Ojo caído piel o los párpados llenos de grasa no solo son un problema visual, sino que también pueden obstruir la visión. Hablamos de dermatocalasis, que puede ocurrir por una enfermedad o también por antecedentes familiares. En casi todos los casos, la persona afectada debe ser tratada quirúrgicamente.
¿Qué es la dermatocalasia?
Bajo una dermatocalasia, la profesión médica se refiere a un cambio en el tejido conectivo. El cambio se produce debido a la edad y, en ocasiones, se han observado agrupaciones familiares. El término dermatocalasis se produce no solo en oftalmología, sino también en el campo de la dermatología. Las características son flácidas, grandes e inelásticas. arrugas, que no son más que una "flacidez piel“, Que puede aparecer en diferentes partes del cuerpo. En particular, los pacientes se quejan de flacidez. piel alrededor de los ojos, oa menudo se ven afectados por bolsas debajo de los ojos o incluso párpados caídos. La dermatocalasia es, estrictamente hablando, una malposición relacionada con la edad de la párpado.
Causas
Debido al hecho de que el tejido conectivo se afloja con la edad, se produce el proceso de que la grasa se deposita en las capas de tejido. Como consecuencia adicional, la piel sobresale hacia adelante y la piel comienza a ceder. Las posibles causas son, por ejemplo, enfermedades hereditarias del tejido conectivo, por lo que los médicos también hablan de un síndrome de cutis laxa. Pero también la inflamación recurrente idiopática de los párpados superiores (blefarocalasia), así como las razones relacionadas con la edad (cutis laxa senilis) pueden desencadenar la dermatocalasia. A veces, las enfermedades inflamatorias de la piel (dermatitis) también pueden promover la dermatocalasia. La dermatocalasia también puede ocurrir durante el embarazo; especialmente si la mujer embarazada está tomando penicilamina (cutis laxa adquisita).
Síntomas, quejas y signos.
El aflojamiento del tejido conectivo principalmente asegura que la piel de la parte superior párpado ya no está tenso y, a veces, el exceso de piel, que se ha formado debido al almacenamiento de grasa, sobresale por el borde del párpado. La persona afectada no solo se queja de problemas estéticos, sino que a veces también, cuando quiere abrir el ojo, puede sentir una resistencia más fuerte. Como consecuencia, el paciente sufre de dolores de cabeza; esta condición se desencadena por el hecho de que se requiere un esfuerzo significativamente mayor cuando el paciente quiere abrir el ojo. Ocasionalmente, sin embargo, también puede desarrollarse una enorme restricción del campo visual, si el párpado se vuelve "cada vez más grande". Si esto ocurre, el problema cosmético se convierte en un problema médico y el oftalmólogo suele ser responsable de dichos tratamientos y diagnósticos. A más tardar, cuando la restricción de la visión se perciba como molesta, se debe consultar a un profesional médico de inmediato para examinar o tratar la dermatocalasia.
