La extirpación del colon

Introducción

Al quitar el colon, el objetivo más importante es que el paciente pueda seguir siendo continente de heces. Hay dos formas de asegurar el paso intestinal para este propósito. El primer método es conectar el intestino delgado con el recto.

Formando un bolsillo en el intestino delgado, se intenta crear un reservorio similar al del intestino grueso y mantener la continencia fecal habitual. La otra posibilidad es la formación de una salida intestinal artificial. En este caso, el intestino delgado está conectado a la pared abdominal en el exterior. En este caso, sin embargo, las heces se vacían involuntariamente a través de la pared abdominal en una bolsa.

Razones para una colonectomía

Por lo general, se evita la extirpación completa del intestino grueso, ya que de lo contrario la calidad de vida del paciente puede verse afectada. Sin embargo, se recomienda una extirpación del intestino grueso, por ejemplo, si el riesgo de colon células cancerosas es muy alto. Hay varias enfermedades que juegan un papel en esto:

  • La poliposis adenomatosa familiar (PAF) es una enfermedad en la que el 100% de los casos se asocian con células cancerosas.

    Es una herencia autosómica dominante de la enfermedad a los descendientes. La enfermedad se basa en una mutación de la línea germinal en el gen APC. FAP se caracteriza por una incidencia extremadamente alta de colon pólipos.

  • La colitis ulcerosa es una inflamación crónica del intestino mucosa en el colon.

    La colitis ulcerosa tiene un riesgo significativamente mayor de enfermedad colorrectal células cancerosas después de un período prolongado de progresión de la enfermedad. Si todo el colon está afectado, el riesgo es significativamente mayor después de 8 a 10 años y después de 12 a 15 años si el colon está del lado izquierdo.

  • Enfermedad de Crohn también es una enfermedad inflamatoria intestinal, aunque no se limita principalmente al colon, como es el caso de colitis ulcerosa, pero puede afectar a todo el sistema de paso intestinal.
  • Una hernia rectal describe un prolapso del recto. mucosa del desplegable ano. Es causado por una debilidad piso pelvico los músculos.

    Este cuadro clínico es más común en mujeres, especialmente después de varios partos.

  • El carcinoma de colon es una nueva formación maligna del colon. De estas neoplasias, más del 90% son adenocarcinomas, es decir, neoplasias que se originan en el tejido glandular. Con una probabilidad de alrededor del 70%, los carcinomas de colon ocurren en el área del recto y el colon sigmoide. Con una frecuencia decreciente, se forman en el colon ascendente y en las secciones restantes del intestino.