diferenciado en 1880 entre la “neuritis múltiple aguda y subaguda” como enfermedades inflamatorias primarias de los procesos nerviosos y las médula espinal enfermedades, especialmente poliomielitis. El síndrome de Guillain-Barré en realidad debería llamarse síndrome de Guillain-Barré-Strohl. En 1916, Georges Guillain, Jean Alexandre Barré y André Strohl fueron los primeros en describir el nivel de proteína típicamente elevado en el número de células normales (disociación citoalbuminaria) en el líquido cefalorraquídeo (licor) de un paciente que padecía radiculoneuritis aguda (inflamación de las raíces nerviosas). ), que es típico del síndrome de Guillain-Barré.

La extracción de líquido cefalorraquídeo (licor punción) para los llamados diagnóstico de licor fue inventado en 1891 por el internista alemán Heinrich Irenaeus Quincke. La primera representación a mayor escala de los cambios anatomopatológicos en el síndrome de Guillain-BarréGBS fue compilada por W. Haymaker y JW Kernohan. En la polémica sobre la causa, desde el principio se habló de etiología “infecciosa” o “reumática”.

Alfred Bannwarth (1903 - 1970) y Heinrich Pette (1887 - 1964) defendieron una causa alérgica-hiperérgica a principios de la década de 1940. De modo que ya sospechaban una implicación sustancial de la sistema inmunológico. En 1956, el canadiense Miller Fisher describió otra forma de la enfermedad.

Informó el curso de la enfermedad en tres pacientes que mostraban parálisis aguda de los músculos oculares, una alteración de los movimientos diana (ataxia) así como una ausencia de músculo. reflejos en brazos y piernas. Un paciente también tuvo parálisis de la musculatura facial. La recuperación se produjo de forma espontánea en los tres pacientes. Dos años más tarde, JH Austin describió una forma crónica de la enfermedad, que ahora se llama polineuritis desmielinizante inflamatoria crónica (CIDP).