Diagnóstico
El oftalmólogo puede, en el contexto de un examen oftalmológico, hacer el diagnóstico de dermatocalasia. Sin embargo, es importante que diagnóstico diferencial se realiza para que también se pueda confirmar la sospecha de dermatocalasia. Es importante que enfermedades como el síndrome de Williams-Beuren, El síndrome de Ehlers-Danlos, progeria (también conocido como síndrome de Hutchinson-Gilford), síndrome de Barber-Say, síndrome de Costello, síndrome de Kabuki, pseudoxantoma elástico o síndrome cardio-facio-cutáneo pueden excluirse. Por lo tanto, como parte del diagnóstico, se debe prestar mucha atención a los párpados, por lo que la posición del borde del párpado es particularmente relevante. Si el borde del párpado no cambia o simplemente está cubierto por la piel, el diagnóstico es dermatocalasia y ptosis puede ser excluido. El médico también realiza una medición del campo visual para poder evaluar cualquier pérdida de campo visual. A menudo, el profesional médico ya puede sospechar dermatocalasis basándose en el examen visual. El curso se basa en su causa. Como regla general, si la dermatocalasia causa no solo problemas estéticos sino también médicos, la persona afectada debe ser tratada quirúrgicamente con el tiempo.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, se producen complicaciones tanto cosméticas como físicas con la dermatocalasia. Además de la estética reducida, la visión del paciente también se ve impedida debido a los párpados agrandados. Esto requiere que el paciente haga un mayor esfuerzo para abrir el ojo. dolores de cabeza a menudo también ocurren. Estos pueden extenderse a regiones vecinas, por lo que los dientes u oídos también se ven afectados por dolor, aunque no hay ninguna queja causal en estas regiones. Del mismo modo, la visión está muy limitada, lo que puede Lead a restricciones considerables en la vida diaria de la persona afectada. La dermatocalasia puede diagnosticarse y, por lo general, debe tratarse de inmediato. Si el condición es aguda y grave, se puede realizar una intervención quirúrgica. Por lo general, esto se realiza sin complicaciones. Si no hay necesidad de cirugía, la enfermedad subyacente también se puede tratar con métodos fisiológicos. Aquí tampoco hay más complicaciones y el curso de la enfermedad es positivo. Después de la operación, pequeña cicatrices a menudo permanecen en el ojo. La dermatocalasia no reduce la esperanza de vida.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si el propio paciente puede hacer para mejorar su condición depende de a qué se deba la dermatocalasia y de qué tan pronunciada sea la afección. En las primeras etapas, el paciente puede intentar combatir el trastorno con la ayuda de ejercicios gimnásticos especiales para la cara y los ojos. Los masajes de tejido conectivo también pueden tener un efecto positivo. Si los párpados caídos son causados por dermatitis u otras enfermedades inflamatorias de la piel, duchas oculares calientes alternas o frío las compresas pueden ayudar. Si los párpados superiores están muy hinchados, los cubitos de hielo envueltos en un pañuelo de papel pueden ayudar. Dabbing con brillante El té, que se ha colocado previamente en el congelador durante algún tiempo, también es útil. La aplicación de hielofrío Las rodajas de pepino también suelen provocar una reducción de la hinchazón. Si el trastorno se debe a una alergia, el alérgeno debe identificarse y evitarse. En el caso de diversas intolerancias alimentarias, un cambio general en dieta puede ser útil. En naturopatía, esto generalmente se recomienda como método terapéutico para casos crónicos. párpados hinchados. En casos graves, especialmente si la dermatocalasia es genética o debido a la edad, solo la cirugía ayudará. Dado que el procedimiento implica solo riesgos manejables, los pacientes que padecen el trastorno física o mentalmente deben informarse de inmediato sobre la posibilidad de tratamiento quirúrgico.
Tratamiento y terapia
Como parte del tratamiento, el profesional médico debe considerar la causa. Dependiendo de la causa, existen diferentes enfoques terapéuticos; Por un lado, existen opciones conservadoras que incluyen, por ejemplo, gimnasia, masajes de tejido conectivo o frío-Duchas calientes, pero también tratamientos quirúrgicos. Estos incluyen blefaroplastia. Es aconsejable que, si hay una enfermedad subyacente que ha causado la dermatocalasia, se trate principalmente solo los síntomas o la causa, en el sentido de la enfermedad subyacente. Si el médico decide la variante más común, es decir, la intervención quirúrgica, elimina el exceso de piel. El paciente es tratado con anestesia local; la corrección tarda unos 45 minutos (para ambos ojos). En el proceso, el médico primero elimina el exceso de piel y, en segundo lugar, el exceso tejido graso que se ha formado. Después de cinco a seis días, el médico retira las suturas. Los moretones, que muy bien pueden ocurrir, se curan después de una a dos semanas. El procedimiento deja una cicatriz muy fina y suave, que se ubica directamente en el pliegue del párpado y no es visible. Antes del procedimiento, por supuesto, debe tener lugar una discusión explicativa detallada, en la que el paciente no solo expresa sus deseos, sino que al mismo tiempo el médico también informa sobre los riesgos y otros efectos secundarios que son posibles en el contexto de un procedimiento quirúrgico. - al menos en teoría.
