Diagnóstico Inflamación del tendón rotuliano
La determinación (diagnóstico) de inflamación del tendón rotuliano generalmente se basa en el cuadro clínico obtenido por el médico tratante mediante un interrogatorio detallado (anamnesis) y examen físico. historial médico indica un inicio gradual de los síntomas, especialmente dolor bajo el rótula (infrapatelar) con tensión repetida, inusualmente alta en el pierna extensores, por ejemplo, debido a una reanudación o reanudación de actividades deportivas. Por ejemplo, correr y deportes de pelota o disciplinas atléticas que involucran cambios repentinos de dirección o aceleración y desaceleración, así como saltos, etc.
también puede causar inflamación del tendón rotuliano, como puede excesivo se extiende, por ejemplo en el gimnasio o por exceso correr ejercicios. Si el historial médico y examen físico aún muestran una imagen poco clara, la sospecha de tendinitis rotuliana puede ser confirmada por un ultrasonido examen de la región correspondiente (ecografía) o mediante resonancia magnética de la rodilla (resonancia magnética de la rodilla). Además, un sangre se toma una muestra para completar el diagnóstico.
Aquí la atención se centra principalmente en los denominados parámetros de inflamación, como el número de células inflamatorias (leucocitos), pero la proteína C reactiva también representa un importante marcador de diagnóstico. La enfermedad alternativa más probable que puede causar un cuadro clínico similar es el llamado síndrome del tendón rotuliano, que, sin embargo, a diferencia de inflamación del tendón rotuliano, es una enfermedad pura de desgaste que se presenta sin eventos inflamatorios y tiene la inserción del tendón rotuliano en la rótula como su principal punto de dolor, mientras que la inflamación del tendón rotuliano suele afectar a una mayor parte del tendón. No obstante, la inflamación del tendón rotuliano también puede desarrollarse en el suelo de un síndrome de la punta patelar.
La tendinitis rotuliana generalmente se trata de forma conservadora, pero en casos individuales, como cursos particularmente graves, fracaso del tratamiento conservador o una cronificación conservadora incontrolable, también se puede tratar quirúrgicamente. En el raro caso de una sospecha bien fundada de una causa infecciosa de tendinitis rotuliana, la terapia conservadora se basa principalmente en la administración de un antibiótico llamado de amplio espectro, es decir, un fármaco antibacteriano con un amplio espectro de acción contra un fármaco particularmente grande. número de patógenos. Si este antibiótico no es eficaz, se debe iniciar una terapia con antibióticos más dirigida contra el patógeno que se va a determinar primero.
En el caso mucho más frecuente de desarrollo de inflamación del tendón rotuliano debido a sobrecargas repetidas, la medida terapéutica más importante es detener inmediatamente las actividades estresantes. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad y la velocidad de curación, esta prohibición puede durar de semanas a meses y debe ir seguida de un lento aumento del estrés. El proceso de curación suele ir acompañado de fisioterapia y apoyado por medidas adecuadas como aplicaciones de antiinflamatorios en frío y, si es necesario, primero se extiende ejercicios y luego entrenamiento muscular ligero.
Sobre todo, en la fase aguda o temprana de la enfermedad, el médico tratante prescribe medicamentos antiinflamatorios como estándar.El pilar principal de este tratamiento es la terapia a largo plazo con medicamentos de la clase de principios activos de los llamados medicamentos antirreumáticos no esteroides (AINE) como ibuprofeno or diclofenaco, que se caracterizan por un modo de acción antiinflamatorio además de un dolor-Efecto inhibidor. En casos graves, la inyección de un agente antiinflamatorio (cortisona/ glucocorticoide) en la región del tendón rotuliano. En este caso, se debe tener especial cuidado de que el tendón en sí no se vea afectado.
Si la rodilla afectada tiene mayor movilidad de la articulación, o sobre todo de la rótula, un vendaje ortopédico que da estabilidad a la articulación y guía a la rótula a veces puede acelerar el proceso de curación y aliviar los síntomas. De la misma forma, el paciente puede acelerar el proceso de curación cuidando el tendón rotuliano y enfriarlo de forma independiente, pero no excesiva. En una emergencia, si las medidas terapéuticas conservadoras han fallado o si otros factores hablan en contra del tratamiento conservador, se debe considerar la terapia quirúrgica.
Esto implica la extirpación de tejido tendinoso gravemente inflamado mediante artroscopia. Kinesiotapes puede ayudar a curar una inflamación del tendón rotuliano al promover sangre circulación y apoyo a los músculos. Además, las cintas también alivian el dolor en el tendón.
Las cintas se adhieren a la piel y provocan tensión elástica en los músculos. Son transpirables y se pueden usar durante varios días, incluso durante la práctica de deportes. Promueven la curación y pueden prevenir la recurrencia.
La cirugía para la inflamación del tendón rotuliano se considera un último recurso si todas las medidas conservadoras no han conducido a la curación. Hay dos procedimientos, primero de rodilla. endoscopia (artroscopia) y en segundo lugar cirugía abierta. En ambos procedimientos, se eliminan las partes afectadas y se articulación de la rodilla se enjuaga.
Además, calcio Se pueden eliminar los depósitos que pueden haber provocado la inflamación y suturar cualquier desgarro del tendón. Sin embargo, también se requiere una breve fase de reposo después de la cirugía hasta que la rodilla esté completamente elástica nuevamente. Además, una operación conlleva sus propios riesgos.
La tendón rotuliano es un tendón muy tenso. El tiempo de curación esperado depende de varios factores, incluida la edad y aptitud nivel. Antes de iniciar la tensión completa, inflamación de la rótula El tendón debe estar completamente curado para prevenir la inflamación crónica.
En el caso de inflamación aguda, el pierna En primer lugar, conviene evitarlo y enfriarlo tanto como sea posible, es decir, recostarse y poner poco peso sobre la rodilla. Los medicamentos antiinflamatorios y analgésicos también pueden ayudar. Si el tendón ya no duele tanto, puede comenzar con cargas pequeñas.
Los vendajes de rodilla se pueden usar durante 3 a 6 semanas como soporte. Estos promueven sangre circulación y, por lo tanto, conducen a una curación más rápida. muletas También puede ayudar.
Mediante ejercicios ligeros, si es necesario con la ayuda de fisioterapia, se puede acelerar la recuperación. En general, sin embargo, pueden pasar hasta 6 meses hasta que la curación sea completa. La fisioterapia puede ayudar a acelerar el proceso de curación y prevenir la pérdida de masa muscular durante la pausa deportiva.
Los ejercicios de entrenamiento están dirigidos principalmente a fortalecer la muslo músculo. Ejemplos de tales ejercicios son flexiones de rodillas y sentarse en la pared. El método fisioterapéutico de fricción transversal puede, por ejemplo, ayudar a aliviar el dolor en el articulación de la rodilla.
Los grupos de músculos se tratan con masaje. Sin embargo, adecuado se extiende de los músculos y ligamentos de la parte superior e inferior pierna también ayuda a prevenir la inflamación del tendón rotuliano. Mediante ejercicios de entrenamiento también podrás aprender a percibir mejor tu propio cuerpo. Por lo tanto, se pueden reducir las sobrecargas incorrectas.
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