Curso de la enfermedad
Los expertos aún no están de acuerdo sobre si la enfermedad progresa en recaídas. Algunos expertos hablan de recaídas de tiroides de Hashimoto cuando coinciden varios criterios: Síntomas específicos: Sensación de presión o un nudo en la garganta Dolor tironeante, enrojecimiento, piel sobrecalentada en la zona de la glándula tiroides Sensación de gripe (especialmente con la cabeza caliente) Efectos medibles: Disminución en el tamaño de la glándula tiroides En la sangre: aumento de anticuerpos (anticuerpos TPO, anticuerpos TG), cambio en los parámetros tiroideos (TSH aumenta, hormonas tiroideas fT3 y fT4 disminuyen) Desencadenante: estrés Enfermedades infecciosas previamente Ingesta de yodo en dosis altas a largo plazo Hormonas fluctuaciones Dejar de fumar
- Síntomas específicos:
- Sensación de presión o un bulto en el cuello.
- Dolor tirante, piel enrojecida y sobrecalentada en el área de la glándula tiroides
- Sensación de gripe (especialmente si tiene la cabeza caliente)
- Efectos medibles:
- Reducción del tamaño de la glándula tiroides.
- En sangre: aumento de anticuerpos (TPO-anticuerpo, TG-anticuerpo), cambio en los parámetros tiroideos (TSH aumenta, hormonas tiroideas fT3 y fT4 disminuyen)
- Disparador:
- Estrés
- Enfermedades infecciosas antes
- Ingesta de yodo en dosis elevadas a largo plazo
- Fluctuaciones hormonales
- Dejó de fumar
- Sensación de presión o un bulto en el cuello.
- Dolor tirante, piel enrojecida y sobrecalentada en el área de la glándula tiroides
- Sensación de gripe (especialmente si tiene la cabeza caliente)
- Reducción del tamaño de la glándula tiroides.
- En sangre: aumento de anticuerpos (TPO-anticuerpo, TG-anticuerpo), cambio en los parámetros tiroideos (TSH aumenta, hormonas tiroideas fT3 y fT4 disminuyen)
- Estrés
- Enfermedades infecciosas antes
- Ingesta de yodo en dosis elevadas a largo plazo
- Fluctuaciones hormonales
- Dejó de fumar
Diagnóstico
Para detectar la enfermedad, es necesario examinar el sangre por un lado y un ultrasonido examen por otro lado. Los pacientes por lo general vienen con síntomas (una función excesiva o insuficiente), otras veces hay un hallazgo aleatorio. El doctor puede ver en el sangre sean anticuerpos están circulando (estos anticuerpos son anticuerpos TPO, anticuerpos microsomales (MAK) o anticuerpos TG), si el cuerpo todavía está produciendo suficiente tiroides hormonas (llamado fT3, fT4) y si el organismo ya está involucrado en un mecanismo de contrarregulación (el llamado TSH el valor aumenta entonces en el caso de hipofunción y disminuye en el caso de hiperfunción).
Sin embargo, hay que decir que incluso los valores tiroideos normales no son un criterio para excluir Tiroiditis de Hashimoto, ya que el cuerpo a menudo no se encuentra todavía en un estado hiperactivo, y mucho menos hipoactivo. Además, un ultrasonido de las glándula tiroides Por lo tanto, se realiza para ver si la glándula tiroides ya muestra signos de destrucción. En este caso, el glándula tiroides se vería desigual y, a menudo, pequeño.
La ultrasonido La imagen a menudo muestra estructuras ovaladas negras en el tejido. Un volumen total de aproximadamente 18 ml para las mujeres y 25 ml para los hombres sería conspicuo, lo que podría indicar un aumento del volumen de la tiroides. Un volumen total de menos de 6 ml en mujeres y menos de 8 ml en hombres podría indicar una contracción del tejido del glándula tiroides. Además, al medir el sangre flujo en la tiroides (examen Doppler), un aumento del flujo sanguíneo puede indicar una inflamación. Si hay alguna duda, un gammagrafía y muestreo de tejido histológico en el sentido de un punción puede ser llevado a cabo.