Perspectivas y pronóstico
En la dermatocalasia, por lo general, no hay autocuración ni mejoría de los síntomas si la enfermedad no se trata. Por esta razón, los pacientes siempre dependen del tratamiento médico para tratar esta enfermedad. Si no se trata la dermatocalasia, los afectados sufrirán graves depósitos de grasa en los párpados y seguirán teniendo dificultades para abrir y cerrar los ojos. Estas quejas tienen un impacto negativo en la calidad de vida del paciente y pueden reducirla, así como existen limitaciones en el campo visual y por ende también en la vida cotidiana. A menudo, los afectados también sufren de dolores de cabeza y molestias visuales debidas a la dermatocalasia. La dermatocalasia generalmente se puede tratar con relativa facilidad. Los depósitos se eliminan mediante un procedimiento quirúrgico, por lo que las quejas se resuelven por completo. No hay complicaciones particulares, por lo que el curso de la enfermedad es positivo. Sin embargo, queda una pequeña cicatriz. La cirugía no siempre es necesaria, por lo que en algunos casos la dermatocalasia puede tratarse mediante masaje o duchas frías-calientes. Esto también puede Lead a un curso positivo de la enfermedad.
Prevención
Como regla general, la dermatocalasia no se puede prevenir. Esto se debe a que en el caso predominante otras enfermedades son responsables de la dermatocalasia. Incluso si la dermatocalasia ya ha ocurrido en la familia, no existen medidas.
Seguimiento
En el caso de la dermatocalasia, la persona afectada suele tener muy pocas o incluso ninguna medidas u opciones de cuidados posteriores. Dado que en muchos casos la enfermedad tampoco se puede tratar por completo, la persona afectada depende principalmente de la detección temprana y rápida y el tratamiento posterior de la enfermedad. La dermatocalasia no se puede curar por sí sola, por lo que el tratamiento es necesario en cualquier caso. Cuanto antes se detecte la dermatocalasia, mejor será el curso posterior de la enfermedad. El tratamiento generalmente se lleva a cabo con la ayuda de intervenciones quirúrgicas. Estos deben realizarse lo antes posible. Después de una operación de este tipo, el paciente siempre debe descansar y continuar cuidando su cuerpo. Siempre debe observarse el reposo en cama. También de los esfuerzos o de las actividades estresantes debe abstenerse de ese modo. El procedimiento para la dermatocalasia generalmente se realiza sin complicaciones y conduce a una curación casi completa de los síntomas. Tampoco reduce la esperanza de vida de la persona afectada. Dado que la enfermedad no es infrecuente Lead a trastornos psicológicos o depresión., se recomienda un tratamiento psicológico de acompañamiento.
Que puedes hacer tu mismo
La dermatocalasia no siempre necesita tratamiento médico. Según la causa, existen diversas terapias, algunas de las cuales se pueden realizar sin asistencia médica. En casos leves, el cambios en la piel se puede tratar, por ejemplo, mediante gimnasia o masajes de tejido conectivo. Las duchas frías y calientes ayudan especialmente con la hinchazón de los párpados superiores y cambios en la piel como resultado de enfermedades inflamatorias de la piel como la dermatitis. En general, clásico máscaras faciales con cuajada o pepino también se dice que tiene un efecto preventivo. Remedios homeopáticos como tierra curativa o Schüssler sales Los números 6 y 9 ayudan con la dermatocalasia causada por alergias. Dermatochalasis durante el embarazo se puede tratar cambiando la medicación (por lo general, el fármaco penicilamina es el causante). Si la caída de los párpados se debe a la edad, generalmente es necesario extirpar quirúrgicamente la dermatocalasia. Un cambio de dieta o cambios en el estilo de vida (por ejemplo, dormir más o menos estimulantes) prevenir nuevos cambios en la piel. En algunos casos, sin embargo, la dermatocalasia está determinada genéticamente, por lo que no siempre se puede prevenir la flacidez. En casos graves, por lo tanto, un [psicólogo | asesoramiento psicológico]] también puede ser útil. Las personas afectadas deben discutir en detalle qué medidas puede ser considerado con el médico responsable.
