Diagnóstico | Tumor pituitario

Diagnóstico

Los cambios hormonales mencionados anteriormente dirigen inicialmente la sospecha de un tumor pituitario, que luego debe confirmarse mediante procedimientos de imagen. Un Rayos X y la tomografía computarizada (TC) solo detectan tumores más grandes, por lo que el método de elección es la RM del cerebro, En la que el glándula pituitaria se hace claramente visible mediante un medio de contraste. Además, el examen de los niveles hormonales en el sangre puede proporcionar evidencia de un tumor pituitario y también permite distinguir entre los diferentes tipos.

La resonancia magnética (MRI) es el método de elección para detectar una tumor pituitario (adenoma). Permite diferenciar entre microadenomas y macroadenomas en función del tamaño del tumor. La imagen de resonancia magnética del cerebro generalmente muestra una imagen típica de un tumor hipofisario.

Debido al crecimiento supresor, aparece una masa en el área de la silla del ojo de turco (sella turcica), que comprime las estructuras circundantes. Esto provoca, por ejemplo, la óptica los nervios para ser levantado, la silla turca para expandirse y grandes vasos (interno Arteria carótida) correr cerca para ser desplazado hacia afuera. Al administrar un medio de contraste, el tejido tumoral se puede distinguir fácilmente del tejido pituitario normal. El tumor acumula menos medio de contraste que el tejido sano y, por tanto, parece más oscuro.

Terapia

Por lo general, un tumor pituitario se extirpa quirúrgicamente. Hay dos posibilidades: debido a su ubicación práctica, el tumor se puede extirpar en la mayoría de los casos a través del nariz y senos paranasales. Solo si el tumor es muy grande cráneo necesitan ser abiertos y operados.

A menudo, el tumor no se puede extirpar por completo, por lo que es importante realizar controles periódicos después de la operación en forma de resonancia magnética o mediciones de hormonas. Una excepción a esto es el prolactinoma, que se puede tratar bien con medicación sola en aproximadamente el 95% de los pacientes. Solo si no hay respuesta a la medicación se recurrirá a la cirugía en este tipo de operaciones. En casos raros, por ejemplo en el caso de una recaída (recurrencia) o en el caso de tumores que no puedan operarse, radioterapia También puede ser útil.